Новосибирские врачи помогли 5-месячной девочке избежать инфаркта: операцию провели по жизненным показаниям при клинических проявлениях инфекции

В Новосибирске в НМИЦ им. Академика Е. Н. Мешалкина поступил ребенок с врожденным пороком сердца: синдромом Bland–White–Garland, или аномальным отхождением левой коронарной артерии от легочной артерии. Это заболевание встречается у 3–5 младенцев на 100 тыс. новорожденных и является главной причиной инфарктов у детей. 90% младенцев с таким пороком умирают в течение первого года жизни.

У девочки обнаружили признаки коронарной недостаточности: сократительная способность левого желудочка сердца была снижена до 8%, а его объем достигал 130 мл — как у взрослого человека.

Ребенку требовалась срочная реконструктивная операция. Ее выполнили, несмотря на клинические проявления инфекции и положительный тест на COVID-19, по жизненным показаниям.

Врачи провели охлаждение ребенка для защиты внутренних органов и подключили систему искусственного кровообращения. Собственной длины сосуда не хватало, чтобы переместить его в правильную позицию. Поэтому хирурги выкроили участок легочного ствола легочной артерии вместе с неправильно расположенной левой коронарной артерией. Они сформировали из этих тканей новый сосуд и соединили его с аортой. 

Операция прошла успешно. Через месяц после вмешательства сократительная способность сердца увеличилась, а объем левого желудочка стал меньше.

«Именно возвращение левых отделов сердца к нормальным размерам — залог того, что ребенок будет жить полноценно. К сожалению, при таком диагнозе это случается не всегда. Но пример этой малышки вдохновляет: у нее все получилось, она справилась, несмотря на сложный послеоперационный период на фоне течения коронавирусной инфекции», — комментирует сердечно-сосудистый хирург НМИЦ им. Мешалкина Илья Сойнов.

В Новосибирске в НМИЦ им. Академика Е. Н. Мешалкина поступил ребенок с врожденным пороком сердца: синдромом Bland–White–Garland, или аномальным отхождением левой коронарной артерии от легочной артерии. Это заболевание встречается у 3–5 младенцев на 100 тыс. новорожденных и является главной причиной инфарктов у детей. 90% младенцев с таким пороком умирают в течение первого года жизни.

У девочки обнаружили признаки коронарной недостаточности: сократительная способность левого желудочка сердца была снижена до 8%, а его объем достигал 130 мл — как у взрослого человека.

Ребенку требовалась срочная реконструктивная операция. Ее выполнили, несмотря на клинические проявления инфекции и положительный тест на COVID-19, по жизненным показаниям.

Врачи провели охлаждение ребенка для защиты внутренних органов и подключили систему искусственного кровообращения. Собственной длины сосуда не хватало, чтобы переместить его в правильную позицию. Поэтому хирурги выкроили участок легочного ствола легочной артерии вместе с неправильно расположенной левой коронарной артерией. Они сформировали из этих тканей новый сосуд и соединили его с аортой. 

Операция прошла успешно. Через месяц после вмешательства сократительная способность сердца увеличилась, а объем левого желудочка стал меньше.

«Именно возвращение левых отделов сердца к нормальным размерам — залог того, что ребенок будет жить полноценно. К сожалению, при таком диагнозе это случается не всегда. Но пример этой малышки вдохновляет: у нее все получилось, она справилась, несмотря на сложный послеоперационный период на фоне течения коронавирусной инфекции», — комментирует сердечно-сосудистый хирург НМИЦ им. Мешалкина Илья Сойнов.