Новосибирские хирурги прооперировали пациентку с редким заболеванием

В НМИЦ имени ак. Е. Н. Мешалкина обратилась женщина после нескольких эпизодов тромбоэмболии. Первый, предположительно, был 20 лет назад после родов — тогда рука пациентки сильно распухла и появилась одышка.

Следующий эпизод случился в 2020 году после перенесённого в лёгкой форме COVID-19. Симптомы у женщины повторились, тогда тромбоэмболию лёгочной артерии врачи обнаружили случайно на КТ снимке с контрастом, которая была выполнена по другому поводу.

Женщина прошла через ряд госпитализаций. После каждого проведения тромболизиса её состояние на время улучшалось, а затем снова появлялись одышка, слабость и тромбы в легких по КТ.

Найти причину и источник тромбов долго не удавалось. Позже выяснилось, что тромбообразование у пациентки происходит в первую очередь в венах верхних конечностей, что нетипично.

Несмотря на приём препаратов, тромбозы сосудов рук и легких повторялись. Это привело к развитию легочной гипертензии и сердечной недостаточности. На помощь пришли специалисты Центра Мешалкина. Поскольку транскатетерное вмешательство не помогло бы, врачи предложили выполнить легочную тромбэндартерэктомию — открытую операцию с искусственным кровообращением. В ходе вмешательства из легочных артерий аккуратно извлекли тромбомассы, заполнившие сосуды. Операция длилась 8 часов и прошла успешно.

Период реабилитации был длительным: пациентка долго пробыла в реанимации, но сейчас уже может ходить без одышки.

Состав оперирующей бригады:
— Хирург Александр Чернявский,
— Ассистенты хирурга Александр Едемский и Алексей Фомичев
— Анестезиолог Рамзил Насыртдинов
— Кардиолог Оксана Васильцева,
— Операционная медицинская сестра Елена Лаптева
— Медицинская сестра-анестезист Анастасия Сигунова.