Московские врачи выполнили пластику аневризмы сердца через мини-доступ

В ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева» Минздрава России поступил мужчина с аневризмой левого желудочка.

Первый инфаркт мужчина перенёс в 2013 году, но сердечная катастрофа прошла без серьезных последствий. Повторный инфаркт случился в 2022 году и оказался более опасным. Несмотря на стент, установленный экстренно, сердце серьёзно пострадало от ишемии. Травмированная стенка левого желудочка растянулась, образовав аневризму. Со временем у мужчины появились сильная слабость, повышенная утомляемость, ухудшение памяти, одышка в покое. Некоторое время он не придавал им значение.

Когда он обратился за медицинской помощью, то в региональной клинике пациенту отказали в операции из-за высокого риска неблагоприятного исхода. Тогда он обратился в Центр имени А. Н. Бакулева.

«Пациент поступил к нам в конце 2025 года. Обследование выявило постинфарктную аневризму левого желудочка. Оценив все “за” и “против”, мы решили выполнить пластику аневризмы через мини-доступ на работающем сердце. В отличие от классического подхода, когда делают срединную стернотомию, мини-инвазивная операция проводится через небольшое отверстие. Она более щадящая, обеспечивает быстрое восстановление и возвращение к активной жизни», — рассказал лечащий врач, сердечно-сосудистый хирург Р. Байчурин.

Из-за технической сложности методика не получила широкого распространения в региональных клиниках, но в Бакулевском центре её применяют уже много лет, получая хорошие результаты.

О преимуществах метода рассказал руководитель отделения хирургического лечения ишемической болезни сердца и миниинвазивной коронарной хирургии, д.м.н. Вадим Мерзляков: «При резекции левого желудочка мы не можем обойтись без искусственного кровообращения. Поэтому здесь мы используем периферическую перфузию доступом через бедренные сосуды. Избегая стернотомии, мы практически сразу возвращаем пациента к привычной жизни и физической активности. Длина разреза вдвое меньше — всего 9 см вместо 20 см. И не требуется трёхмесячное ограничение нагрузок на верхнеплечевой пояс, как при классической методике».

Вмешательство прошло штатно, без осложнений. Пациента уже выписали домой в удовлетворительном состоянии.