Минздрав РФ подготовил проект приказа об утверждении обновленного перечня препаратов для амбулаторных пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением. Изменения касаются списка лекарств для больных, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым в течение двух лет с даты постановки диагноза или хирургического вмешательства были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Такие препараты закупаются по федпроекту «Борьба с ССЗ».
Обсуждение проекта документа продлится до 27 сентября. В случае его утверждения утратит силу похожий приказ Минздрав от 24 сентября 2021 года (№936н).
Актуальный в настоящее время список препаратов предлагается пополнить восемью МНН. Это ацетазоламид (оригинал – Диакарб от польской Polpharma), валсартан+сакубитрил (Юперио от швейцарской Novartis), фуросемид (Лазикс от французской Sanofi), спиронолактон (Верошпирон от венгерской Gedeon Richter), дапаглифлозин (Форсига от англо-шведской AstraZeneca), дигоксин (Дигоксин от Gedeon Richter), эмпаглифлозин (Джардинс от немецкой Boehringer Ingelheim) и ивабрадин (Раеном от Gedeon Richter). Таким образом, список будет состоять из 31 МНН, а не 23, закупаемых с 2020 года.
Согласно пояснительной записке к проекту приказа, документ обновлен и дополнен в целях обеспечения доступности лекарственной терапии для пациентов, перенесших острые ССЗ и страдающих хронической сердечной недостаточностью с низкой фракцией выброса левого желудочка.
Также подчеркивается, что поправки в действующий приказ № 936н необходимы в связи со внесением изменений в Правила предоставления и распределения субсидий на обеспечение профилактики развития ССЗ и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска, находящихся на диспансерном наблюдении (постановление Правительства России № 2462 от 24 декабря 2021 года).
На финансирование федпроекта «Борьба с ССЗ» в 2020 и 2021 годах направляли по 10 млрд рублей, на 2022 год запланировано 25,1 млрд рублей. На лекарственное обеспечение пациентов, перенесших острые ССЗ и находящихся под диспансерным наблюдением, в 2020 и 2021 годах отдельно выделялось по 10 млрд рублей.
В начале мае 2022 года Правительство России разрешило использовать препараты с истекающим сроком годности, остатки которых накопились к 1 апреля 2022 года, для лекобеспечения льготников (в том числе пациентов с ССЗ). Изменения были внесены в приложение №8 к госпрограмме «Развитие здравоохранения».