Минздрав предложил правила согласования ГЧП-проектов в здравоохранении

Основным нововведением является обязательное согласование проектов концессионных соглашений с Минздравом. Ведомство будет оценивать, соответствует ли проект требованиям к размещению медорганизаций государственной и муниципальной систем здравоохранения и иных объектов инфраструктуры. Решение о заключении соглашения можно принять только при наличии утвердительного ответа регулятора о согласовании проекта.

Для оценки концедент должен направить заявление, которое подписывает высшее должностное лицо региона или глава муниципального образования. В нем необходимо указать плановую мощность объекта (число посещений в смену, число коек), объемы медпомощи по территориальной программе госгарантий и потребность в их перераспределении, планируемое изменение структуры коечного фонда региона, схему маршрутизации пациентов и планируемую штатную численность. Направить документы можно через систему межведомственного электронного документооборота либо в бумажном формате.

Сроки зависят от автора проекта соглашения. Если с инициативой заключения соглашения выступило лицо, не являющееся концедентом, проверка заявления на соответствие форме займет не более трех календарных дней, а оценка и согласование – не более 10 календарных дней (общий срок – не более 15 дней). В остальных случаях на проверку отводится до 10 календарных дней, на оценку и согласование – до 30.

Минздрав вправе запрашивать дополнительные документы, при этом срок рассмотрения приостанавливается. Решение о согласовании или отказе будут подписывать министр или его заместитель, заявителю его направят в течение двух рабочих дней. Повторная оценка проекта без изменения условий не допускается. Изменения в уже заключенное соглашение, касающиеся размещения объекта, также нужно согласовывать с Минздравом – ведомство рассмотрит обращение в течение 15 календарных дней.

Проект также предъявляет требования и к концессионерам. В соглашении должна быть прописана обязанность концессионера или привлекаемого им лица подать заявление в территориальный фонд ОМС для работы в системе обязательного медицинского страхования. Медпомощь на объекте должна оказываться приоритетно по тем видам, формам, условиям и профилям, по которым в регионе есть потребность согласно программе госгарантий. Концессионеры обязаны соблюдать порядки оказания медпомощи, организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, а также размещать сведения в ЕГИСЗ и интегрировать свою медицинскую информационную систему с государственной информационной системой ОМС.

Концессионеры смогут привлекать для исполнения соглашений государственные медорганизации при условии, что это направлено на обеспечение населения гарантированным объемом наиболее востребованной в регионе медицинской помощи по программе госгарантий. В этом случае концессионер должен вести раздельный учет результатов финансово-хозяйственной деятельности по каждой такой организации и обеспечивать соответствие фактических затрат данным этого учета.

В мае 2026 года президент России Владимир Путин подписал федеральный закон, который вводит дополнительные условия для частных партнеров концессий и государственно-частных проектов в здравоохранении. Ключевое нововведение – особый порядок регулирования таких соглашений, запрет на концессии в отношении единственной в муниципальном образовании государственной клиники по одному из 18 профилей (в том числе онкологии, радиологии и радиотерапии) и запрет на перечисление средств ОМС, полученных концессионером при эксплуатации клиники, на счета в иностранных банках. Новые условия не распространяются на действующие проекты и применяются к соглашениям, заключаемым после вступления закона в силу 1 сентября 2026 года.