Минздрав обновил Порядок организации медпомощи с применением телемедицинских технологий

Обновленный порядок будет действовать с 1 сентября 2025-го до аналогичной даты 2031 года. Параллельно утратит силу приказ Минздрава РФ № 965н от 30 ноября 2017 года «Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий».

В перечень действий для дистанционного наблюдения за пациентами вошла обработка данных о состоянии их здоровья, в том числе с использованием систем поддержки принятия врачебных решений.

Новый порядок также содержит подробные правила дистанционного взаимодействия медработников между собой и с пациентами или их законными представителями. Общение может осуществляться посредством проведения консультаций при оказании медпомощи в экстренной, неотложной и плановой формах, для вынесения заключения по результатам диагностических исследований и дистанционного медицинского наблюдения за состоянием здоровья пациента.

В пока действующей версии порядка от 2018 года прописано, что консультирующий врач несет ответственность за рекомендации, предоставленные по результатам консультации (консилиума врачей) с применением технологий, в пределах данного им медицинского заключения. В новом приказе такой пункт отсутствует.

Минздрав РФ в феврале 2025 года предложил скорректировать стандарты оснащения кабинетов для диспансерного наблюдения и центра здоровья для взрослых. Теперь там могут появиться рабочие места для телемедицинских консультаций.

В конце апреля 2025 года Минэкономразвития РФ представило доклад о результатах экспериментального правового режима (ЭПР) по телемедицине, назвав его успешным. Так, телемедицинскими консультациями за 2023-2024 годы воспользовались более 51 тысячи граждан (в 2024 году – 28 тысяч). Участники ЭПР «Телемедицина» отметили, что заинтересованы в расширении телемедицинских возможностей, например, в постановке предварительного диагноза и назначении симптоматического лечения в ходе онлайн-консультаций.

ЭПР действует с августа 2023 года и расширяет функционал врачей на телемедицинских консультациях. Так, если специалист не является лечащим врачом пациента, он может скорректировать или назначить лечение по поставленному очно диагнозу в онлайн-режиме. Эксперимент дает возможность пациентам выбранных для проекта организаций получать электронные рецепты дистанционно (общее текущее законодательство этого не позволяет). Участие в ЭПР на данный момент принимают 17 клиник и медицинских сервисов (33 юрлица).