Минтруд предложил разрешить младшему медперсоналу оказывать экстренную медпомощь

С внедрением в проекте профстанадрата трудовой функции по оказанию медпомощи в экстренной форме утверждаются трудовые действия, необходимые знания и умения. Младший медперсонал, согласно документу, должен проводить первичный осмотр пациента и оценку безопасности условий для оказания медпомощи, осуществлять вызов врача, скорой помощи, специальных служб, распознавать состояния, представляющие угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания). Работнику необходимо выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации, наблюдать за состоянием пациента, измерять показатели жизнедеятельности и поддерживать витальные функции.

В действующем профстандарте в составе обобщенных трудовых функций есть санитарное содержание палат, специализированных кабинетов, перемещение материальных объектов и медицинских отходов, уход за телом умершего человека и оказание медицинских услуг по уходу. Трудовые функции включают в том числе профессиональный уход за пациентом без конкретизации действий и уход за телом умершего человека.

Обновленным документом предлагается расширить обобщенные трудовые функции, включив в них обеспечение выполнения санитарных правил и норм в медорганизации, транспортировку, обеспечение содержания помещений, хранения, учета белья, инвентаря и оборудования в клинике, осуществление ухода в условиях стационара, в амбулаторных условиях и на дому и обеспечение медицинской пропаганды, формирование здорового образа жизни. В перечень функций в проекте попало, например, сопровождение пациентов в медорганизациях психиатрического и наркологического профилей, уход за пациентами в амбулаторных условиях, на дому и в стационаре, а также проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению. Указанные трудовые функции в действующем профстандарте не прописаны.

Новым документом предлагается установить «другие характеристики» для обобщенных трудовых функций. Среди нововведений – соблюдение врачебной тайны, принципов этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами, требований по защите персональных данных, пожарной безопасности, охраны труда, основ личной безопасности и конфликтологии, правил внутреннего трудового распорядка. Также медперсоналу предпишут соблюдать нормативные правовые акты в сфере охраны здоровья граждан, регулирующие деятельность клиник и медработников, программу госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В актуализированный профстандарт добавили необходимость младшего персонала уметь осуществлять подготовку пациента к транспортировке, а также его сопровождение с использованием технических, специальных и подручных средств. Нововведение распространяется на транспортировку пациентов, не способных к самостоятельному передвижению на лечебно-диагностические, санитарно-гигиенические процедуры, прогулки, а также пациентов с психическими и (или) наркологическими расстройствами в период их пребывания в медорганизации.

Проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению и формированию здорового образа жизни предусматривает среди функций младшего медперсонала ведение удаленного мониторинга и персонального учета (переписи) населения, проживающего на обслуживаемой территории медорганизации, проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению населения и пропаганде здорового образа жизни.

С принятием документа утратит силу приказ Минтруда № 2н «Об утверждении профессионального стандарта «Младший медицинский персонал» от 12 января 2016 года. Обновленный приказ в случае утверждения вступит в силу 1 марта 2025 года и будет действовать до аналогичной даты 2031 года.

В состав рабочей группы экспертов для актуализации профстандарта включили специалистов в области разработки профессиональных стандартов, организации здравоохранения, ухода за пациентами и обеспечения инфекционной безопасности, обучения и развития персонала и других. Среди них –представители Всероссийского учебно-научно-методического центра по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию, Ассоциации медицинских сестер России, Лиги акушерок, нижегородского, рязанского и казанского медколледжей и иных организаций.

В середине ноября 2024 года Минтруд изменил ряд профессиональных стандартов по медицинским специальностям – «врач травматолог-ортопед», «врач-нефролог», «врач-гастроэнтеролог», «врач-трансфузиолог» и «врач-профпатолог». Требования к образованию и обучению медиков этих специальностей были приведены в соответствие с приказом Минздрава РФ № 206н от 2 мая 2023 года «Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием», который с 1 сентября 2023 года заменил аналогичный приказ № 707н от 8 октября 2015 года. Все профстандарты в обновленном варианте будут действовать до 1 сентября 2025 года.