Малоизвестные факты о прививках
Вакцинация в Нью-Йорке, 1910 г. К началу Всемирной недели иммунизации «МедНовости» вспоминают истории, связанные с развитием вакцинации в России и за рубежом. Рассказать их мы попросили заведующего лабораторией Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова Александра Николаевича Лукашева и профессора, руководителя отдела профилактики инфекционных заболеваний НИИ детских инфекций ФМБА, главного специалиста по вакцинопрофилактике Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга Сусанну Михайловну Харит.
1. Первая российская государственная программа по борьбе с оспой
С.М. Харит:
В России вариоляцию (внесение здоровому материала от оспенного больного) ввела Екатерина Великая. Выписанный из Англии доктор Димсдаль 12 (23) октября 1768 года провел инокуляцию оспы Екатерине II, великому князю Павлу Петровичу, Марии Федоровне, и их детям, Александру и Константину. Екатерина II писала: «Мой предмет был своим примером спасти от смерти многочисленных верноподданных, кои, не зная пользы этого способа, оного страшась, оставались в опасности».
Вариоляция производилась бесплатно, матерям привитых детей выдавалась денежная награда — «оспенный серебряный рубль». Врачи, отличившиеся в организации прививок, награждались. Главный контингент прививаемых составляли дети дворян от трех до шести лет. В 1780 году в Петербурге вариоляцию проводили в Кадетском корпусе, затем были открыты оспопрививательные учреждения в Смольном и на Васильевском острове. Для разъяснения народу значения и пользы оспопрививания было привлечено духовенство. В церкви на углу Шпалерной и Воскресенской улиц на видном месте показывали детей, благополучно перенесших прививку.
2. Вакцинов и Оспенный
С.М. Харит:
Для инокуляции императорской семьи в 1768 году оспенный материал был взят от Александра Маркова. Этот мальчик был определен в кадетский корпус и возведен в дворянское достоинство с фамилией «Оспенный».
Ко времени коронации Александра I, в 1801 году, в Россию на смену вариоляции пришла вакцинация. По одной из версий, первую вакцину переслала в Московский воспитательный дом вдовствующая императрица Мария Федоровна, находившаяся в переписке с «отцом вакцинологии» Эдвардом Дженнером и получившая вакцину от него самого. Первого октября профессор Мухин произвел оспопрививание мальчику Антону Петрову, который, по приказанию государыни, с тех пор стал именоваться Вакциновым и был награжден пожизненной пенсией. Щедрые подарки получил тогда же от императрицы и Дженнер.
3. Пастер и смоленский волк
В 1886 году в городке Белый Смоленской губернии бешеный волк покусал 20 человек, но лекарства от бешенства в России не существовало. В это время в Париже Луи Пастер доказывал эффективность прививок от бешенства на людях, что освещалось в прессе. Пастеру была послана телеграмма с вопросом, можно ли прислать к нему на лечение укушенных волком. Пастер просил немедленно отправить укушенных в Париж. На это были собраны деньги и 19 человек, в основном крестьяне, прибыли в Париж, где Пастер вакцинировал их от бешенства. Трех человек спасти не удалось, остальные же благополучно перенесли вакцинацию и не заболели бешенством. История с лечением русских крестьян имела большой резонанс во французской и российской прессе.
4. Внедрение американской вакцины в СССР
А.Н. Лукашев:
Из отечественной истории самое сильное впечатление на меня произвел тот факт, что первой страной, которая начала прививать полиомиелитную вакцину, в середине 50-х годов, был Советский Союз. Хотя сама вакцина была разработана в Соединенных Штатах, они побоялись провести широкомасштабную вакцинацию, и впервые такая вакцинация была внедрена у нас.
От редакции:
Михаил Чумаков, знаменитый советский вирусолог, в 1950-е годы смог добиться одобрения новой вакцины от полиомиелита, тайно воспользовавшись телефоном-«вертушкой» в кабинете одного из чиновников. Вакцина была разработана американским вирусологом Сэбином, но поскольку она была «живой», американская FDA отказывалась одобрять ее применение, тем более что существовала «убитая» вакцина. Убитая вакцина была дорогой, не давала кишечного иммунитета, и привитой человек мог передать вирус другим, не болея сам. Живая вакцина Сэбина была способна создать иммунитет, была дешевой и ее не надо было колоть (она капалась в рот). Сэбин передал Чумакову отобранные безопасные вирусы полиомиелита, и тот быстро наладил ее производство в СССР, но не мог добиться от Минздрава разрешения на использование. Однажды он остался на минуту без присмотра в кабинете какого-то чиновника и быстро набрал номер зампреда Совета министров Анастаса Микояна, курировавшего здравоохранение. Объяснив ему суть проблемы с вакциной, Чумаков получил ответ «Прививайте!». Применение новой вакцины резко снизило заболеваемость полиомиелитом. Успехи в Советском Союзе привели к одобрению клинических испытаний в США, а Сэбин позже написал статью о роли советских ученых в испытаниях вакцины.
5. Невостребованная тысяча долларов
С.М. Харит:
В 1958 году, опираясь на опыт СССР по ликвидации оспы в стране, замминистра здравоохранения В.М. Жданов выступил на XI сессии Всемирной Ассамблеи с программой искоренения оспы во всем мире. Программа была реализована. Последний случай заболевания был выявлен в Сомали в 1977 году, а в 1978 году — последний случай лабораторного заражения. Официально об искоренении оспы было объявлено в 1980 году на Ассамблее ВОЗ. В последний год работы программы была объявлена награда в $1000 тому, кто сообщит о больном оспой, но она так и не была никому вручена.
6. Вакцины от рака
А.Н. Лукашев:
Что я считаю самым крупным достижением иммунопрофилактики за последние 10-15 лет — это, наверное, внедрение на Западе папилломовирусной вакцины, которая по сути дела является вакциной от рака шейки матки. Если вакцинология может чем-то похвастаться, то, наверное за последние годы — вот этим. При этом, это была такая большая тема для спекуляции: антивакцинальное лобби считает, что американцы это придумали, чтобы стерилизовать население развивающихся стран.
От редакции:
Хотя рак не является вирусным заболеванием, некоторые виды вирусов могут приводить к развитию рака. Вирус папилломы человека может приводить к раку шейки матки, а гепатиты — к раку печени. Поэтому прививки от гепатита и папилломы используются фактически как средства онкопрофилактики.
