Крупные фармкомпании снова стали ответчиками по иску о завышении цен для малоимущих

Апелляционный суд США возобновил иск против четырех фармгигантов — AbbVie, AstraZeneca, Novartis и Sanofi. Их обвиняют в завышении цен на лекарства для малоимущих и незастрахованных пациентов, из-за чего американские государственные программы Medicare и Medicaid переплатили сотни миллионов долларов, сообщил Reuters.

Суд решил вернуть в производство дело, которое инициировал осведомитель от имени некоммерческой медицинской организации Adventist Health System/West, владеющей более чем 440 больницами и клиниками и предоставляющей полный спектр услуг, включая онкологию, неотложную помощь, реабилитацию и телемедицину.

Иск касается нарушений в рамках программы 340B, принятой Конгрессом США в 1992 году. Эта федеральная программа требует от фармкомпаний предоставлять скидки на лекарства для медучреждений, работающих с малоимущими пациентами. Если предельная цена опускается ниже нуля, вступает в силу так называемое правило «цена в один цент». Это позволяет медучреждениям закупать лекарства по ценам, не превышающим 0,01$.

Истец утверждает, что фармкомпании на протяжении многих лет завышали цены на препараты, что приводило к завышенным выплатам со стороны программ Medicare и Medicaid. По оценкам, речь идет о сотнях миллионов долларов ущерба федеральному и региональным бюджетам. Ситуация изменилась лишь в 2019 году, когда Министерство здравоохранения и социальных служб США ввело крупные гражданские штрафы за нарушения ценообразования по программе 340B.

Судья окружного суда Рупали Десаи, выступавшая от имени апелляционной коллегии, пояснила, что хотя сама программа 340B не дает медицинским учреждениям права напрямую подавать в суд на производителей, они могут использовать Закон о ложных заявлениях (False Claims Act). Этот закон позволяет частным лицам (информаторам) подавать иски от имени государства и получать долю от взысканных средств, если мошенничество нанесло финансовый ущерб правительству.

Апелляционный суд вернул дело судье окружного суда США Дейлу Фишеру в Лос-Анджелесе, который отклонил его в марте 2024 года. Представители AbbVie, AstraZeneca, Novartis и Sanofi отказались от комментариев, как и юристы Adventist Health System/West.