Контагиозный моллюск и другие причины никогда не купаться

В Россию наконец приходит лето, а вместе с ним и пляжный сезон. «МедНовости» напоминают, чем может быть опасно купание в природных водоемах и пожарных прудах, можно ли доверять бассейнам, каких несчастий можно хлебнуть вместе с морской водой, и главное — как всего этого избежать.

В столице и соседних регионах купальный сезон открылся уже первого июня. Пока, конечно, только формально. Но Роспотребнадзор работает по графику, не связанному с погодой. Как сообщила пресс-служба ведомства, на сегодняшний день необходимым нормам отвечают только восемь из одиннадцати находящихся на территории Москвы мест отдыха с купанием. Купаться разрешено в зонах отдыха Серебряный Бор-2, Серебряный Бор-3, Тропарево, пляжный комплекс «Бич Клаб», Большой городской пруд, озеро «Черное», Школьное озеро, озеро «Белое».

Кроме того, в столице есть 48 зон отдыха, где официально купание не предусмотрено. Но водоемы там есть, и с наступлением настоящего лета в этих озерах и реках и даже в пожарных прудах на дачах горожане начнут искать спасения от жары. Чем опасны дикие пляжи, а иногда и вполне официальные места купания, рассказал «МедНовостям» врач-эксперт Центра Молекулярной Диагностики (CMD) ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Михаил Лебедев.

Михаил Лебедев. Фото: из личного архива.

Михаил Юрьевич, от чего зависит состояние воды в естественных водоемах? И можно ли считать пруд чистым, если в нем водится рыба?

— На качество водывлияет большое количество различных факторов. Это и состояние дна и пляжной зоны, и течение, в том числе, бьющие в прудах ключи и родники, и метеорологическая обстановка, и наличие поблизости дождевых и канализационных стоков. Наибольшую опасность может представлять небольшой водоем со стоячей водой и илистым дном, особенно в жаркую погоду. Еще больше опасность повышается, если в водоеме плавают утки и купаются бродячие животные.

Что касается рыбы, то она водится и в Москве-реке в черте города. Однако это не говорит об идеальной чистоте — рыба может приспособиться к обитанию в загрязненной воде. Тем более, что опасность представляют не только отходы промышленности, но и инфекции, с которыми рыбы вполне могут сосуществовать. Для определения чистоты воды должны быть проведены специальные лабораторные исследования. Полностью безопасно купаться только в официально разрешенных для этого местах.

Какие инфекции можно «подхватить» в естественных водоемах?

— Самые разнообразные. Например, «зуд купальщика» (шистосомозный дерматит)  болезнь пусть и неопасная, но малоприятная.  Переносят ее утки и пресноводные моллюски. Личинки шистосомы поражают эпидермис человека, вызывая сильный зуд, отечность и кожные высыпания.  Это может продолжаться от нескольких часов до двух недель. Наиболее тяжело заболевание протекает у детей. Нередко следствием купания в непроверенных местах становятся глистные инвазии: аскаридоз, анкилостомидоз, стронгилоидоз и другие. 

Острые кишечные инфекции летом можно получить не только, поев грязных фруктов, но и нахлебавшись стоячей воды. Среди таких инфекций эшерихиозы, дизентерия, норовирусная инфекция, аденовирусная кишечная инфекция, энтеровирусная инфекция и другие. А также болезнь Боткина (вирусный гепатит А). Самым опасным кишечным заболеванием водного происхождения традиционно считается холера, относящаяся к особо опасным инфекциям.

В странах с жарким климатом встречается лептоспироз — тяжелоеинфекционное заболевание, носителями которого чаще всего являются грызуны, реже — крупный рогатый скот, свиньи. А также протозойные инфекции — заболевания, вызванные простейшими: амебиаз (амебная дизентерия), балантидиаз, лямблиоз. 

В нашем климате, особенно этим летом, похоже, наибольшей популярностью будут пользоваться закрытые бассейны.

— Плавать в таких бассейнах без опасения заразиться какой-либо инфекцией можно лишь при строгом соблюдении персоналом всех санитарных норм и гигиенических нормативов. Для обработки воды в бассейнах применяют различные методы: хлорирование, озонирование, ультрафиолетовое излучение, иногда все это в комбинации. Кроме того, важен постоянный приток в чашу бассейна свежей воды в объеме не менее 50 литров на одного человека в сутки, а в целом — не менее 10% объема бассейна.

Существует еще и угроза инфицирования в других местах: в раздевалке, душевой кабинке, у бортика бассейна, через поручни. Самыми распространенными инфекциями в таких случаях бывают передающиеся контактным путем кожный грибок и контагиозный моллюск. Избежать этих неприятностей можно, соблюдая простые правила: надо пользоваться только своим полотенцем, идти от раздевалки и до самой кромки бассейна в шлепанцах, и сразу после плавания приминимать душ, для которого можно использовать противогрибковый гель.

И обязательно при выборе бассейна поинтересуйтесь, насколько регулярно там берут санитарные пробы, как часто происходит смена воды, проводится ли санитарная обработка самого бассейна, душевых кабинок и вспомогательных помещений.

А каких несчастий можно хлебнуть вместе с морской водой?

В отличии от загрязненных пресных водоемов, морская вода абсолютно безопасна и не может быть средой для сохранения и тем более распространения возбудителей кишечных или других инфекций. Высокое содержание солей и соединений йода даже придает ей слабые антисептические свойства. Конечно, если наглотаться морской воды, то может возникнуть тошнота, рвота, неважное самочувствие, но все эти проявления достаточно быстро проходят без всяких последствий.

Однако есть одно «но»: если поблизости от места купания в море идет сброс канализационных, дождевых или промышленных стоков, то вместе с морской водой можно глотнуть смесь содержимого этого стока. И тогда последствия могут быть совсем другие. И зависит это не от региона, а от конкретного места и санитарно-гигиенической обстановки в нем. На то, что с морской водой не все в порядке может указывать ее необычный запах, цвет, прозрачность. И если возникли какие-то сомнения, лучше всего — получить информацию о состоянии воды в местноморгане санэпиднадзора. Эти службы, в отличие от представителей турбизнеса, никогда не скрывают реальную ситуацию.

Если человек наглотался морской воды (что часто случается с детьми), нужно просто пить обычную питьевую воду, это облегчит ситуацию. Если же появились какие-либо симптомы, свидетельствующие о том, что произошло заражение, надо сразу обратиться за медицинской помощью. И до осмотра врача принимать только энтеросорбенты.