Исследование: тамоксифен не эффективен в терапии грибкового менингита

Надежды, что противоопухолевый тамоксифен увеличит выживаемость при грибковом менингите не оправдались, свидетельствуют результаты клинического исследования.

Криптококковый менингит является ведущей причиной смерти среди пациентов с ВИЧ. Золотым стандартом терапии считается комбинация трех препаратов: флуцитозина, амфотерицина B и флуконазола. Но несмотря на данную терапию треть пациентов умирают в течение 10 недель после постановки диагноза.

Тамоксифен является доступным недорогим и широко распространенным противоопухолевым препаратом. Ранее в доклинических исследованиях тамоксифен продемострировал противогрибковую активность, также была показано его синергетическое действие с амфотерицином в отношении изолятов Cryptococcus neoformans. Для подтверждения перспективности использования тамоксифена в терапии менингита было организовано клиническое исследование при участии 50 пациентов (40 из них были с сопутствующей ВИЧ-инфекцией).

Целью было показать, что добавление тамоксифена к стандартной терапии способствует ускорению выздоровления и элиминации грибковой инфекции из спинномозговой жидкости. Однако не было выявлено различий между группой стандартного лечения и добавления тамоксифена. При этом у получавших препарат пациентов отмечалась более высокая частота нарушений функции проводимости сердца.

Надежды, что противоопухолевый тамоксифен увеличит выживаемость при грибковом менингите не оправдались, свидетельствуют результаты клинического исследования.

Криптококковый менингит является ведущей причиной смерти среди пациентов с ВИЧ. Золотым стандартом терапии считается комбинация трех препаратов: флуцитозина, амфотерицина B и флуконазола. Но несмотря на данную терапию треть пациентов умирают в течение 10 недель после постановки диагноза.

Тамоксифен является доступным недорогим и широко распространенным противоопухолевым препаратом. Ранее в доклинических исследованиях тамоксифен продемострировал противогрибковую активность, также была показано его синергетическое действие с амфотерицином в отношении изолятов Cryptococcus neoformans. Для подтверждения перспективности использования тамоксифена в терапии менингита было организовано клиническое исследование при участии 50 пациентов (40 из них были с сопутствующей ВИЧ-инфекцией).

Целью было показать, что добавление тамоксифена к стандартной терапии способствует ускорению выздоровления и элиминации грибковой инфекции из спинномозговой жидкости. Однако не было выявлено различий между группой стандартного лечения и добавления тамоксифена. При этом у получавших препарат пациентов отмечалась более высокая частота нарушений функции проводимости сердца.