Исследование: безработные и бизнесмены не обращаются к врачу при появлении проблем чаще других социальных групп

ЦНИИОИЗ Минздрава РФ провел исследование, целью которого стало выявление причин и факторов, из-за которых пациенты с медицинскими проблемами не обращаются к специалистам. Данные собирались с помощью собственного опросника, содержащего 12 вопросов об общей характеристике респондентов и 17 – об аспектах оказания медпомощи. Анкету заполнили более 2,7 тысячи человек с медианным возрастом 42,4 года из 85 субъектов страны. Итоги работы опубликованы в журнале «Национальное здравоохранение». Рациональное медицинское поведение – обращение к врачу после появления проблемы – авторы зафиксировали только у 64,8% респондентов. Нерациональное поведение чаще встречается у безработных и бизнесменов.

Почти треть опрошенных (29,4%) предпочли лечиться самостоятельно, применяя лекарства и «народные средства». Немногим менее 5% участников исследования сообщили, что не обращались к врачам в надежде, что заболевание «пройдет само». Меньшинство респондентов (0,6%, или 16 человек) предпочитали обращаться к людям, лечащим нетрадиционными средствами, – целителям, гадалкам и лекарям. В то же время авторы исследования, сославшись на тематическую работу Росстата от 2022 года, в ходе которой были выявлены иные результаты (к врачу охотнее обратились бы 89,4% респондентов, а о желании получить помощь от неспециалистов сообщали в четыре раза чаще, чем о надежде, что патология пройдет сама), подчеркнули, что у населения отсутствует устойчивая и линейная модель поведения при возникновении проблем со здоровьем, а индивидуальный алгоритм действий будет зависеть от дополнительных факторов, например, от тяжести состояния.

В попытке расширить понимание поведения пациентов ученые разделили такие факторы на два блока. К группе социально-экономических факторов авторы отнесли пол, возраст, тип населенного пункта проживания, социально-профессиональную категорию, уровень образования, финансовое и семейное положение, а также наличие детей. В категорию медицинских факторов представители ЦНИИОИЗ включили удовлетворенность последним посещением медорганизации, комфортность нахождения в ней, предпочтение частных или государственных клиник, частоту обращений, количество препаратов в домашней аптечке, наличие полиса ДМС, получение информации о лечении заболевания от фармацевта или провизора, доверие к системе здравоохранения, приверженность профилактике и лечению.

Авторы статьи пришли к выводу, что принадлежность к группе безработных на 45,9% увеличивала шансы нерационального медицинского поведения, а отсутствие детей – на 42,7%. С более низкими шансами было ассоциировано только высокое финансовое положение граждан. Наибольшую долю опрошенных с нерациональным медицинским поведением исследователи выявили в возрастной группе 35–44 года, а наименьшую – среди людей старше 65 лет. В то же время ученые пришли к выводу, что доля бизнесменов в группе с нерациональным поведением находилась на втором месте после безработных – 16% таких граждан предпочитали не обращаться к врачу.

В ходе анализа ответов респондентов на вопросы из блока медицинских факторов авторы статьи выявили, что недоверие к системе здравоохранения испытывают 9,5%. Такое отношение повышало вероятность нерационального медицинского поведения в 5,9 раза, о чем засвидетельствовали в ЦНИИОИЗ. О высокой приверженности профилактике сообщили подавляющее большинство опрошенных – 86,2%. Низкая приверженность в 3,9 раза повышала шансы нерационального поведения.

О комфортности нахождения в медорганизациях чаще заявляли респонденты с крайне низким и низким финансовым положением, разведенные, никогда не состоявшие в браке, а также вдовы и вдовцы. Специалисты также выявили корреляцию между некомфортностью пребывания в клинике и недоверием к системе здравоохранения, низкой приверженностью лечению и профилактике, плохим отношением к медработникам, нежеланием иметь детей при их отсутствии, отсутствием вероисповедания. Проживание в сельской местности на 43,4% снижало шанс того, что участники окажутся не удовлетворены комфортом пребывания в медорганизации, наличие высшего образования – на 25,9%, а присутствие в домашней аптечке более 20 лекарств – на 26,2%.

Значительно снижалась вероятность нерационального поведения при удовлетворенности специализированной помощью – на 79,8%. Около трети респондентов остались не удовлетворены последним посещением врача. Наиболее значимые факторы формирования такого мнения – длительное время ожидания приема и записи к врачу, отношение со стороны медицинского персонала и организация процессов.

В декабре 2025 года аналитический центр Национального агентства финансовых исследований опросил тысячу россиян в возрасте от 18 лет из всех федеральных округов с целью узнать, в каких сферах они предпочитают получать услуги онлайн, а где не готовы отказываться от офлайн-формата. Выяснилось, что немногим более половины респондентов для получения медицинских услуг предпочитают посещать клиники. Большинство респондентов (57%) уверены, что консультации врачей невозможно полностью перевести в онлайн.