Исследование: американцы умирают дома чаще, чем в больницах и домах престарелых

Ученые проанализировали статистику смертности в стране с 2003 по 2017 год. Результат этой работы опубликован в  журнале New England Journal of Medicine. Согласно научной статье, в США люди стали чаще умирать дома, в кругу семьи — за 15 лет в США было зарегистрировано 35,2 млн таких летальных исходов.

С 2003 года количество случаев смерти дома выросло на 29%, достигнув доли в 30,7% в общей статистике смертности (в Канаде — 59,9%, в Великобритании — 46%). А показатели внутрибольничной смертности и смертности в домах престарелых сократились до 29,8% и 20,8% соответственно.

Как отмечает автор исследования Хайдер Уоррайх, основной причиной растущего показателя смертности на дому являются хосписные программы. Если в 2003 году количество людей, заканчивающих жизнь, получая паллиативную помощь, было всего 0,2%, в 2017 году их стало 8,3%. «Если вы зададите вопрос пациентам или их близким насчет места смерти, в независимости от их болезни и состояния — выбором номер один будет дом. Возможность умереть в знакомом месте стала очень важной для многих пациентов, даже если это на один день».

Авторы исследования настаивают на том, что к их выводам должны прислушаться политики. По мнению Уоррайха, если бы хосписные программы получали больше поддержки со стороны государства и имели возможность распоряжаться большими ресурсами, еще большее количество людей смогли бы умереть дома. 

К аналогичным выводам ранее пришла другая группа ученых из Университета Дьюка. Они проанализировали статистику смертности по причине сердечно-сосудистого заболевания (ССЗ) в США. Оказалось, что за 15 лет доля людей с ССЗ, умерших на дому, увеличилась с 21,1% до 30,9%. Внутрибольничная смертность таких пациентов, напротив, снизилась с 36,5% до 27,3%.

По данным фонда «Здоровье», в 2018 году внутрибольничная смертность россиян увеличилась (на 5,56% по сравнению с предыдущим годом).