Федеральные медучреждения не могут получить оплату своих услуг от страховых компаний

Федеральные медицинские учреждения до сих пор финансировались из бюджета, выполняя государственное задание. В 2015 г. они перешли в систему ОМС и были очень удивлены тем, как она устроена. Они пришли к парадоксальному выводу: зачастую, создается ощущение, что главное занятие страховщиков в системе ОМС – не допустить оплаты оказанных медицинских услуг.

В 2015 г. Федеральное государственное бюджетное учреждение «Поликлиника №5» Управления делами Президента РФ подала 11 исков к страховым компаниям о взыскании оплаты медицинских услуг. Большая часть исков связана с отказом оплатить медицинские услуги, оказанные неприкрепленным или не имеющим направления гражданам. Решение по нескольким делам уже есть и оно положительное для медучреждения.