Эксперты разошлись во взглядах на идею лекарственного возмещения

15 декабря эксперты фармацевтического рынка, представители  общественных организаций и ассоциаций собрались в РИА «Новости» на конференции «Лекарственное возмещение: глас народа». Поводом встретиться и обсудить эту тему стало  социологическое исследование, проведенное группой «Циркон». По словам заместителя директора компании Людмилы Шубиной, в исследовании приведены возможный спектр оценок и факторов, возможные механизмы для внедрения программы лекарственного возмещения. По данным исследования,  идею лекарственного возмещения население воспринимает позитивно, однако  внедрение этой программы вызывает определенные страхи, особенно среди пенсионеров, отметила Людмила Шубина. Так, по ее словам, люди считают, что механизм возмещения будет тяжелым и неудобным, страховым компаниям будет невыгодно возмещать стоимость дорогих ЛС, сами врачи будут выписывать более дешевые и неэффективные препараты. Многие из опрошенных говорили, что слышали о подобной практике за рубежом, но считают, что в России данная реформа  работать не будет. «Пациенты считают, что у нас несовершенная система здравоохранения, низкая квалификация врачей, их остро не хватает. И эти факторы не позволят сделать программу лекарственного возмещения качественной», — отметила Людмила Шубина.

Данное исследование проводилось среди представителей пациентских организаций и Фондов. Всего в опросе участвовало 26 человек.

Эксперты скептически отнеслись к данному исследованию, однако приняли во внимание  информацию о мнении населения и обещали учитывать ее в дальнейшей своей работе по информированию общественность о необходимости внедрения в систему здравоохранения программы лекарственного возмещения.

В свою очередь исполнительный директор AIPM Владимир Шипков отметил, что данное исследование побуждает к проведению глубокого анализа данного вопроса среди экспертов и представителей органов власти. По его словам,  результаты  проведенного исследования еще раз подтверждают факт низкой информированности населения о лекарственном возмещении. «Нам нужна простая модель программы, тогда ее результаты будут лучше», — отметил Владимир Шипков. По его словам, государство, разработав и внедрив программу лекарственного возмещения,  сможет возродить утраченное доверие населения.

Президент «Лиги пациентов», сопредседатель Всероссийского союза пациентов Александр Саверский также поставил под сомнение качество проведенного исследования. «Тезисы исследования носят рекламный характер. Также он поставил под сомнение программу лекарственного возмещения. «Считаю, что возмещение должно рассматриваться только тогда, когда государство возмещает стоимость ЛС не гражданину, а конкретному продавцу, в частности фармпроизводителю». Сегодня бессмысленно обсуждать программу лекарственного возмещения, потому что она является лишь фрагментом  развития здравоохранения. Давайте сначала создадим концепцию лекарственного обеспечения, а потом в ее рамках будем говорить о программе лекарственного возмещения»,- подчеркнул он.

Между тем, исполнительный директор Ассоциации медицинских обществ по качеству (АСМОК) Гузель Улумбекова заявила, что программу лекарственного возмещения надо было внедрять еще «вчера». «Государство на бесплатные ЛС выделяет 100 млрд. руб. в год. Чтобы, к примеру, обеспечить всех детей до 14 лет лекарствами  хотя бы с 50%-ым возмещением, нам ежегодно нужно порядка 200-300 млрд. руб. Надо не только обсуждать необходимость этой программы, но и делать уже пилотные проекты  по стране»,- считает Гузель Улумбекова. В качестве первого пилота Гузель Улумбекова предлагает  опробовать модель лекарственного возмещения на группах населения с разным уровнем достатка: «Взять, к примеру,  Москву и Липецк и внедрить  в этих городах программу лекарственного возмещения. И посмотреть, как она работает на самом деле, а не просто говорить о ее возможностях. Это реальный инструмент улучшения качества жизни населения. Все развитые страны давно используют  у себя  систему лекарственного возмещения»,- отметила Гузель Улумбекова. С ней согласилась и директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович. Она отметила, что не видит никаких проблем, связанных с реализацией программы лекарственного возмещения. «Сегодня  Минздравсоцразвития отказывается внедрять эту программу, указывая, что сначала надо поднять отечественную фармпромышленность. Считаю этот аргумент циничным. Какая разница, какой штамп стоит на упаковке, в мире ни одна страна не ориентируется только на своих производителей»,- заявила Лариса Попович. По ее словам, на  культурно-массовые мероприятия, ежегодно проводимые в России,  тратится гораздо больше средств, чем необходимо на внедрение программы лекарственного возмещения.

Между тем,  директор маркетингового агентства Cegedim Strategic Data Давид Мелик-Гусейнов считает, что в одночасье проблемы здравоохранения решить невозможно, однако стоит грамотно подходить к распределению вкладываемых денег в программы развития системы здравоохранения. «Мы вбухиваем деньги, но даже элементарно не считаем, в виде чего они должны вернуться. Новый закон «Об основах охраны здоровья граждан» передает «дорогостой» в регионы. Но уже к нам приходят сотни писем от больных, которые не получают эти лекарства. Они выигрывают суды, но когда приходят к губернаторам, те лишь разводят руками, мол, денег в области нет», — рассуждает Давид Мелик-Гусейнов. Он предлагает увеличить акцизы на табак и алкоголь, что позволит сэкономить государству порядка 1 трлн. руб. Эти деньги, по мнению эксперта, можно будет потратить на лечение больных людей.

 

Анастасия Прядко