Эксперт Роспотребнадзора потребовала срочно изменить инструкции анатоксинов Recipe.Ru

В России продолжают выявлять серьезные поствакцинальные осложнения после введения столбнячного и дифтерийного анатоксина. Эксперт заявила о необходимости исключить подлопаточное введение из инструкций АДС-М и АС-анатоксина.

Серьезные поствакцинальные осложнения, связанные с введением столбнячного и дифтерийного анатоксина, продолжают выявлять в России. Заведующая лабораторий иммунопрофилактики ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора профессор Ирина Михеева на VII Всероссийской конференции «Современная иммунопрофилактика: вызовы, возможности, перспективы» заявила о необходимости исключить из инструкций препаратов АДС-М и АС-анатоксина возможности их введения в подлопаточную область, пишет «Медвестник».

Речь идет об абсцессах и флегмонах подлопаточной области, а также постинъекционном пневмотораксе. В 2025 году зафиксировано пять абсцессов, по одному случаю флегмоны и пневмоторакса, годом ранее — шесть абсцессов и один пневмоторакс.

Ранее Минздрав РФ рекомендовал производителям анатоксинов «АДС-М», «АД-М» и «АС» исключить из инструкций подкожное введение в подлопаточную область и внутримышечное в ягодичную, оставив только внутримышечное введение в дельтовидную мышцу плеча.

Согласно данным Государственного реестра лекарственных средств (ГРЛС), рекомендованные изменения внесли не все производители. Введение в подлопаточную область содержится в инструкции АДС-М-анатоксина, АС-анатоксина национального производителя вакцин компании «НПО «Микроген». Совокупный годовой выпуск составляет около 50 млн доз, следует из данных на сайте предприятия.

За последние 15 лет число осложнений вакцинации в России снизилось втрое. В 2025 году зарегистрировано 116 поствакцинальных осложнений, большинство — у детей (81%) и при плановой вакцинации (86,1%). Более 60% случаев связаны с туберкулезными вакцинами, на АКДС и «Пентаксим» пришлось около 7%. Почти треть осложнений после инъекционных препаратов — абсцессы, флегмоны и инфильтраты, что эксперты связывают с нарушением техники введения и местной аллергической реакцией.

По данным спикера, у взрослых в 2025 году выявлено 14 случаев после введения иммунобиологических препаратов при оказании экстренной помощи при травмах. Еще два случая возникли при сочетанном введении вакцины от клещевого энцефалита с «Менактрой», «Превенаром» или оральной полиомиелитной вакциной.

Больше всего осложнений возникало после введения туберкулезных вакцин (более 60% всех случаев). Аналогично ситуация складывалась в предыдущие годы. «На вакцины АКДС и «Пентаксим», вопреки сложившимся стереотипам, пришлось всего около 7% случаев», — отметила Ирина Михеева.