Эксперт: 60% антибиотиков используются не по назначению

В Нижнем Новгороде специалисты обсудили проблемы антибиотикотерапии в амбулаторной практике. Семинар по этой теме проводился в рамках реализации национального образовательного проекта. Как подчеркнул профессор ММА им. Сеченова, вице-президент межрегиональной общественной организации «Альянс клинических химиотерапевтов и микробиологов» Сергей Яковлев, в 21 веке специалисты говорят о кризисе антибиотиков. Сегодня одной из наиболее актуальных проблем является рост резистентности микробов. Она привела к тому, что препараты, которые с успехом применялись 5 лет назад, сегодня не работают. Проблема стала настолько серьезной, что обсуждение ее проходит на уровне правительств. «Сегодня резистентность растет на всех уровнях. Особенно тревожит то, что в последние 5-7 лет во внебольничных условиях стали появляться микробы с нозокомиальным фенотипом резистентности, т.е. госпитальные микробы вышли за пределы стационаров. Если это распространение продолжится, то придется пересматривать вопросы лечения многих заболеваний», — подчеркнул Сергей Яковлев. По его мнению, одна из главных причин этого явления заключается в избыточном употреблении антибиотиков. «Проведенные исследования показали, что до 60% этих средств используются не по назначению, в т.ч. и в амбулаторной практике. Проблема усугубляется тем, что многие пациенты принимают их самостоятельно при многих заболеваниях», — сообщил докладчик. По его словам, одним из важнейших признаков кризиса заключается в том, что в последние 10-12 лет мало появляется принципиально новых антимикробных препаратов.

В этих условиях эксперты призывают врачей соблюдать принципы рационального применения антибиотиков. Особенно важно это для амбулаторного звена. «Нужно соблюдать первое правило антимикробной терапии, т.е. выбирать препарат с наименее широким спектром действия. Сегодня при назначении антибиотиков нужно думать не только о том, чтобы вылечить пациента, но и о том, чтобы назначенные препараты не провоцировали развитие устойчивости. Чем больше будет накапливаться резистентность, тем менее эффективной будет эмпирическая антибиотикотерапия, что неизбежно приведет к увеличению стоимости лечения», — подчеркнул Сергей Яковлев. По его мнению, последствия необоснованного назначения антибиотиков могут быть катастрофичны для общества. Рост резистентности может привести к тому, что будущие поколения останутся без этих лекарств. Кроме того, врачи всегда нужно помнить о потенциальном вреде антибиотиков. Сегодня почти 40% всех сообщений о побочных эффектах ЛС касаются именно антибиотиков.