дети родителей без высшего образования на 80% чаще подвержены РПП
Исследование ALSPAC началось в начале 1990-х годов в графстве Эйвон в Англии. Участниками были дети, дожившие до года и имеющие полные данные по ключевым показателям. Ученые наблюдали за ними на протяжении почти двух десятилетий, фиксируя изменения состояния в возрасте 14, 16 и 18 лет.
При анализе учитывались уровень дохода семьи, профессия и образование родителей, материальные трудности (по шкале от 0 до 15 баллов, где высокий показатель означал более выраженную нехватку средств), а также социальная депривация по месту жительства. Симптомы РПП определялись через опросники и включали недовольство телом, тревогу из-за веса и формы, а также поведенческие проявления – переедание, рестриктивное питание (умышленное сокращение приема пищи) и очистительное поведение.
Авторы исследования отдельно проверяли и другие возможные факторы. Например, что более высокий уровень образования родителей может в дальнейшем приводить к большему доходу. Кроме того, если у матери в подростковом возрасте было РПП, это могло повлиять на ее учебу и последующее социальное положение семьи. Также исследователи учитывали этническую принадлежность, так как дети из меньшинств часто сталкиваются с дополнительными барьерами в получении помощи.
Результаты показали, что у подростков из семей с финансовыми проблемами значительно чаще встречаются негативные установки по отношению к собственному телу и тревожность, связанная с внешностью. Даже небольшое ухудшение материального положения было связано с ростом нарушений питания: с каждым дополнительным баллом по шкале финансовых трудностей риск РПП увеличивался в среднем на 6%. При этом фиксировался небольшой, но устойчивый рост отдельных симптомов: недовольства телом (+0,22%) и обеспокоенности весом и фигурой (+0,02%)
С возрастом распространенность проблем увеличивалась. В 14 лет признаки РПП фиксировались у 7,9% подростков, в 16 лет – у 15,9%, к 18 годам – у 18,9%.
Исследование также выявило различия между клинической статистикой и самоотчетами подростков. В клиниках чаще фиксируются диагнозы у более обеспеченных пациентов, тогда как среди менее обеспеченных симптомы остаются недиагностированными. Авторы отметили, что дети из бедных семей реже обращаются к врачам, а специалисты могут недооценивать проявления РПП у пациентов с высоким индексом массы тела, что чаще встречается в социально уязвимых группах.
По данным Всемирной организации здравоохранения, проблема выходит носит глобальный характер: каждый седьмой подросток в мире сталкивается с психическими расстройствами, и значительная часть таких состояний, включая РПП, проявляется еще до 18 лет. Дополняет картину и мировая статистика по питанию: по прогнозу исследователей из Института показателей и оценки здоровья Вашингтонского университета, к 2050 году избыточным весом или ожирением будут страдать 746 млн детей и подростков, а в совокупности с взрослыми – 3,8 млрд человек, что составит 60% всего населения планеты.
