Депздрав Москвы скорректировал порядок медпомощи по профилю «гематология»

Изменяемый приказ от 2021 года содержит регламент оказания профильной помощи, а также клиентские пути ведения пациентов с подозрением на онкозаболевания по профилю «гематология».

Правками Депздрав уточнил процесс взаимодействия непрофильных медучреждений с гематологическими клиниками с помощью электронного документооборота и телекоммуникаций.

Помимо этого, изменения расширяют перечень процедур, проводимых лечащими врачами в непрофильных стационарах для пациентов с подозрением на наличие гематологического заболевания после устранения жизнеугрожающего состояния. Так, врач должен будет провести обязательные исследования и консультации, соответветствующие подозреваемым заболеваниям, в течение трех рабочих дней от момента подозрения на гематологическое заболевание. В случае подозрений на острые и хронические лейкозы, регламент предписывает выполнить стернальную пункцию с подсчетом миелограммы. При подозрении на лимфопролиферативное заболевание, прописано в порядке, нужно провести биопсию для выполнения морфологической верификации новообразования.

После проведения всех предписанных анализов эпикриз пациента направляется в межокружной гематологический центр (МГЦ). В случае подозрения у пациента наличия гемофилии, орфанных и редких гематологических патологий этапный эпикриз направляется в Московский городской гематологический центр ГКБ им. С.П. Боткина. В новой редакции приказа также подробно расписан порядок проведения гематологом профильного учреждения телемедицинской консультации.

Изменениям подверглась и схема территориального закрепления медорганизаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, за клиниками, оказывающими первичную специализированную профильную медпомощь. К ГКБ им. С.П. Боткина, уполномоченную на оказание специализированной помощи, прикрепили, четвертый филиал КДЦ № 2, открепив при этом поликлинические отделения ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова и ГКБ им. М.Е. Жадкевича, а также филиал «Внуковский» ГКБ №17. В целом нагрузка на ГКБ им. С.П. Боткина была уменьшена на два учреждения, на МКНЦ им. А.С. Логинова – увеличена на одно учреждение, на ГКБ № 52 – уменьшена на одно учреждение, на ММКЦ «Коммунарка» – увеличена на одно учреждение.

Также Депздрав Москвы в новой версии регламента изменил структуры МКНЦ им. А.С. Логинова, уполномоченные оказывать первичную специализированную медпомощь по профилю «гематология» и последующую специализированную медпомощь. Теперь первичная помощь будет оказываться в отделении, находящемся на шоссе Энтузиастов, дальнейшая специализированная – в отделении на улице Новогиреевской.

Ежеквартальное представление отчетов, согласно новой редакции приказа, МГЦ должен предоставлять в Центр мониторинга и развития медицинской помощи города Москвы, заменившего Центр онкологического мониторинга.

Сам приказ № 1334 вступил в силу 15 февраля 2022 года. Он корректировался приказами от марта 2022 года, октября и декабря 2023 года.