Депутаты и врачи раскритиковали проект клинических рекомендаций по детcкому аутизму

Доработать проект новых клинических рекомендаций по расстройствам аутистического спектра (РАС) попросила первый заместитель председателя Комитета Госдумы РФ по науке и высшему образованию Ксения Горячева («Новые люди»). Соответствующее письмо она направила в Минздрав России.

Подготовленный Российским обществом психиатров документ во многом воспроизводит предложения, которые ранее уже были отклонены после поступления более 900 экспертных замечаний, подчеркнула депутат.

Также Ксения Горячева указала на несоответствие некоторых указанных в клинических рекомендациях дозировок лекарств инструкциям по применению препаратов. Например, в проекте упоминается возможность назначения рисперидона в дозе до 15 мг в сутки, тогда как действующие рекомендации и международные стандарты ограничивают его применение уровнем до 3 мг. Кроме того, предлагается применение галоперидола с двухлетнего возраста, несмотря на данные исследований о высоком риске побочных эффектов и приоритет препаратов нового поколения.

Врач-психиатр Степан Краснощеков отметил, что в российской инструкции к рисперидону указано: дозировки выше 10 мг у взрослых не увеличивают эффективность, но повышают риск развития нежелательных явлений.

Он также подчеркнул, что текущая редакция документа позволяет трактовать положение о галоперидоле как рекомендацию назначать его любому ребенку с РАС.

Предложенный документ не соответствует российским стандартам помощи детям с РАС и общемировым тенденциям, считает Степан Краснощеков.

Независимый экспертный анализ обнаружил в проекте 69 фактических ошибок: противоречия внутри самого текста, некорректные интерпретации исследований и спорные рекомендации по лекарственной терапии, уточнила Ксения Горячева.

Считается, что аутистическое расстройство чаще встречается у мальчиков. Но недавно ученые выявили, что оно может быть и у девочек, просто его сложнее диагностировать. Это связано с тем, что у девочек лучше развиты социальные и коммуникативные навыки, которые часто «маскируют» симптомы РАС.