Даже при соблюдении протокола пошаговой очистки на эндоскопах остаются бактерии

Фото: Shutterstock

Вспышки бактериальных инфекций, связанные с эндоскопическими устройствами (дуоденоскопами), заставили американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выпустить требования по их стерилизации. На этой неделе FDA объявило о необходимости дополнительной очистки устройств для внутреннего исследования ЖКТ.

Однако новое исследование Ofstead & Associates и клиники Мейо (Mayo Clinic) в Миннесоте обнаружило, что на 100% дезинфицировать эндоскоп по рекомендованным протоколам невозможно: даже после тщательной очистки и дезинфекции бактерии могут выживать на инструменте.

В исследовании были изучены 15 колоноскопов и гастроскопов, использованных в гастроинтестинальных манипуляциях, а после прошедших все рекомендованные этапы очищения. Это: поверхностное очищение сразу после процедуры; ручное очищение в предназначенных для этого комнатах; автоматическая очистка с использованием дезинфектанта. Эндоскопы далее были высушены изопропиловым спиртом и воздушной струей.

При этом исследователи оценивали загрязнение после каждого шага, и в том случае, если оно оказывалось выше целевых значений, шаг повторялся с последующим повторным замером. Такое резидуальное наличие микроорганизмов была обнаружено на 100% эндоскопов после очистки на месте; на 92% после процедуры ручной очистки; на 73% после мощного дезинфектанта; на 82% после сушки и суточного хранения.

В итоге после необходимых повторов микробы были обнаружены на 92% инструментов после очистки на месте; на 46% после ручной очистки; на 64% после дезинфектанта и на 9% после обработки спиртом, сушки и суточного хранения.