Онлайн-опрос почти 500 ветеранов с болезнью войны в Персидском заливе (GWI) свидетельствует о высоком бремени болезней спустя почти три десятилетия после конфликта.
ГВИ влияет на 25-30% из 693 826 военнослужащие которые были развернуты в войне в Персидском заливе 1990-1991 гг. Диагноз GWI — в соответствии со стандартными критериями «Канзас» — включает в себя, среди прочего, сочетание усталости, сна, когнитивных, болей, дыхательных, желудочно-кишечных и кожных проблем.
Чтобы понять больше о симптом тяжесть и течение болезни, ВВС 2-й лейтенант Кайла Фаппиано, студент-медик в Медицинской школе Джорджтаунского университета, в сотрудничестве с экспертом GWI Джеймсом Баранюком, доктор медицины, создал онлайн-анкету. Они опубликовали свои результаты в журнале Военная медицина (2 февраля).
Четыреста восемьдесят пять (485) ветеранов с GWI ответили, оценивая текущую серьезность 37 симптомов от «ни одного» (0) до «серьезного» (4). Средний показатель симптомов составил 95 из 148, что указывает на высокий уровень заболеваемости, говорит Фаппиано.
Подавляющее большинство ветеранов, которые ответили на опрос, сообщили об умеренной или сильной усталости, сне и болевые симптомы за последние шесть месяцев: 91% с усталостью, 90% не чувствуют себя отдохнувшими после сна, 89% с болями в суставах, 84% с проблемами засыпания или засыпания и 83% с болями в мышцах. Кроме того, 80% сообщили об умеренной или тяжелой когнитивной дисфункции с проблемами концентрации внимания и памяти.
Помимо регистрации симптомов, ветеранов попросили оценить, когда начался каждый симптом. Около 20% сообщили об усталости и симптомах сна в театре, но более 40% этой группы сообщили о каждом измеренном утомлении, сне, боли, настроении и желудочно-кишечных симптомах к 1994 году.
Баранюк предупредил, что самооценочные исследования симптомов, такие как это, могут подвергаться значительному смещению. Ветераны самостоятельно выбрали, что они имеют GWI, и, возможно, были более склонны к участию, если они испытывают более умеренные до тяжелые симптомы,
«Кроме того, по мере того, как возраст населения и его распространенность других заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания и цереброваскулярные инциденты, увеличиваются, важно отличать эти состояния от GWI в будущих исследованиях», — добавляет Фаппиано.
Это исследование действительно изучало некоторые сопутствующие диагнозы. хронический усталость синдром присутствовал у 89% опрошенных. Умеренная или сильная тревога присутствовала пополам. Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) было диагностировано у 19% до 2000 года, но половина из них сообщили о том, что оно было диагностировано в последнее десятилетие, а к 2018 году — 66%. Это говорит о том, что ПТСР с поздним началом может быть компонентом ГВИ.
«Эти симптомы свидетельствуют о том, что системы мозга, связанные с неупорядоченной оценкой угроз, чрезвычайной бдительностью, навязчивыми воспоминаниями и раздражительностью, могут быть дополнительными компонентами патологии ГВИ», — говорит Баранюк. «К сожалению, эти симптомы могут быть неверно истолкованы как психосоматические, что может повлиять на способность врачей ставить диагноз ГВИ». Фактически, 61% этой группы сказали, что их состояние «все в их голове» врачом или другим поставщик медицинских услуг,
«Это исследование не только демонстрирует необходимость улучшения понимания GWI в клинике, но также может служить образцовой системой для отслеживания состояния здоровья развернутого обслуживающего персонала в будущих конфликтах, чтобы мы могли поставить диагнозы и начать соответствующее лечение раньше», Фаппиано заключает.