Беременность без угроз

Урогенитальные инфекции (УГИ) у беременных женщин создают серьезный риск внутриутробного инфицирования плода и неблагоприятного исхода беременности. Особое место среди возбудителей УГИ занимают вирусы.

Мнение специалиста

Рост заболеваемости герпесвирусными инфекциями (ГВИ) у людей репродуктивного возраста, многообразие клинических проявлений с преобладанием бессимптомных форм, определенные трудности в диагностике и терапии позволили Европейскому региональному бюро ВОЗ включить ГВИ в группу заболеваний, которые определяют будущее инфекционной патологии человека. Контакт с инфекцией на ранних сроках может закончиться гибелью эмбриона. Таким образом, инфекции представляют перинатальную угрозу, вызывая неврологические, соматические и эндокринные осложнения у новорожденных и детей более старшего возраста.

В то же время при достаточной иммунной защите у беременной инфекция может ограничиться лишь воспалительными изменениями в плаценте. Вот почему так важно применение иммунокоррекции во время беременности.

Хорошо зарекомендовал себя при лечении заболеваний вирусной этиологии отечественный противовирусный иммуномодулирующий препарат, созданный на основе рекомбинантного интерферона a-2b с добавлением мембраностабилизирующих антиоксидантов в терапевтически эффективных дозах — альфа токоферола ацетат (витамин Е) и аскорбиновая кислота (витамин С), выпускающийся в виде ректальных суппозиториев (4 различных дозировки), мази и геля. Данный препарат является единственным зарегистрированным в России препаратом из класса рекомбинантных интерферонов, разрешенных к применению у детей и взрослых, включая беременных женщин (с 14-й недели беременности), женщин в период лактации и новорожденных (в т. ч. и недоношенных).

Проведенные многочисленные исследования свидетельствуют о том, что применение рекомбинантного интерферона a-2b в сочетании с витамином Е и витамином С у беременных с урогенитальными инфекциями имеет медико-социальную значимость — улучшение состояния здоровья новорожденных и снижение частоты осложнений беременности, родов и раннего неонатального периода в результате положительного воздействия антенатальной иммунокоррекции на формирование иммунитета плода и новорожденного.

Преимуществами применения ректальных суппозиториев во время беременности является: быстродействие и отсутствие негативного влияния на печень и желудок; удобная схема приема; нетравматичный способ введения; комплаентность лечения.Применение суппозиториев с интерфероном и антиоксидантами (витамины С и Е) начинают с 14-й недели беременности.

В комплекс иммунотерапии беременных с ПВИ или наличием герпетических высыпаний, наряду с применением системных иммуномодуляторов, необходимо включить препараты локального действия, например, гель, состоящий из рекомбинантного интерферона a-2b в сочетании с витамином Е и витамином С, для стимуляции местного иммунитета.

При аногенитальных кондиломах или герпетических высыпаниях используется сочетанное применение геля на пораженную область и ректальных суппозиториев рекомбинантного интерферона a-2b в сочетании с витамином Е и витамином С, что позволяет блокировать размножение вирусов, снижает вероятность развития гестационных осложнений и повышает благоприятный исход беременности.

Нина Зароченцева, докт. мед. наук, ведущий научный сотрудник ГБУЗ МО МОНИИАГ, доцент кафедры акушерства и гинекологии ФУВ МОНИКИ