Ассоциация «Путь к здоровью»: Гнойный гидраденит следует отнести к инвалидизирующим заболеваниям

В преддверии Всемирного дня борьбы с заболеванием гнойный гидраденит, которое отмечается 6 июня, Ассоциация поддержки пациентов с кожными, пульмонологическими и аллергическими заболеваниями «Путь к здоровью» направила обращение в Министерство здравоохранения и Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации с предложением внести изменения в раздел перечня медицинских обследований при гнойном гидрадените в целях проведения медико-социальной экспертизы, а также конкретизировать критерии для установления инвалидности данной категории пациентов.

Это позволит избежать формальных отказов и обеспечит пациентам доступ к необходимой медицинской и социальной поддержке. При этом в письме Ассоциации указано, что в случае принятия предложений и их внесения увеличение расходов из бюджетов не потребуется, поскольку предложения не определяют новую категорию лиц, а конкретизируют существующие подходы при установлении инвалидности лицам с диагнозом основного заболевания гнойный гидраденит.

В настоящее время отсутствует прямое упоминание гнойного гидраденита в приказах Минтруда России и Минздрава России от 16.05.2024 г. № 259н/238н «Об утверждении перечня медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы», а также в приказе Минтруда России от 26.07.2024 г. № 374н «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы». В связи с чем пациенты сталкиваются с трудностями и отмечают частые отказы лечащих врачей от проведения врачебной комиссии в медицинских организациях, в целях оформления направления на медико-социальную экспертизу.

Гнойный гидраденит (далее ГГ) — хроническое, системное рецидивирующее заболевание кожи, при котором происходит периодическое воспаление потовых желез, расположенных в подмышечной, паховой и других областях тела. Средний уровень распространенности гнойного гидраденита среди населения Российской Федерации, по оценке экспертов и данным Минздрава России, составляет 0,1% или 146 425 человек. Наибольшая заболеваемость ГГ приходится на возрастную группу 30–39 лет.

Существуют тяжелые формы гнойного гидраденита, характеризующиеся частыми обострениями, формированием множественных гнойных абсцессов, свищей с выраженным болевым синдромом, зудом и неприятным запахом. Такие воспаления приводят к стойкому нарушению у пациентов функций верхних и (или) нижних конечностей, приводят в течение года к случаям временной нетрудоспособности, значительно ухудшают повседневную жизнь пациентов, вызывая как физический, так и эмоциональный дискомфорт.

Согласно международным рекомендациям, пациентам с тяжелыми формами гнойного гидраденита требуется длительное, комплексное лечение, хирургические вмешательства в условиях круглосуточного стационара, а также генно-инженерная биологическая терапия. Однако в России доступ к современному лечению остается ограниченным.

«Установление инвалидности для пациентов обладает важным значением, так как этот статус позволяет пациентам получать меры социальной защиты и поддержки от государства. Но на данный момент, после исключения гнойного гидраденита из соответствующих приказов, существует правовая коллизия, затрудняющая на практике направление пациентов с гнойным гидраденитом на медико-социальную экспертизу, а также установление данной категории пациентов инвалидности. Это ограничивает права пациентов на комплексную реабилитацию и абилитацию, на льготное обеспечение необходимыми препаратами», — комментирует Олеся Мишина, Президент Ассоциации поддержки пациентов с кожными, пульмонологическими и аллергическими заболеваниями «Путь к здоровью».