Апиксабан: новые перспективы

Фармацевтические компании «Bristol-Myers Squibb Co.» и «Pfizer Inc.» опубликовали в издании «The New England Journal of Medicine» результаты клинических исследований AVERROES препарата апиксабан.

Исследования были проведены в 36 странах при участии исследовательского института здравоохранения (Population Health Research Institute) при университете Мак-Мастера (McMaster University, Канада) и организации «Hamilton Health Sciences» (Гамильтон, Канада).

Согласно данным, полученным в ходе исследования, у пациентов с фибрилляцией предсердий, которым противопоказана терапия антагонистами витамина К, в частности варфарином, апиксабан показал статистически достоверное снижение риска развития инсульта или системной эмболии по сравнению с ацетилсалициловой кислотой без значительного повышения вероятности кровотечений, в том числе внутричерепного или кровотечения со смертельным исходом.

Апиксабан является высокоселективным ингибитором фактора свертывания крови Ха. Кроме того, не наблюдалось существенных отличий по риску геморрагического инсульта для апиксабана и ацетилсалициловой кислоты. Также апиксабан продемонстрировал лучшие результаты по сравнению с ацетилсалициловой кислотой при оценке эффективности снижения риска инсульта, системной эмболии, инфаркта миокарда у пациентов с фибрилляцией предсердий.

Таким образом, апиксабан может быть использован в качестве терапии для пациентов, которым не показано лечение антагонистами витамина К. При этом он не повышает риска кровотечения по сравнению с ацетилсалициловой кислотой.

Фибрилляция предсердий является самой распространенной формой сердечной аритмии, это заболевание диагностируют примерно у 5,1 млн человек в США и более 6 млн в Европе. Риск развития этого заболевания значительно повышается у пациентов в возрасте старше 40 лет.

Фибрилляция предсердий может привести к развитию ряда осложнений, например инсульта. Так, риск развития инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий в 5 раз выше. Кроме того, 15% инсультов, зафиксированных в США, обусловлены фибрилляцией предсердий.