Антикоагулянты связаны с более медленным снижением когнитивных функций

Фибрилляция предсердий — распространенное нарушение сердечного ритма у пожилых людей, в том числе у многих пациентов с болезнью Альцгеймера. Для снижения риска образования тромбов при этом заболевании часто назначают антикоагулянты. Предыдущие исследования показали, что такая терапия может снижать риск развития деменции, однако ее влияние на пациентов с уже диагностированной болезнью Альцгеймера изучено недостаточно.

«Есть основания полагать, что антикоагулянтная терапия может положительно влиять на когнитивные функции, например за счет улучшения кровоснабжения головного мозга и уменьшения микроповреждений его ткани», — отметила руководитель исследования Мария Эриксдоттер, профессор кафедры нейробиологии, наук об уходе и обществе Каролинского института и старший консультант по гериатрии Каролинской университетской больницы.

Исследование основано на данных национального регистра SveDem (Шведский регистр когнитивных нарушений и деменции) и включает 7308 пациентов с фибрилляцией предсердий и болезнью Альцгеймера.

Результаты показали, что у пациентов, получавших прямые пероральные антикоагулянты, снижение когнитивных функций происходило значительно медленнее, чем у пациентов, принимавших варфарин или не получавших антикоагулянтную терапию. Разница составила чуть более 0,2 балла по шкале MMSE в год.

«Для отдельного пациента разница за один год невелика, однако в долгосрочной перспективе даже такой эффект может повлиять на скорость снижения когнитивных функций. Наши результаты свидетельствуют о том, что терапия прямые пероральные антикоагулянты может иметь значение для сохранения когнитивных функций у этой группы пациентов», — заявил Наньбо Чжу, научный сотрудник кафедры нейробиологии, наук об уходе и обществе Каролинского института.