Американские врачи злоупотребляют назначением антибиотиков

Как показывают результаты исследования, проведенного Центром по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), американские врачи назначают столько антибиотиков, что ими можно ежегодно «кормить» четырех из пяти жителей страны, сообщает газета USA TODAY.

Именно чрезмерное применение антибиотиков является одной из причин того, что они теряют свою ударную силу, делая инфекции все более трудноизлечимыми.

В отчете дается подробный анализ применения антибиотиков в каждом американском  штате. По мнению профессора фармакологии Университета штата Иллинойс (Чикаго) Кейт Родволд, результаты исследования являются серьезным сигналом тревоги.

Антибиотики стали широкодоступными с 1940-х годов. Они творили чудеса, спасая жизни пациентов с инфекционными заболеваниями, начиная с пневмонии и кончая заболеваниями, передающимися половым путем. Однако бактерии стали быстро «учиться» противостоять мощи лекарственных препаратов.  

Ученые говорят, что шансы резистентности к  антибиотикам увеличиваются на фоне не полных курсов их приема или применения в тех случаях, когда они вовсе не нужны. Это позволяет болезнетворным микроорганизмам выживать и адаптироваться. По данным CDC, в настоящее время существует, по меньшей мере, двадцать устойчивых к антибиотикам бактериальных штаммов.

Исследователи CDC проанализировали практику назначения антибиотиков в 2010 г. Результаты их работы опубликованы в журнале New England Journal of Medicine.

В 2010 г. врачи и другие провайдеры услуг здравоохранения назначили 258 млн доз антибиотиков 309 млн человек населения. Получается, что в среднем на 1000 человек пришлось 833 рецепта на антибиотики.

Однако данные существенно разнятся от штата к штату. Так, например, в Западной Вирджинии, Кентукки и Теннеси уровень назначения антибиотиков составляет 1,2 тыс. рецептов на 1 тыс. человек. В других штатах, в частности, на Аляске, в Орегоне и Калифорнии этот показатель на уровне 600 и менее на 1 тыс. человек. По словам одного из авторов исследования д-ра Лоры Хикс из CDC, причина такого различия в том, что южане чаще страдают от инфекционных заболеваний, чем жители других регионов США. Кроме того, в южных штатах выше уровень распространенности ожирения и сахарного диабета, а диабетики более подвержены инфекциям, чем здоровые люди.  Так что во многих случаях, считает она, назначение антибиотиков оправдано.

Во время пандемии птичьего гриппа в 2009–2010 гг. на юге США было зарегистрировано больше случаев заболевания, нежели в других районах страны. Тогда эксперты  рекомендовали лечить грипп одновременно противовирусными средствами и антибиотиками, чтобы исключить развитие всех форм смертельно опасных осложнений.

По данным исследования, проведенного учеными из Питтсбургского университета (штат Пенсильвания)  в 2012 г., на юге США также более распространены другие респираторные инфекции, в частности бронхиты. Исследователи CDC выяснили, что самым популярным у американских врачей антибиотиком является азитромицин, который широко назначают именно при бронхите. В этом и кроется проблема. Ведь в большинстве случаев бронхит развивается из-за вирусной инфекции, а антибиотики азитромицинового ряда для борьбы с вирусами не предназначены.

По словам Лоры Хикс, бывают случаи, когда назначение антибиотиков не обосновано.