Решение коллегии Минздрава РФ «О задачах по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации в рамках сотрудничества стран СНГ» (протокол от 17.03.1998 N 9)
КОЛЛЕГИЯ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
РЕШЕНИЕ
ПРОТОКОЛ
17 марта 1998 г.
N 9
О ЗАДАЧАХ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ
САНИТАРНО — ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В РАМКАХ СОТРУДНИЧЕСТВА СТРАН СНГ
Коллегия Минздрава России отмечает, что обеспечение санитарно — эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в значительной степени связано с санитарно — эпидемиологической обстановкой в странах СНГ. Это обусловлено единством экономического пространства, расширением торговых связей, интенсивными миграционными процессами и неблагополучной эпидемиологической обстановкой в этих странах по заболеваемости брюшным тифом, малярией, ВИЧ/СПИДом, холерой и другими особо опасными инфекциями. В 1997 году зарегистрирован завоз брюшного тифа на территорию Российской Федерации из Азербайджанской Республики, двух случаев заболеваний холерой из Республики Казахстан. В структуре заболеваемости малярией 72% (592 человека) составляют завозные случаи из Республики Таджикистан и Азербайджанской Республики. Постоянную угрозу представляют очаги чумы в сопредельных с Российской Федерацией государствах Центрально — Азиатского и Закавказского регионов, где в 1997 г. было выделено 358 штаммов возбудителя чумы от грызунов, в Республике Казахстан имели место случаи заболеваний чумой среди людей. Большую опасность в плане завоза инфекционных заболеваний представляет Республика Таджикистан, где в последние годы отмечается крайне высокий уровень заболеваемости брюшным тифом, малярией, постоянно регистрируются заболевания холерой. В Украине и Республике Беларусь нарастает эпидемия ВИЧ-инфекции, что способствует ее распространению в сопредельных государствах. На территории России выявлено 840 ВИЧ-инфицированных из этих государств. Под угрозой оказалось обеспечение населения доброкачественной питьевой водой в Курганской и Омской областях из-за загрязнения бассейна реки Иртыш промышленными сточными водами сопредельных территорий Республики Казахстан. Неблагоприятное влияние на санэпидобстановку в Российской Федерации оказывает поступление из стран СНГ пищевых продуктов и промышленных товаров, не соответствующих санитарным нормам и правилам. Так, с Украины, Республики Молдова имели место завоза недоброкачественной вино — водочной продукции, мясных и овощных консервов, из Республики Казахстан и Республики Узбекистан — овощей с повышенным содержанием нитратов, из Республики Беларусь — масла, не отвечающего гигиеническим требованиям по органолептическим показателям. Все это потребовало осуществления организационных и практических мероприятий по обеспечению санитарно — эпидемиологического благополучия населения в рамках Совета по сотрудничеству в области здравоохранения государств — участников СНГ. С этой целью в июне 1995 года заключено соглашение, касающееся взаимопризнания нормативных документов, информации по санэпидобстановке и гигиенической сертификации. В 1997 году подписано Соглашение о сотрудничестве в решении проблем ВИЧ-инфекции и принята Межгосударственная программа сотрудничества по профилактике ВИЧ-инфекции в государствах Содружества на период до 2000 года. По инициативе Минздрава России создан Координационный Совет по проблемам ВИЧ-инфекции в государствах — участниках СНГ, утверждено Положение о нем, определен механизм реализации указанной Программы. Начата работа по экспертизе законодательных актов государств — участников Соглашения. Особое значение имеет единство предъявляемых гигиенических требований к безопасности продукции для здоровья населения. В связи с этим с 1993 года ведется систематическая работа по гармонизации и взаимопризнанию нормативных и методических документов в рамках стран СНГ по обеспечению санэпидблагополучия населения и созданию единого нормативного пространства, определен перечень действующих в странах СНГ нормативных документов, утвержденных Минздравом СССР, предъявляющих требования к безопасности продукции для здоровья населения, в части, не противоречащей национальным документам. Для унификации требований к разработке международных нормативных документов по представлению Российской Федерации в 1996 году были утверждены Классификатор международных санитарно — эпидемиологических нормативных и методических документов и Общие требования к построению, изложению и оформлению санитарно — эпидемиологических нормативных и методических документов. Для координации этой работы по инициативе Минздрава России была создана Межгосударственная комиссия по санэпиднормированию, которая внесла предложения в Совет по сотрудничеству в области здравоохранения стран СНГ об утверждении 15 международных нормативных документов, базирующихся на национальных документах Российской Федерации, в разработке которых принимали активное участие НИИ РАМН и Минздрава России. Среди утвержденных документов особое значение имеют такие, как Профилактика и борьба с заразными болезнями, общими для человека и животных, гигиенические требования к видеотерминалам, нормы радиационной безопасности, гигиенические нормативы содержания пестицидов в объектах окружающей среды. Утвержден порядок межгосударственной аккредитации учреждений — разработчиков санитарных норм, правил и гигиенических нормативов. В рамках двухсторонних отношений между Российской Федерацией и Республикой Беларусь в соответствии с постановлением Парламентского Собрания Союза Беларуси и России разработана Программа совместной деятельности по преодолению последствий Чернобыльской катастрофы. В соответствии с приоритетными направлениями сотрудничества со странами СНГ подготовлены, рассмотрены на Межгосударственной Комиссии по санитарно — гигиеническому нормированию и направлены для утверждения в Совет по сотрудничеству в области здравоохранения Соглашения о санитарной охране территорий, создании единого информационного пространства, гигиеническом обучении и воспитании населения. Разработанная Минздравом России Концепция сохранения и укрепления здоровья населения Российской Федерации методами и средствами гигиенического обучения и воспитания получила положительную оценку на заседании Межгосударственной комиссии по санитарно — эпидемиологическому нормированию государств — участников СНГ. Подготовлен проект Концепции санитарно — эпидемиологического благополучия стран СНГ, который направлен на рассмотрение в Совет по сотрудничеству в области здравоохранения стран СНГ. Вместе с тем, в рамках сотрудничества по странами СНГ до сих пор не налажена систематическая и полная информация о состоянии инфекционной заболеваемости, случаях пищевых отравлений, выявлении недоброкачественных продуктов питания и промышленных товаров, результатах научных исследований в области санэпидблагополучия населения. Отсутствует координация в проведении профилактической иммунизации детского населения стран СНГ. Недостаточно осуществляется эта деятельность в рамках Таможенного союза Республики Беларусь, Республики Казахстан, Кыргызской Республики и Российской Федерации. Вопросы дальнейшего совершенствования обеспечения санэпидблагополучия населения стран СНГ будут предметом специального рассмотрения на 10 заседании Совета по сотрудничеству в области здравоохранения стран СНГ в июне 1998 года в г. Тбилиси. Минздравом России подготовлены проекты четырех соглашений по основным направлениям взаимодействия. Коллегия решает:
1. Одобрить деятельность Государственной санитарно — эпидемиологической службы России по обеспечению санэпидблагополучия населения в рамках сотрудничества государств — участников СНГ. 2. Считать основными направлениями взаимодействия со странами СНГ в области обеспечения санэпидблагополучия населения: — создание Концепции обеспечения санэпидблагополучия стран СНГ; — определение правового статуса принимаемых Советом по сотрудничеству в области здравоохранения стран СНГ актов санитарного законодательства; — дальнейшее совершенствование санитарно — эпидемиологического нормирования безопасности продукции; — усиление санитарной охраны территорий; — создание единого информационного пространства стран СНГ; — координация деятельности органов и учреждений здравоохранения, госсанэпидслужбы стран СНГ в области укрепления здоровья, профилактики заболеваний, формирования здорового образа жизни населения методами и средствами гигиенического обучения и воспитания. 3. Департаменту госсанэпиднадзора (Монисов А.А.): 3.1. Обеспечить реализацию закрепленных за Минздравом России мероприятий в представленной на утверждение Совету по сотрудничеству в области здравоохранения государств — участников СНГ Программе по разработке нормативных и методических документов по обеспечению санитарно — эпидемиологического благополучия стран СНГ на 1998 — 1999 годы. 3.2. Подготовить проект Межправительственного соглашения о сотрудничестве в области санитарной охраны территорий государств — участников СНГ и представить его на утверждение в установленном порядке. Срок — до 1 ноября 1998 г.
3.3. Разработать план конкретных мероприятий, направленных на создание единого информационного пространства стран СНГ в области обеспечения санэпидблагополучия населения. Срок — 1 июля 1998 г.
3.4. Обеспечить выполнение Межгосударственной программы сотрудничества в области профилактики ВИЧ-инфекции в государствах — участниках СНГ на период до 2000 г. 3.5. Подготовить предложения по созданию единой правовой базы государств — участников СНГ для проведения мероприятий по медицинской, радиационной и социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии на Чернобыльской АЭС. Срок — до 1 января 1999 г.
3.6. Осуществить разработку Основных санитарных правил радиационной безопасности и предложить их в качестве международного документа в рамках сотрудничества стран СНГ. Срок — до 1 октября 1998 г.
3.7. Завершить работу над подготовкой проекта документа о едином порядке применения санитарных норм и правил в отношении товаров, ввозимых в государства — участники Таможенного союза. Срок — 1998 год.
3.8. Проанализировать ранее принятые Советом по сотрудничеству в области здравоохранения стран СНГ решения по вопросам санэпидблагополучия населения и составить план их реализации. Срок — до 1 июня 1998 г.
4. Департаменту госсанэпиднадзора (Монисов А.А.), Управлению охраны здоровья матери и ребенка (Зелинская Д.И.) в целях координации работы в области иммунизации детей в странах СНГ разработать единый прививочный сертификат. Срок — до 1 октября 1998 г.
5. Управлению организации обеспечения лекарствами и медицинской техникой (Некрасов Э.Н.), Департаменту госсанэпиднадзора (Монисов А.А.) проанализировать обеспечение лечебно — профилактических учреждений лекарственными препаратами для лечения и химиопрофилактики малярии и подготовить предложения для полного удовлетворения потребности в противомалярийных препаратах. Срок — до 1 июня 1998 г.
6. Руководителю Департамента госсанэпиднадзора (Монисов А.А.), начальнику управления международного сотрудничества (Савельев М.Н.): 6.1. Подготовить проект Соглашения о мерах по профилактике заболеваний малярией населения стран СНГ и направить его в Совет по сотрудничеству в области здравоохранения государств — участников СНГ. Срок — до 1 мая 1998 г.
6.2. Разработать механизм использования принимаемых Советом по сотрудничеству в области здравоохранения государств — участников СНГ нормативных документов в области санэпидблагополучия населения стран СНГ. Срок — до 1 мая 1998 г.
6.3. Организовать и провести Международную научно — практическую конференцию по координации и взаимодействию в области профилактики особо опасных инфекций и санитарной охраны территорий государств — участников СНГ. Срок — сентябрь 1998 г.
7. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, главным врачам центров госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации принять действенные меры по предотвращению завоза и распространения инфекционных заболеваний из эпидемически неблагополучных стран СНГ, поступления недоброкачественной продукции, своевременно информировать об этих фактах Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России. 8. Главным врачам центров госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации, сопредельных со странами СНГ, обеспечить тесное взаимодействие с санитарно — эпидемиологическими службами этих стран в решении вопросов предотвращения загрязнения водоемов неочищенными сточными водами, своевременной информацией об аварийных сбросах, забраковке продуктов питания, возникновения массовых инфекционных заболеваний и случаях пищевых отравлений, повышении эффективности работы санитарно — контрольных пунктов на границе. 9. Контроль за выполнением решения коллегии возложить на первого заместителя министра Г.Г. Онищенко.
Председатель Коллегии,
Министр здравоохранения
Российской Федерации
Т.Б.ДМИТРИЕВА
Секретарь Коллегии
В.М.ХРИСТЮК
