«Рекомендуемые уровни потребления пищевых и биологически активных веществ. Методические рекомендации. МР 2.3.1.1915-04″ (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 02.07.2004) Приказ Минздрава МО от 01.07.2004 N 193 «Об обеспечении акушерских стационаров Московской области препаратом «Ретровир Ази Ти» для экстренной профилактики перинатальной трансмиссии ВИЧ-инфекции у новорожденных»
Документ введен в действие со 2 июля 2004 года. Текст документа
Утверждаю
Руководитель
Федеральной службы
по надзору в сфере
защиты прав потребителей
и благополучия человека,
Главный государственный
санитарный врач
Г.Г.ОНИЩЕНКО
2 июля 2004 года
Дата введения
с момента утверждения
2.3.1. РАЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ УРОВНИ ПОТРЕБЛЕНИЯ ПИЩЕВЫХ И БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
МР 2.3.1.1915-04
- Разработаны: ГУ НИИ питания РАМН (В.А.Тутельян (руководитель), А.К.Батурин, А.В.Васильев, О.А.Вржесинская, В.Г.Высоцкий, М.М.Гаппаров, В.М.Коденцова, И.Я.Конь, Л.В.Кравченко, И.Б.Куваева, С.Н.Кулакова, Н.В.Лашнева, В.К.Мазо, А.И.Соколов, С.Х.Сото, В.Б.Спиричев, С.А.Хотимченко, Г.Н.Шатров, С.А.Шевелева, К.И.Эллер); Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Г.Г.Онищенко, А.И.Петухов); ММА им. И.М.Сеченова (В.Г.Кукес, Б.П.Суханов, Н.А.Тюкавкина); НИИ фармации ММА им. И.М.Сеченова (И.А.Самылина); Институтом медико-биологических проблем РАН (А.И.Григорьев); Фармакологическим комитетом Минздрава России (Р.В.Петров, А.И.Мартынов, В.Л.Багирова); ГОУ «Институтом повышения квалификации» ФУ Медбиоэкстрем Минздрава России (В.М.Девиченский); ГУ НИИ вакцин и сывороток им. И.И.Мечникова РАМН (Б.Ф.Семенов, Н.А.Михайлова); Санкт-Петербургской Государственной медицинской академией им. И.И.Мечникова (А.В.Шабров, В.А.Дадали, Е.И.Ткаченко); Санкт-Петербургской Государственной химико-фармацевтической академией (Е.Е.Лесиовская); ГУ «ВИЛАР» РАСХН (В.А.Быков, Т.А.Сокольская, В.К.Колхир); Оренбургским государственным университетом (А.В.Скальный); Национальным научным центром наркологии Минздрава России (В.П.Нужный); ГНЦ экспертизы лекарственных средств Минздрава России (В.М.Булаев); АНО «Центр Биотической медицины» (М.Г.Скальная).
- Обсуждены и одобрены Ученым советом ГУ НИИ питания РАМН 25 марта 2004 г. на заседании расширенного Бюро Научного совета Минздрава России и РАМН «Медицинские проблемы питания» 27 апреля 2004 г.
- Утверждены Руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом.
- Введены в действие с момента утверждения.
Введение
Эпидемиологические исследования, проводимые в последние десятилетия экономически развитыми странами мира и Россией в области оценки состояния питания, энерготрат и здоровья населения, свидетельствуют о существенном изменении структуры питания современного человека. Научно-техническая революция XX столетия привела к повсеместной автоматизации, компьютеризации производства, широкому внедрению разнообразной техники в быт населения и социальную сферу его жизни. Энерготраты людей существенно снизились и в настоящее время составляют в среднем около 2000-2300 ккал/сут. Следствием этого явилось снижение объема и изменение ассортимента потребляемой человеком пищи. В результате в неблагоприятную сторону изменилась реальная обеспеченность человека эссенциальными пищевыми веществами и, в первую очередь, микронутриентами и биологически активными компонентами пищи. Анализ фактического питания и оценка пищевого статуса населения в различных регионах России свидетельствуют о том, что рацион питания россиян характеризуется избыточным потреблением жиров животного происхождения и легко усвояемых углеводов, и в то же время для большинства населения рацион питания существенно дефицитен в отношении полиненасыщенных жирных кислот (омега-3 и омега-6), растворимых и нерастворимых пищевых волокон (пектин, камеди слизи, целлюлоза и др.), витаминов (группы В, Е и др.), широкого спектра витаминоподобных веществ природного происхождения (L-карнитин, убихинон, холин, метилметионинульфоний, липоевая кислота и др.), макроэлементов (кальций и др.), микроэлементов (йод, железо, селен, цинк и др.). В последние годы существенным достижением нутрициологии, концепции оптимального питания явились новые данные о биологической роли многих микронутриентов, которые ранее рассматривались или лишь с точки зрения их опасности для здоровья, например некоторые микроэлементы (селен), или вообще не рассматривались в качестве факторов, необходимых для жизнедеятельности человека (ванадий, бор, кремний, германий и др.). В настоящее время для многих из них доказано участие в целом ряде метаболических процессов, а следовательно и необходимость присутствия в рационе питания. На основе принципов доказательной медицины получены абсолютно новые данные и в отношении биологической роли для человека так называемых минорных биологически активных веществ. Это прежде всего относится к таким биологически активным соединениям, как: — различные группы флаваноидов (флаванолы и их гликозиды — кверцетин, кемферол, рутин и др.; флавоны — лютеолин, апигенин и др.; флавононы — нарингенин, гесперидин и др.; дигидрофлаванолы, проатоцианидины, катехины и др.), физиологические функции которых чрезвычайно разнообразны и важны для снижения риска развития многих широко распространенных в настоящее время заболеваний; — индолы, одной из важнейших функций которых является регуляция активности ферментов первой и второй фаз метаболизма ксенобиотиков и протекторная роль в отношении некоторых форм онкологической патологии; — экзогенные пептиды и отдельные аминокислоты пищевого происхождения и их смеси, участие которых в регуляции функций органов и систем доказана многочисленными исследованиями зарубежных и отечественных ученых (например, пептиды, обеспечивающие специфическое межмолекулярное взаимодействие с промоторными участками генов, присутствуют в качестве фрагментов в составе целого ряда полипептидов-интерлейкинов, цитостатина, тиреоглобулина и др.); — органические кислоты (янтарная, яблочная, гидроксилимонная и др.); — фенольные соединения (гидрохинон, арбутин, гидроксикоричные кислоты и др.), обладающие специфическим биологическим влиянием на разнообразные функции отдельных метаболических систем и организма в целом. Это и многие другие биологически активные вещества пищевых растений, животных, одноклеточных микроорганизмов: бета-ситостерины, изофлавоны, изотиоционаты, глюкоманнаны, полифруктаны, инулин, хлорофилл, кофеин, гиперицин, глюкозамины, хондриотинсульфат, хитозан и многие другие. Накопленные в области нутрициологии данные свидетельствуют о том, что в условиях жизни современного человека невозможно адекватное обеспечение потребности организма всеми необходимыми для поддержания его жизнедеятельности пищевыми и минорными биологически активными компонентами за счет традиционного питания. Дефицит этих пищевых веществ и биологически активных компонентов в рационе приводит к снижению резистентности организма к неблагоприятным факторам окружающей среды (маладаптации), формированию иммунодефицитных состояний, нарушению функции систем антиоксидантной защиты, хронизации болезней, повышению риска развития распространенных заболеваний, снижению качества жизни и эффективности лечебных мероприятий. Методические рекомендации разработаны в рамках реализации Закона РФ «О качестве и безопасности пищевых продуктов» (N 29-ФЗ от 2 января 2000 г.) и второго этапа «Концепции государственной политики в области здорового питания населения Российской Федерации на период до 2005 г.», одобренной Постановлением Правительства РФ (N 917 от 10 августа 1998 г.). В Концепции одним из пяти приоритетов в решении данной проблемы обозначена необходимость ликвидации дефицита в питании населения микронутриентов, а специализированные пищевые продукты и биологически активные добавки к пище отнесены к важнейшим инструментам оптимизации питания и здоровья населения. Анализ и обобщение собственных и литературных данных, полученных с помощью эпидемиологических методов, позволил рассчитать ориентировочные адекватные уровни их поступления в составе суточного оптимального с точки зрения химического состава рациона питания современного человека при его сниженных энерготратах (2300 ккал). Особенностью данного документа является и то, что все перечисленные в нем природные вещества и соединения характерны для традиционных пищевых продуктов животного и растительного происхождения. Однако в последних их содержание довольно низкое. Рекомендации по увеличению потребления традиционных пищевых продуктов для увеличения поступления в организм этих веществ или соединений реализовать не представляется возможным в существующем объеме потребляемых продуктов. Поэтому необходимы альтернативные источники таких веществ и соединений (идентичных содержащимся в пищевых продуктах), где их содержание в десятки и сотни раз более высокое. К таким источникам относятся лекарственные растения, нетрадиционные для питания продукты моря, продукты биотехнологического и реже химического синтеза и др. Регулярное потребление их или продуктов их переработки в дополнение к основному рациону в составе специализированных видов пищи и биологически активных добавках к пище более чем оправданно как с экономической, так и с научной точек зрения. Методические рекомендации разработаны с целью обеспечения единого научно обоснованного подхода к определению количественного содержания в специализированных продуктах, продуктах диетического (лечебного и профилактического) питания и биологически активных добавках к пище пищевых и биологически активных компонентов, совершенствования нормативной базы, регулирующей оборот продукции, выработанной с использованием дефицитных в питании пищевых веществ и минорных биологически активных соединений.
- Область применения
1.1. Методические рекомендации предназначены для предприятий, организаций, учреждений и иных юридических лиц (далее — организации), граждан — предпринимателей без образования юридического лица, должностных лиц и граждан, деятельность которых осуществляется в области обращения продуктов специализированного питания, включая продукты для спортсменов, беременных и лактирующих женщин, детей, пожилых лиц и других категорий населения, продуктов диетического (лечебного и профилактического) питания и биологически активных добавок к пище, для Санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации, осуществляющей государственный санитарно-эпидемиологический надзор, а также для других организаций, уполномоченных на осуществление контроля за качеством и эффективностью этой продукции. 1.2. Данные Методические рекомендации могут быть использованы также для оценки адекватности питания.
2. Общие положения
2.1. Положения, изложенные в настоящих Методических рекомендациях, применяются на этапах экспертизы продукции, а также при разработке технической документации на продукцию, ее закупке, ввозе в страну и реализации (при обращении), при разработке нормативной и технической документации, регламентирующей вопросы обращения продукции. 2.2. Разработчик продукции и/или ее производитель должны включать в нормативную и техническую документацию методы, позволяющие подтвердить подлинность и количество в продукции пищевых и биологически активных компонентов (активно действующих веществ или соединений). 2.3. При включении в состав продукции пищевых и биологически активных компонентов, в т.ч. имеющих запатентованные наименования, производитель должен иметь полную информацию о химическом составе и методах контроля подлинности этих компонентов. 2.4. Для проведения лабораторных исследований (измерений) качества и количества действующих компонентов продукции допускаются метрологически аттестованные методики, соответствующие требованиям ГОСТ 8.010-90 и 8.556-91, установленные значения показателей погрешности которых не превышают норм погрешности по ГОСТ 27384-87, а также методики, утвержденные или допущенные к применению Госсанэпидслужбой России. 2.5. При использовании в качестве источников пищевых и биологически активных веществ альтернативных источников производитель продукции должен иметь разрешительные документы на их пищевое или медицинское применение (технические условия и технологический регламент на возможность использования компонента для производства конкретной продукции, фармакопейные статьи национальных фармакопей и др.), которые должны представляться при экспертизе продукции в установленном законодательством Российской Федерации порядке. 2.6. Не использовать лекарственные растения, за исключением пряных растений и некоторых видов традиционно используемых для приготовления безалкогольных напитков растений, обладающие тонизирующими свойствами, в специализированных видах пищи с целью придания им дополнительных лечебных свойств. 2.7. Биологически активные добавки к пище на основе лекарственных растений детям до 3 лет не применяются, за исключением продукции на основе укропа, фенхеля, ромашки аптечной. В качестве компонентов для биологически активных добавок к пище для детей с 3 до 14 лет на основе лекарственных растений могут использоваться только фармакопейные растения. Биологически активные добавки к пище для детей до 14 лет могут распространяться только через аптечную сеть и применяться только по назначению врача (указывается на этикетке). 2.8. Величины адекватных уровней потребления веществ и соединений, обозначенных в данном документе (Прилож.), используются при выработке специализированных продуктов, включая продукты диетического (лечебного и профилактического) питания, и биологически активных добавок к пище. При этом данная продукция рассматривается только как источник конкретных веществ и соединений. При вынесении на этикеточную надпись продукции информации о ее положительном влиянии на какие-либо функции организма, его органов и систем, виды обмена веществ (липидный, углеводный и др.) производителем должны быть представлены данные, подтверждающие заявляемую эффективность. В этих случаях для таких продуктов могут быть использованы величины, превышающие адекватный уровень. Однако они не могут быть выше величин верхних допустимых уровней поступления веществ и соединений. Подтверждение эффективности продукции осуществляется в специализированных медицинских учреждениях МЗ РФ (клинических больницах), клиниках вузов и системы НИИ РАМН, РАН, которые имеют лицензии на соответствующий вид медицинской деятельности. 2.9. Биологически активные добавки к пище используются исключительно для внутреннего потребления («per os»). Они являются источниками природных компонентов пищи животного и растительного происхождения, относящихся к незаменимым факторам питания. Могут применяться компоненты биотехнологического или химического происхождения, разрешенные для пищевого использования в установленном порядке. 2.10. В составе биологически активных добавок к пище могут использоваться отдельные микроорганизмы или композиции микроорганизмов, предназначенные для нормализации и поддержания микробиоценоза (эубиотики, пробиотики и симбиотики). 2.11. Как правило, эффект специализированных пищевых продуктов, включая продукты диетического (лечебного и профилактического) питания, и биологически активных добавок к пище реализуется путем инициации универсальных механизмов адаптационно-приспособительных реакций организма на воздействие внешних и внутренних факторов самой различной природы. При этом количественные изменения параметров функционирования биохимических и физиологических систем организма находятся в пределах их физиологической нормы. 2.12. За качество, безопасность, заявляемые свойства, эффективность и рекламу продукции полную ответственность несет производитель. 2.13. Гигиенические требования к веществам, материалам, в т.ч. вспомогательным и упаковочным, контактирующим с продукцией, устанавливаются специальными санитарными правилами.
3. Термины и определения
3.1. Адекватный уровень потребления — уровень суточного потребления пищевых и биологически активных веществ, установленный на основании расчетных или экспериментально определенных величин или оценок потребления пищевых и биологически активных веществ группой/группами практически здоровых людей (с использованием эпидемиологических методов), для которых данное потребление (с учетом показателей состояния здоровья) считается адекватным (используется в тех случаях, когда рекомендуемая величина (норма) потребления пищевых и биологически активных веществ не может быть определена). 3.2. Альтернативные источники пищевых и биологически активных веществ — источники пищевых и биологически активных веществ, в установленном порядке разрешенные для пищевого и медицинского использования, получаемые из источников, не относящихся к безусловно традиционному пищевому сырью и пищевым продуктам (химический синтез, биотехнологические методы получения, лекарственные растения, природное минеральное сырье, продукты пчеловодства и др.). 3.3. Биологически активные добавки к пище — природные (идентичные природным) биологически активные вещества, предназначенные для употребления одновременно с пищей или введения в состав пищевых продуктов. 3.4. Верхний допустимый уровень потребления — наибольший уровень суточного потребления пищевых и биологически активных веществ, который не представляет опасности развития неблагоприятных воздействий на показатели состояния здоровья практически у всех лиц (конкретной) из общей популяции. По мере увеличения потребления сверх этих величин потенциальный риск неблагоприятных воздействий возрастает. 3.5. Продукты диетического питания — предназначенные для лечебного и профилактического питания пищевые продукты. 3.6. Рекомендуемая величина (норма) потребления пищевых веществ — уровень суточного потребления пищевых веществ, достаточный для удовлетворения потребностей в них конкретных групп здоровых лиц с учетом возраста и пола. 3.7. Специализированные пищевые продукты — пищевые продукты с заданным химическим составом за счет обогащения, иллиминации или замещения макро- и микронутриентов другими пищевыми компонентами для различных категорий населения (продукты для питания спортсменов, лактирующих и беременных женщин, пожилых лиц, детей и др.). 3.8. Традиционные источники пищевых и биологически активных веществ — источники пищевых и биологически активных веществ животного, растительного и микробиологического (биотехнологического) происхождения, безусловно и традиционно относящиеся к пищевому сырью и пищевым продуктам.
4. Нормативные ссылки
4.1. Федеральный закон «О качестве и безопасности пищевых продуктов» (N 29-ФЗ от 02.01.00). 4.2. «Концепция государственной политики в области здорового питания населения Российской Федерации на период до 2005 года» (Постановление Правительства Российской Федерации N 917 от 10 августа 1998 г.). 4.3. Распоряжение Правительства Российской Федерации о реализации второго этапа «Концепции государственной политики в области здорового питания населения Российской Федерации на период до 2005 года» (N 1891-р от 23 декабря 2003 г.). 4.4. «Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп населения СССР». МЗ СССР. М., 1991. 4.5. СанПиН 2.3.2.1078-01 «Гигиенические требования безопасности и пищевой ценности пищевых продуктов» (М.: Минздрав России, 2002). 4.6. Дополнение 1 к СанПиН 2.3.2.1078-01 «Гигиенические требования безопасности и пищевой ценности пищевых продуктов»: СанПиН 2.3.2.1153-02 (М.: Минздрав России, 2003). 4.7. Постановление Правительства Российской Федерации «О мерах по профилактике заболеваний, связанных с дефицитом йода» (N 1119 от 5 октября 1999 г.). 4.8. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации «О мерах по профилактике заболеваний, связанных с дефицитом йода и других микронутриентов» (N 444 от 14 декабря 1999 г.). 4.9. МУК 2.3.2.721-98 «Определение безопасности и эффективности биологически активных добавок к пище» (М.: Федеральный центр госсанэпиднадзора Минздрава России, 1999. 87 с.). 4.10. СанПиН 2.3.2.1290-03 «Гигиенические требования к организации производства и оборота биологически активных добавок к пище (БАД)» (М.: Минздрав России, 2003).
Приложение
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ВЕЛИЧИНЫ СУТОЧНОГО
ПОТРЕБЛЕНИЯ ПИЩЕВЫХ И БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ В СОСТАВЕ ПРОДУКТОВ ДИЕТИЧЕСКОГО (ЛЕЧЕБНОГО И ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО) ПИТАНИЯ И БАД К ПИЩЕ (ЭНЕРГЕТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ 10000 КДЖ ИЛИ 2300 ККАЛ)
Пищевые и Традиционные Альтернативные Адекват- Верхний биологи- пищевые продук- источники ный уро- допусти- чески ты и продоволь- идентичных вень по- мый уро- активные ственное сырье традиционным требления вень по- компонен- животного и источникам пищевых (ед. из- требле- ты пищи растительного и биологически мерения: ния (ед. происхождения активных веществ мкг, мг, измере- г, КОЕ/ ния: сутки) мкг, мг, г, КОЕ/ сутки) 1 2 3 4 5
Аминокис- Белки животного Нетрадиционное
лоты и растительного сырье животного, происхождения растительного, биотехнологического происхождения и химического синте- за, разрешенного к использованию в ус- тановленном порядке Незамени- -"- -"-
мые
Валин -«- -«- 2,5 г 3,9 г
Изолейцин -«- -«- 2,0 г 3,1 г
Лейцин -«- -«- 4,6 г 7,3 г
Лизин -«- -«- 4,1 г 6,4 г
Метионин -«- -«- 1,8 г 2,8 г + цистин
Треонин -«- -«- 2,4 г 3,7 г
Фенилала- -«- -«- 4,4 г 6,9 г нин + тирозин
Заменимые
Аланин -«- -«- 6,6 г 10,6 г <1>
Аргинин -«- -«- 6,1 г 9,8 г <1>
Аспара- -«- -«- 12,2 г 19,5 г гиновая кислота
Гистидин -«- -«- 2,1 г 3,4 г
Глицин -«- -«- 3,5 г 5,6 г
Глутами- -«- -«- 13,6 г 21,8 г новая кислота
Пролин -«- -«- 4,5 г 7,2 г
Серин -«- -«- 8,3 г 13,3 г
Насыщен- Жиры животного Масло кокосовое, 25 г — ные жир- и растительного пальмоядровое ные кис- происхождения лоты со средней длиной цепи
Мононена- Жиры животного Масло тыквы, рисо- 30 г — сыщенные и растительного вое, кунжутное, жир жирные происхождения барсука, сурка кислоты
Полинена- Жиры Масло тыквы, жир 11 г 20 г сыщенные растительного печени акулы жирные происхождения, кислоты, жиры рыб в т.ч.:
Семейство Жиры Масло горчичное, 1 г 3 г омега-3 растительного кунжутное, фасоли, (альфа- происхождения жир печени акулы, линолено- (льняное, трески вая, эй- соевое), жиры козапен- рыб таеновая, докоза- гексаено- вая)
Семейство Жиры Масло ослинника 10 г — омега-6 растительного (Oenothera (линоле- происхождения biennis), смороди-
вая, гам- ны, бурачника ма-лино- (Borago леновая, officinalis), конъюгат тыквы, биотехноло- линолено- гического происхож- вой кис- дения
лоты)
Алкокси- Печень рыб (на- Печень акулы 1 г 2 г глицериды лим, сом и др.)
Стерины:
бета-си- Соя, морковь, Дудник лекарствен- 20 мг 60 мг тостерин инжир, кориандр ный, корень, плод
(Angelica archangelica), ферула феруловид- ная, корень (Ferula ferulaeoides), пастушья сумка, растение (надземная часть) (Capsella bursa-pastoris), солодка голая, ко- рень, корневища (Glycyrrhiza glabra) бета- Морковь, Лимонник китайский, 300 мг 600 мг сито- апельсин древесина стерол-D- (Schisandra гликозид chinensis)
Стигмас- Соя, фасоль, Расторопша пятнис-
терин томат, тая, семена шиповник (Silybum marianum), кассия тороза, семена (Cassia torosa cav.) Сквален Масла Масло щирицы кровя- 0,4 г 1,5 г растительные ной (амаранта) (оливковое, (Amaranthus рисовое и др.) cruentus), жир печени акулы Фосфоли- Масла - 7 г 15 г пиды растительные,
(фосфати- яйца птиц дилхолин (леци- тин), фосфати- дилэта- ноламин, фосфати- дилино- зит, фос- фатидил- серин и др.)
Моно- и Фрукты, овощи, Продукты фермента- 50 г 75 г дисахари- молоко и тивного гидролиза ды продукты, полисахаридов, хи- приготовленные мического синтеза и на их основе продукты биотехно- логии
Моносаха- риды
Глюкоза Фрукты, овощи, Продукт гидролиза - 25 г мед и продукты, полисахаридов и полученные на получаемый их основе биотехнологически Фруктоза Фрукты, овощи, Продукт гидролиза 35 г 45 г мед и продукты, полисахаридов (ину- полученные на лина) и получаемый их основе биотехнологически Галактоза Молоко, молоч- Продукт гидролиза 0,7 г 2 г ные продукты лактозы Рибоза Входит в состав Продукт 0,2 г 1 г <2> РНК раститель- биотехнологии ных и животных клеток (печень, молоки лососе- вых рыб, про- росшие зерна)
Дисахари- ды <3>
Сахароза Сахар, фрукты, Продукт гидролиза - 65 г овощи и продук- полисахаридов ты, полученные (крахмала) на их основе Мальтоза Солодовый Продукт гидролиза - 65 г экстракт, полисахаридов проросшие зерна (крахмала) Лактоза Молоко, молоч- 15 г 30 г ные продукты
Много- атомные цикличе- ские спирты
Сорбит Яблоки, вишня, Продукт химического 15 г 40 г груша, слива, синтеза, пастушья рябина, сумка, растение боярышник (надземная часть) (Capsella bursa- pastoris); ясень обыкновенный, кора (Fraxinus excel- sior); подорожник большой, листья (Plantago major) Ксилит Овощи и фрукты Продукт гидролиза 15 г 40 г ксиланов (древесины березы, кукурузной кочерыжки, хлопко- вой шелухи и др.) Эритрит Фрукты, вино, Продукт биотехноло- 15 г 45 г пиво, соевые гической обработки соусы кукурузного и пше- ничного крахмала
Производ- ные моно- сахаридов
Глюкоза- Субпродукты Продукт гидролиза 0,5 г 0,75 г мин (глю- животного хрящевой ткани козамин происхождения птиц, животных, сульфат) морских организмов, хитина Галакто- Субпродукты Продукт гидролиза 0,5 г 0,75 г замин животного хрящевой ткани (галак- происхождения, птиц, животных, тозамин морская морских организмов
сульфат) капуста
Глюкуро- Субпродукты жи- Продукт гидролиза 0,5 г 0,75 г новая, вотного проис- хрящевой ткани гиалуро- хождения, мор- птиц, животных, новая ская капуста и морских организмов кислоты другие бурые
водоросли
Хондрои- Субпродукты Продукт гидролиза 0,4 г 1,2 г тинсуль- животного хрящевой ткани фат происхождения птиц, животных, полисахаридов морских организмов
Полисаха- риды, в т.ч.:
Галакто- Входит в состав Спаржа лекарствен- 10 г 25 г и глюко- растительных ная, семена (Aspa- маннаны слизей, нефиль- ragus officinalis);
трованные вина, ива белая, древеси- пиво, опара для на, кора (Salix al- теста ba), дрожжи пивные Полифрук- Топинамбур, Лопух большой, кор- 10 г 20 г тозаны цикорий ни (Arctium lappa), (инулин и колючник бессте- др.) бельный, корни (Carlina acaulis), расторопша пятнис- тая, корни (Silybum marianum), одуван- чик лекарственный, корень (Taraxacum officinale Web.) Арабино- Входит в состав Экстракт древесины 10 г 20 г галактан растительных лиственницы слизей Хитозан Субпродукты жи- Панцирь ракообраз- 5 г 15 г вотного проис- ных, хитин насеко- хождения мых Пищевые 20 г 40 г
волокна
в т.ч. раствори- мые:
Пектин, Яблоки, грейп- Колокольчик 2 г 6 г камеди, фрут, черника, крупноцветковый,
карраги- калина, корень (Platycodon наны, барбарис, grandiflorus), агар- водоросли колоцинт обыкновен- агар, морские, ный, плоды (Citrul- гуммиара- косточковые lus colocynthis), бик, аль- фруктовые лен посевной, семя гинаты, деревья, (Linum usitatissi- арабино- крупы, mum L.), карбокси- галактан зерновые, метилцеллюлоза и др. свекла и др.
в т.ч. нераство- римые:
Целлюло- Капуста, абри- Солодка голая, ко- 20 г 40 г за, геми- косы, плоды ци- рень, корневища целлюло- трусовых, лис- (Glycyrrhiza glab- за, лиг- товая зелень, ra), маралий, ко- нин и др. яблоки, морковь рень, корневища
и др. (Rhaponticum car- thamoides)
Микронут- риенты
Витамины
Витамин С Шиповник, перец Полученный путем 70 мг 700 мг (аскорби- сладкий, черная химического синте-
новая смородина, за, хвоя, хмель кислота, облепиха, обыкновенный, ее соли и земляника, цветки (Humulus эфиры, цитрусовые, lupulus), люцерна дегидро- киви, капуста, посевная, побеги аскорби- зеленый (Alfalfa) (Medicago новая горошек, sativa), ацерола, кислота) зеленый лук, плоды (Malpighia картофель glabra L.)
Витамин Свинина нежир- Полученный путем 1,7 мг 5,1 мг В1 ная, печень, химического синте- (тиамин) почки, крупы за, дрожжи пивные
(пшенная, овся- ная, гречне- вая), хлеб (ржаной, из цельного зер- на), бобовые, зеленый горошек
Витамин Печень, почки, Полученный путем 2,0 мг 6,0 мг В2 творог, сыр, химического, био- (рибофла- шиповник, моло- технологического вин, фла- ко цельное, бо- синтеза, дрожжи винмоно- бовые, зеленый пекарские нуклео- горошек, мясо,
тид) крупы (гречне- вая, овсяная), хлеб (из муки грубого помола)
Витамин Печень, почки, Полученный путем 2,0 мг 6,0 мг В6 птица, мясо, химического синте- (пиридок- рыба, бобовые, за, дрожжи пивные
син, крупы (гречне- пири- вая, пшенная,
доксаль, ячневая), пе- пиридок- рец, картофель, самин и хлеб (из муки их грубого помо- фосфаты) ла), гранат
Витамин Печень, сыр, Полученный путем 20 мг 60 мг РР (нико- мясо, колбаса, химического синте- тинамид, крупы (гречне- за, дрожжи пекар- никотино- вая, пшенная, ские вая кис- овсяная), лота, со- бобовые, хлеб ли нико- (пшеничный тиновой грубого помола) кислоты)
Фолиевая Печень, печень Полученная путем 400 мкг 600 мкг кислота трески, бобо- химического синте-
вые, хлеб (ржа- за, дрожжи пивные ной, из цельно- го зерна), зе- лень (петрушка, шпинат, салат, лук и др.) Витамин Печень, почки, Полученная путем 3 мкг 9 мкг В12 (ци- мясо, рыба химического синте- анкобала- за, дрожжи пивные
мин, метилко- баламин)
Пантоте- Печень, почки, Полученная путем 5 мг 15 мг новая бобовые, мясо, химического кислота птица, рыба, синтеза, дрожжи (и ее яичный желток, пивные, зародыши соли) помидоры пшеницы
Биотин Печень, почки, Полученный путем 50 мкг 150 мкг
бобовые (соя, химического синте- горох), яйца за, дрожжи пивные
Витамин А Печень трески, Рыбий жир, биотех- 1,0 мг 3 мг (ретинол печень, сливоч- нологический синтез
и его ное масло, (пурпурные бактерии эфиры) молочные Halobacterium продукты, рыба halobium) Кароти- 15 мг 30 мг
ноиды, в т.ч.:
бета- Морковь, пет- Полученный путем 5 мг 10 мг каротин рушка, укроп, химического синте-
лук, абрикосы, за, водоросль дюна- тыква, облепи- лиелла солевая (Du- ха, томаты, ря- naliella salina), бина, шиповник биомасса гриба Bla- keslea trispora, спирулина Ликопин Тыква, томаты, Полученный путем 5 мг 10 мг красный перец химического сладкий, арбуз, синтеза, биомасса папайя, фрукты гриба Blakeslea и овощи красно- trispora го и оранжевого цвета Лютеин Капуста, Полученный путем 5 мг 10 мг кабачки, химического синте- шпинат, кресс- за, бархатцы прямо- салат, стоячие, надземная петрушка, часть (Tagetes зеленый erecta), масло за- горошек, родышей пшеницы, зеленый перец спирулина, люцерна сладкий, посевная, плод шиповник (Medicago sativa) Зеаксан- Кукуруза, шпи- Полученный путем 1 мг 3 мг тин нат, мандарин химического синтеза Астаксан- Лососевые рыбы, Водоросли 2 мг 6 мг тин крабы, креветки гематококкус Витамин Е Растительные Полученный путем 15 мг 100 мг (токофе- масла, крупы, химического синте- ролы, хлеб, орехи за, масло семян за- токот- родышей пшеницы, риенолы и семян тыквы, расто- их эфиры) ропши пятнистой (Silybum marianum), щирицы кровяной (Amaranthus cruentus) Витамин D Печень трески, Полученный путем 5 мкг 15 мкг и его рыба, рыбий химического активные жир, печень, синтеза, гриб формы яйцо, сливочное шиитаке масло Витамин К Шпинат, Полученный путем 120 мкг 360 мкг капуста, химического кабачки, синтеза, крапива растительные двудомная, листья масла (Urtica dioica)
Витамино- подобные вещества
Инозит Печень, субпро- Полученный путем 500 мг 1500 мг
дукты, соевые биотехнологического бобы, капуста, или химического дыня, грейп- синтеза, дрожжи фрут, изюм пивные L-карни- Мясо, рыба, Полученный путем 300 мг 900 мг тин птица, молоко, биотехнологического сыр, творог или химического синтеза; из пищево- го сырья Коэнзим Мясо, молоко, Полученный путем 30 мг 90 мг Q10 соевое масло, биотехнологического (уби- бобы сои, яйца, или химического хинон) рыба, шпинат, синтеза; из арахис пищевого сырья Липоевая Печень, почки Полученная путем 30 мг 70 мг кислота биотехнологического или химического синтеза
Метилме- Капуста, спар- Полученный путем 200 мг 500 мг тионин- жа, морковь, биотехнологического
сульфоний томаты или химического (U) синтеза
Оротовая Молоко, печень Полученная путем 300 мг 900 мг
кислота биотехнологического (В13) или химического синтеза, дрожжи
Параами- Печень, почки, Полученная путем 100 мг 300 мг нобензой- отруби, патока биотехнологического
ная кис- или химического лота синтеза, дрожжи пивные Холин Желтки яиц, Полученный путем 0,5 г 1 г печень, молоко биотехнологического и др. или химического синтеза
Минераль- ные веще- ства
Макро- элементы
Кальций Сыр, творог, Соли неорганических 1250 мг 2500 мг
молоко, кисло- и органических кис- молочные про- лот, яичная скорлу- дукты, яйца, па, порошок раковин бобовые (фа- морских беспозво- соль, соя), ночных, жемчуг, по- орехи рошок рогов оленей, доломиты, кизельгур (трепел), плавники акул и др.
Фосфор Сыр, бобовые, Соли неорганических 800 мг 1600 мг
крупы, рыба, и органических хлеб, яйца, кислот, фитин птица, мясо, (обезжиренные грибы, орехи жмыхи)
Магний Крупы, рыба, Соли неорганических 400 мг 800 мг
соя, мясо, и органических яйца, хлеб, кислот, доломиты, бобовые, орехи, пшеничные отруби курага, брокко- ли, бананы Калий Бобовые, карто- Соли неорганических 2500 мг 3500 мг фель, мясо, и органических морская рыба, кислот, картофель, грибы, хлеб, абрикосы яблоки, абрико- сы, смородина, курага, изюм
Микро- элементы
Железо Мясо, печень, Соли неорганических 15 мг — 45 мг
почки, яйца, и органических кис- для картофель, лот, сырье, полу- женщин белые грибы, ченное биотехноло- 10 мг - персики, гичным путем (дрож- для абрикосы жи, спирулина, хе- мужчин латные аминокислот- ные комплексы и др.), белые, синие, зеленые глины, цеолиты, мумие Цинк Мясо, рыба, Соли неорганических 12 мг 40 мг устрицы, и органических субпродукты, кислот, сырье, яйца, бобовые, полученное путем семечки биотехнологического тыквенные, синтеза (дрожжи, отруби пшеницы спирулина, хелатные (Triticum L.) аминокислотные комплексы и др.) Йод Морская рыба, Соли неорганических 150 мкг 300 мкг ламинария и органических <4> (морская кислот, сырье, капуста), полученное путем молочные биотехнологического продукты, синтеза (дрожжи, гречневая спирулина, хелатные крупа, аминокислотные картофель, комплексы и др.), арония водоросли морские Ascophyllum nodosum, фукус, бишофит (Bishofit), грецкий орех восковой спелости и перегородки плода, фейхоа Селен Зерновые, Соли неорганических 70 мкг 150 мкг морепродукты, и органических печень, почки, кислот, сырье, сердце, чеснок полученное путем биотехнологического синтеза (дрожжи, спирулина, хелатные аминокислотные комплексы и др.), пивные дрожжи, астрагал (Astraga- lus memranaceus), стахис клубни Медь Мясо, Соли неорганических 1 мг 5 мг морепродукты, и органических орехи, кислот, сырье, зерновые, полученное путем какао, отруби биотехнологического синтеза (дрожжи, спирулина, хелатные аминокислотные комплексы и др.), медные комплексы хлорофилла
Молибден Печень, почки, Соли неорганических 45 мкг 200 мкг
фасоль, горох, и органических зеленые кислот, сырье, листовые полученное путем овощи, дыня, биотехнологического абрикос, синтеза (дрожжи, цельное спирулина, хелатные коровье молоко аминокислотные комплексы и др.) Хром Печень, сыр, Соли неорганических 50 мкг 250 мкг бобы, горох, и органических цельное зерно, кислот, сырье, перец черный полученное путем биотехнологического синтеза (дрожжи, спирулина, хелатные аминокислотные комплексы и др.)
Марганец Печень, крупы, Соли неорганических 2,0 мг 11 мг
фасоль, горох, и органических гречиха, кислот, сырье, арахис, чай, полученное путем кофе, зеленые биотехнологического листья овощей синтеза (дрожжи, спирулина, хелатные аминокислотные комплексы и др.)
Кремний Цельное зерно, Соли неорганических 5,0 мг 10 мг
свекла, и органических морковь, репа, кислот, сырье, бобовые, редис, полученное путем кукуруза, биотехнологического банан, капуста, синтеза (дрожжи, абрикос спирулина, хелатные аминокислотные комплексы и др.), хвощ полевой, стебель (Equisetum arvense)
Кобальт Печень, почки, Соли неорганических 10 мкг 30 мкг
рыба, яйца и органических кислот, сырье, полученное путем биотехнологического синтеза (дрожжи, спирулина, хелатные аминокислотные комплексы и др.) Фтор Морская рыба, Соли неорганических 1,5 мг 4,0 мг чай и органических кислот, сырье, полученное путем биотехнологического синтеза (дрожжи, спирулина, хелатные аминокислотные комплексы и др.)
Ванадий Растительные Соли неорганических 40 мкг 100 мкг
масла, грибы, и органических соя, зерновые, кислот, сырье, морская рыба, полученное путем морепродукты биотехнологического синтеза (дрожжи, спирулина, хелатные аминокислотные комплексы и др.), морские водоросли Бор Фрукты, овощи, Соли неорганических 2,0 мг 6,0 мг орехи, и органических злаковые, кислот, сырье, бобовые, полученное путем молоко, вино биотехнологического синтеза (дрожжи, спирулина, хелатные аминокислотные комплексы и др.), хвоя
Германий Томатный сок, Соли неорганических 0,4 мг 1,0 мг
бобы, молоко, и органических сливочное кислот, сырье, масло, лосось, полученное путем грибы, биотехнологического перловая крупа, синтеза (дрожжи, сельдерей, спирулина, хелатные капуста, аминокислотные чеснок комплексы и др.) Литий Черный хлеб, Соли неорганических 100 мкг 300 мкг морские и органических животные, кислот, сырье, рыба, малина, полученное путем цикорий биотехнологического синтеза (дрожжи, спирулина, хелатные аминокислотные комплексы и др.)
Серебро Огурцы, тыква, Соли неорганических 30 мкг 70 мкг
арбуз и органических кислот, сырье, полученное путем биотехнологического синтеза (дрожжи, спирулина, хелатные аминокислотные комплексы и др.)
Биологи- чески активные вещества природно- го проис- хождения
Минорные компонен- ты пищи
Фенольные соедине- ния
Простые фенолы
Гидрохи- Черника, анис, Эспарцет месхет- 5 мг 15 мг нон чабер, груша, ский, корень (Ono- брусника brychis mescheti- ca), груша, листья; толокнянка обыкно- венная, листья (Arctostaphylos uvaursi), бадан толстолистный, листья (Bergenia crassifolia) Арбутин Клюква, груша Толокнянка обыкно- 8 мг 25 мг венная, побеги, листья (Arctosta- phylos uvaursi), зимолюбка зонтич- ная, растение (над- земная часть) (Chimaphila umbellata), груша, листья; подорожник большой, лист и семена (Plantago major), бадан толстолистный, листья (Bergenia crassifolia); черника, лист (Vaccinium myrtil- lus L.); брусника, лист (Vaccinium vitisidaea)
Фенольные кислоты, в т.ч.:
Гидрокси- Яблоко, груша, Эхинацея, цветы, 10 мг 20 мг коричные айва, виноград, корень (Echinacea
кислоты манго, purpurea), ромашка (цикорие- земляника, аптечная, цветки вая, черника, (Matricaria recuti- кафта- клюква, ta), одуванчик ровая, брусника, лекарственный, хлороге- капуста, цветки, корень
новая, сладкий перец, (Taraxacum offici- феруло- томаты, щавель, nale), лопух боль- вая, сельдерей, шой, листья, плод кофейная) чабер, ревень, (Arctium lappa),
портулак, чай, мелисса, листья кофе, шоколад, (Melissa officina- семена lis), кора листвен- масличных ницы, ели, каштана, растений дуба; гребни вино- града, гречиха та- тарская, листья (Fagopyrum tataricum) Галловая, Малина, клубни- Солодка голая, 100 мг 300 мг
п-окси- ка, клюква, сок корень (Glycyrrhiza бензойная красного вино- glabra), виноград-
града, брусни- ные косточки ка, черника, чай, шоколад, вино, щавель, ревень
Полифе- нольные соедине- ния
Флавоно- 85 мг 120 мг иды
В т.ч. Яблоко, Гинкго двулопаст- 30 мг (в 100 мг флавонолы абрикос, ный, листья (Ginkgo пересчете (в и их гли- персик, слива, biloba), ясень на рутин) пересче- козиды манго, обыкновенный, лист, те на (квер- цитрусовые, почки (Fraxinus рутин) цетин, смородина, Excelsior), боярыш- кемферол, клубника, ник мелколистный, мирице- черника, лист, цветки тин, изо- голубика, (Crataegus рамнетин, вишня, microphylla), рутин) шиповник, пустырник пятило- брусника, пастный, растение клюква, (надземная часть) облепиха, (Leonurus виноград, quinquelobatus), терн, лук, володушка кругло- капуста белая, листная, корень, красная, растение (надземная цветная, часть), лист, брокколи, цветки (Bupleurum сладкий перец, rotundifolium), сельдерей, горец птичий кориандр, (спорыш), растение пастернак, (надземная часть) петрушка, (Polygonum зеленый салат, aviculare), клевер, томаты, редис, лист, стебли, цветы репа, ревень, (Trifolium prat- щавель, ense), актинидия морковь, коломикта, лист свекла, хрен, (Actinidia чай зеленый и kolomikta), фисташ- черный, ка настоящая, лист красное вино (Pistacia vera) В т.ч. Лимон, Ромашка аптечная, 5 мг 15 мг флавоны апельсин, цветы (Matricaria (лютео- грейпфрут, recutita), одуван- лин, рябина чик лекарственный, апигенин, черноплодная, корень (Taraxacum акацетин, морковь, officinale), ферула диосме- сельдерей, персидская, расте- тин) или репа, ние (надземная флавоно- петрушка, часть) (Ferula гликозиды фасоль, persica), виснага (витек- красный перец, морковевидная, плод син, морковь, горох, (Visnaga daucoi- изови- тимьян, шафран des), пижма обыкно- тексин, венная, цветы ориентин, (Tanacetum изоориен- vulgare), коровяк тин) медвежье ушко, листья (Verbascum thapsus), хризанте- ма садовая, цветки (Chrysanthemum morifolium), бодяк полевой, лист (Cirsium arvense) и др. В т.ч. Лимон, Зверобой продыряв- 100 мг 300 мг флаваноны апельсин, ленный, растение (в пере- (в пере- (наринге- мандарин, (надземная часть) счете на счете на нин, грейпфрут, (Hypericum perfora- геспере- геспере- геспе- слива, tum), лигустикум дин или дин или ритин, земляника, шотландский, корне- нарингин) нарин- эриодик- рябина вища (Ligusticum гин)
тиол) или черноплодная, scoticum), куриль- флаванон- клюква, вишня, ский чай, листья,
гликозиды калина, цветки (Pentaphyl- (нарин- боярышник, loides fruticosa), гин, актинидия, липа сердцевидная, геспере- жимолость, цветки (Tilia cor- дин) томаты, data), коровяк мед- петрушка, вежье ухо, растение щавель, мята (надземная часть) (Verbascum thap- sus), расторопша пятнистая, плоды (Silybum marianum), черемуха, древеси- на, плоды (Padus ssiori Schneid) В т.ч. Орехи арахиса Кора лиственницы 25 мг 100 мг дигидро- сибирской (Larix флавонолы sibirica), ели си- (дигидро- бирской (Picea abo- кверце- vata), сосны сибир- тин, ди- ской, приморской гидрокем- (Pinus sibirica, P. пферол) maritima) В т.ч. Яблоко, красный Гребни, кожура и 50 мг 500 мг
проанто- виноград, клюк- косточки цианидины ва, голубика, винограда, лист
черника, мин- черники (Vaccinium даль, арахис, myrtillus L.), ячмень, кукуру- кора сосны за, шоколад приморской (Pinus (какао), авока- maritima) до, кола В т.ч. Яблоко, айва, Виноградные косточ- 50 мг 100 мг флаван-3- клубника, мали- ки, расторопша олы (ка- на, красный пятнистая, плоды
техины) виноград, обле- (Silybum (катехин, пиха, кизил, marianum), горец эпикате- крыжовник, аб- змеиный, растение хин, рикос, черника, (надземная часть) галло- голубика, зеле- (Polygonum катехин, ная фасоль, чай bistorta), эпигалло- зеленый и чер- эвкалипт шариковид- катехин) ный, шоколад ный, кора (Eucalyp-
(какао), tus globulus), красное вино, боярышник мелко- фисташка, листный, лист каштан, (Crataegus лавровый лист, microphylla), вишня ревень, кустарниковая, щавель, кора (Cerasus миндаль, fruticosa), черни- боярышник ка обыкновенная, лист (Vaccinium myrtillus), облепи- ха крушиновая, лист (Hippophae rham- noides) В т.ч. Яблоко, черная Кожица винограда 50 мг 150 мг антоцианы смородина, чер- красного, зверобой ника, голубика, продырявленный, терн, лимонник растение (надземная китайский, жи- часть) (Hypericum молость, чере- perforatum), муха, базилик, первоцвет много- вишня, брусни- цветковый, растение ка, красный (надземная часть, виноград, ка- подземная часть) пуста красная, (Primula x poly- лук красный, antha hort.), рис бобы красные, посевной, лист морковь, какао, (Oryza saliva), красное вино водяника черная, плод, надземная часть (Empetrum nigrum) Флаволиг- Плоды Расторопша пятнис- 30 мг 80 мг наны лимонника тая, плоды, надзем- (силибин, китайского, ная часть (Silybum силидиа- семена кунжута marianum), лен нин, посевной, семя силихри- (Linum usitatissi- стин и mum L.), лопух др.) большой, надземная часть (Arctium lappa), коровяк обыкновенный, рас- тение (надземная часть) (Verbascum thapsus) Изофлаво- Соя, фасоль Клевер луговой, 50 мг 100 мг ны (гени- полевой, лист стеин, (Trifolium дайдзеин, pratense, Т. глиците- Campestre), софора ин) или японская, плод изофла- (Sophora japonica), вонгли- каян индийский, козиды кора (Cajanus (генис- cajan), пуерария тин, тумберга, цветы дайдзин, (Pueraria thunber- глицитин) giana), хмель обык- новенный, шишки (Humulus lupulus), псоралея лещино- листная, лист, се- мена (Psoralea corylifolia) Антрахи- Ревень, щавель, Кассия тора, семена 10 мг 30 мг ноны бобовые (Cassia tora), алоэ Алое- вера, растение эмодин, (надземная часть) рапонтин, (Aloe vera), горец реин, змеиный, растение фисцион, (надземная часть) хри- (Polygonum зофаковая bistoria), щавель кислота, конский, корень, сеннозиды плоды (Rumex А и В confertus), марена красильная, корень (Rubia tinctorum)
Полимер- ные фенольные соедине- ния
Танины Яблоко, айва, Береза, кора, 200 мг 600 мг хурма, банан, листья (Betula черника, humilis), эвкалипт рябина, калина, мощный, кора, брусника, листья (Eucalyptus малина, robusta), калина земляника, обыкновенная, кора, артишок, плоды (Viburnum орехи, какао, opulus), грецкий чай, черемуха, орех, кожура спаржа, (Juglans regia), щавель, айва продолговатая, абрикос, семена (Cydonia гуайава oblonga), гранат перуанская обыкновенный, кожура плодов (Punica granatum) Стильбены Красные сорта Древесина различных 10 мг 40 мг (фито- винограда, пород сосны и ели, алексины) гребни виногра- эвкалипт, корень да, виноградный ревеня шрот, арахис, гречиха, мали- на, виноградные вина, бобовые
Индольные соедине- ния
Индол-3- Капуста белоко- — 50 мг 300 мг карбинол чанная, цвет-
ная, брокколи, брюссельская, репа, кресс- салат, брюква, редька, редис, хрен, горчица
Пигменты
Хлорофилл Зеленые части Микроводоросли 100 мг 300 мг съедобных (хлорелла, одонтел- растений, ла, спирулина) ламинария Фикоциа- Пищевые Спирулина 50 мг 450 мг нины водоросли (Spirulina)
Органиче- Земляника, аб- Лимонник китайский, 500 мг 1500 мг
ские рикос, малина, плоды, листья, кислоты цитрусовые, (Schisandra
(в т.ч. шиповник, ин- chinensis Baill.), ангелико- жир, голубика, лопух лаппа, над- вая, брусника, земная, подземная винная, вишня, гранат, части (Arctium
глико- кизил, lappa), стальник левая, гибискус, полевой, корни
глиокса- клюква, груша, (Ononis arvensis), левая, банан, облепи- люцерна посевная, изолимон- ха, виноград, растение (надземная ная, айва, смороди- часть) (Medicago коричная, на, морошка, sativa); можжевель-
п-ку- ежевика, мед, ник обыкновенный, маровая, семена шишки (Juniperus лимонная, подсолнечника, communis), одуван- фумаро- грибы, чик лекарственный, вая, сельдерей, листы (Taraxacum яблочная) фенхель, officinale), лавровый лист, какао, лист анис, морковь, (Theobroma cacao), грецкий орех, лох узколистный, ревень, плоды (Elaeagnus щавель, спаржа angustifolia), грецкий орех, лист (Juglans regia) и др. Валериа- Мята полевая, Дудник лекарствен- 2 мг 5 мг новая лавр ный, корни, листья кислота благородный, (Angelica земляника archangelica L.), лесная, бобы, ферула сумбул, какао корень (Ferula sumbul), ферула персидская, корень (Ferula persica), валериана лекарст- венная, корневище (Valeriana offici- nalis L.)
Другие соедине- ния
Аллицин Лук, чеснок, 4 мг 12 мг черемша Бетаин Свекла, Солодка голая, 3 г 6 г облепиха, корень (Glycyrrhiza плоды; рис, glabra); люцерна ячмень, овес, посевная, надземная бананы, перец, часть (Medicago чай, бобовые, saliva); буквица картофель, лекарственная, арбуз, кофе, трава, корень кедровые (Betonnica орехи, спаржа ofilcinalis L.); дереза китайская, плоды (Lycium chinence Mill.); подсолнечник одно- летний, цветки и листья (Helianthus annuus L.); эхина- цея пурпурная, надземная часть (Echinacea Moench) Бетулин Хурма Ольха черная, 40 мг 80 мг обыкновенная серая, кора (Almus glutinosa L., incana L.); береза повислая, кора (Betula pendula Roth); софора японская, бутоны, плоды (Sophora japonica); лещина обыкновенная, кора (Corylus avellana L.) Гидрокси- Гарциния Гарциния камбоджий- 300 мг 600 мг лимонная мангустан ская, надземная кислота (плоды) часть (Garcinia camboyana) Гингозиды Женьшень, Женьшень, листья 5 мг 30 мг корень (Panax ginseng)
Гиперицин Зверобой проды- Зверобой продыряв- 0,3 мг 1 мг
рявленный (тра- ленный, надземная ва, цветы - часть (Hypericum суррогат чая) perforatum L.) Глицирри- Солодка (разные Солодка голая, 10 мг 30 мг
зиновая виды) — вкусо- корень (Glycyrrhiza кислота вая добавка при glabra); астрагал
производстве шерстистоцветковый, изделий из надземная часть рыбы, консерви- (Astragalus ровании овощей dasianthus) и фруктов L-глу- Сельдерей, Шалфей лекарствен- 500 мг 1000 мг тамин морковь, ный, надземная свекла, тыква, часть (Salvia семена officinalis) Глутатион Мясо, печень Дрожжи пивные и пе- 50 мг 150 мг карские, зародыши пшеницы (Triticum L.)
Карвеол Сельдерей, тмин Схизонепета много-
надрезанная, эфир- ные масла надземной части (Schizonepeta multifida), борще- вик обыкновенный, эфирные масла (Heracleum sphondylium) Карнозин Мясо, рыба Полученный путем 200 мг 2000 мг (осетр, химического стерлядь) синтеза Кофеин Чай, какао, Падуб парагвайский, 50 мг 150 мг кофе ветки, листья (Ilex paraguarien- sis A. St-Hil.); гуарана, семена (Paullinia cupana); кола блестящая, се- мена (Cola nitida) Креатин Мясо Полученный из 1000 мг 3000 мг пищевого сырья Куркумин Куркума - 10 мг 30 мг Лимонен Укроп, тмин, Эфирные масла 5 мг 50 мг кардамон, мята сосновых (Pinus); дягиль лекарствен- ный, корень, плоды (Angelica archange- lica); аденосма индийская, надзем- ная часть (Adenosma indiana (Lour.) Merrill); гомалонема душис- тая, корневища (Homalonema aromatica Schott.), мирровое дерево, смола (Commiphora molmol Engl.) Ментол Мята Эфирные масла 3 мг 9 мг Неомир- Черника Эфирные масла
тиллин
Орнитин Кожа, Полученный из 100 мг 500 мг соединительная продовольственного ткань сырья (кожа живот- ных, соединительная ткань и др.) РНК/ДНК Икра, молоки Полученные из 320/32 - рыб пищевого сырья мг Серотонин Бананы, ананас, Орех черный, семена 20 мг 50 мг орех грецкий, (Juglans nigra), плоды; авокадо, орех маньчжурский, томат семена (Juglans mandshurica), гриффония простая, лист (Griffonia simplicifolia) Схизанд- Лимонник Кадзура красная, 500 мкг 1 мг рин китайский, плод (Kadsura плоды, семена coccinea); лимонник китайский, корень, листья, стебли
Таурин Мясо, рыба, мо- Полученный из пище- 400 мг 1200 мг
локо, устрицы, вого сырья и путем морские моллюс- биотехнологического ки, яйца и химического син- теза Теобромин Какао, чай Кола заостренная, 35 мг 80 мг семена (Cola acumi- nate Schott et Endl.); падуб пара- гвайский, ветки и листья (Ilex para- guariensis A. St- Hil.); гуарана, се- мена (Paullinia cu- pana); кола блестя- щая, семена (Cola nitida) Теофиллин Чай, какао, Гуарана, семена 50 мг 150 мг шоколад (Paullinia cupana); кола блестящая, семена (Cola nitida) Форсколин 10 мг 30 мг Цитруллин Капуста, Ольха черная, 100 мг 500 мг авокадо, серая, кора (Almus виноград glutinosa L., inca- na L.); береза по- вислая, кора (Betu- la pendula Roth) Элеутеро- Элеутерококк Элеутерококк 1 мг 3 мг зиды колючий, плоды колючий, корень (Eleutherococcus senticosus) Янтарная Крыжовник, Полученная путем 200 мг 500 мг кислота виноград, химического смородина, синтеза спаржа, батат, кисломолочные продукты, вы- держанные сыры Ферменты По стандар- физиоло- тизован- гическому ные по эффекту
удельной активнос- ти (жи- вотного и расти- тельного происхож- дения, а также получен- ные био- техноло- гическим путем)
Амилаза Мед, овощи, Продукт По выра- фрукты, биотехнологии женному пищевые физиоло- растения, гическому поджелудочная эффекту железа на про- крупного цессы пи- рогатого скота щеварения
Пепсин Желудок убойно- -«-
го скота и птицы, цветоч- ная пыльца
Трипсин Поджелудочная -«-
железа крупного рогатого скота, цветочная пыльца
Химотрип- Поджелудочная -«-
син железа крупного рогатого
Липазы Семена бобовых, -«-
подсолнечника, крестоцветных, злаковых; мор- ковь, папайя, цветочная пыльца
Лактаза Овощи, фрукты, -«-
пищевые растения бета- Йогурт -"-
галакто- зидаза
Дипепти- -«- даза
Мальтаза Овощи, фрукты, -«-
пищевые растения
Сахараза Овощи, фрукты,
пищевые растения Бромелайн Ананас, папайя Ананас, стебли 750 мг 1500 мг (Ananas comosus Merrill) Папаин Папайя; киви, Смоковница обыкно- 50 мг 100 мг манго венная, лист (Ficus carica L.); дынное дерево (папайя); млечный сок (Carica papaya L.) Лизоцим Хрен Полученный путем деревенский, биотехнологического яйца синтеза
Микро- организмы
8 10 Бактерии Кисломолочные Продукт 5 x 10 5 x 10 рода продукты биотехнологии КОЕ/сут. КОЕ/сут.
Bifido- bacte- rium, в т.ч. B. infantis, B. bifidum, B. longum, B. breve, B. Ado- lescentis и др. с доказан- ными про- биотичес- кими свойства- ми
7 9 Бактерии Кисломолочные -"- 5 x 10 5 x 10 рода продукты, КОЕ/сут. КОЕ/сут.
Lactoba- сыры, cillus, сквашенные в т.ч. продукты на L. Acido- растительной philus, основе L. fermen- tii, L. casei, L. plan- tarum, L. bulga- ricus и др. с до- казанными пробиоти- ческими свойства- ми
7 9 Бактерии Кисломолочные -"- 10 10 рода продукты, КОЕ/сут. КОЕ/сут.
Lacto- сыры, coccus сквашенные spp. продукты на Strepto- растительной coccus основе thermo- philus в моно- культурах и в ассо- циациях с пробиоти- ческими микроор- ганизмами
7 8 Propioni- Сыры, -"- 10 10 bacterium кисломолочные КОЕ/сут. КОЕ/сут.
shermanii продукты (в в ком- комплексе с плексе с молочнокислыми пробиоти- микроорганиз- ческимии мами) молочно- кислыми микроор- ганизмами
<1> У взрослых практически незаменимая. <2> В специализированных продуктах питания для спортсменов используется доза по 2-4 г до и после тренировки. <3> Только для специализированных продуктов питания. <4> Из морских водорослей — 1000 мкг (с учетом низкой усвояемости).
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ВЕЛИЧИНЫ
СУТОЧНОГО ПОТРЕБЛЕНИЯ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ, НЕ СОДЕРЖАЩИХСЯ В ПИЩЕВОМ СЫРЬЕ И ОБРАЗУЮЩИХСЯ В ХОДЕ ЕГО ТЕХНОЛОГИЧЕСКОЙ ПЕРЕРАБОТКИ
Лактит Полученный путем 2 г 10 г химического синтеза Лактулоза Топленое и Получаемая путем 2 г 10 г стерилизованное молоко изомеризации лактозы
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- Колхир В.Л., Тюкавкина Н.А., Быков В.А. и др. Диквертин — новое антиоксидантное и капилляропротективное средство // Хим. фарм. журнал. 1995. Т. 9. N 1. С. 61.
- Недосугова Л.В., Волкова А.К., Рудько И.А. Сравнительная оценка эффективности биофлавоноидов диквертина и танакана в терапии сахарного диабета 2 типа // Клин. фармакология и терапия. 2000. Т. 9. N 4. С. 65-67.
- Княжев В.А., Суханов Б.П., Тутельян В.А. Правильное питание: биодобавки, которые вам необходимы. М., 1998.
- Тутельян В.А., Самсонов М.А. (ред.) Справочник по диетологии. М.: Медицина, 2002.
- Покровский В.И., Романенко Г.А., Княжев В.А., Онищенко Г.Г. и др. Политика здорового питания. Федеральный и региональный уровни. Новосибирск: Сибирское университетское издательство, 2002.
- Тутельян В.А., Суханов Б.П., Булаев В.М. К вопросу о безопасности биологически активных добавок к пище растительного происхождения // Материалы VII Международного Съезда «Актуальные проблемы создания новых лекарственных препаратов природного происхождения», 3-5 июля 2003 г., Санкт-Петербург — Пушкин, с. 469-471.
- Тутельян В.А., Суханов Б.П., Австриевских А.Н., Позняковский В.М. Биологически активные добавки в питании человека: Учебник для последипломного образования врачей. Томск: Издат. научно-технич. лит-ры, 1999.
- Тутельян В.А., Спиричев В.Б., Суханов Б.П., Кудашева В.А. Микронутриенты в питании здорового и больного человека: Справочное руководство по витаминам и минеральным веществам: Руководство для последипломного образования врачей. М.: Колос, 2002.
- Запрометов М.Н. Фенольные соединения растений и их биосинтез / ВИНИТИ // Серия «Биологическая химия». Т. 27. 1988. С. 63-64.
- Зенков Н.К., Кандалинцева Н.В., Ланкин В.З. и др. Фенольные биоаксиданты. Новосибирск, СО РАМН, 2003. С. 186-196.
- Шабров А.В., Дадали В.А., Макаров В.А. Биохимические основы действия микронутриентов пищи. М., 2003.
- Шиков А.Н., Макаров В.Г., Рыженков В.Е. Растительные масла и масляные экстракты: технология, стандартизация, свойства. М.: Издат. Дом «Русский врач», 2004. 264 с.
- Abraham A.S., Sonnenblick M., Eini M., Shemesh O., Batt A.P. The effect of chromium on established atherosclerotic plaques in rabbits // Am. J. Clin. Nutr. 1980; 33(11):2294-8.
- Adzet T. Polyphenolic compounds with biological and pharmacological activity // Herbs Spices Med. Plants. 1986. Vol. 1. P. 167-184.
- Anderson R., Roussel A., Zouari N. et al. Potential antioxidant effects of zinc and chromium supplementation in people with type 2 diabetes mellitus // J. Am. Coll. Nutr. 2001. Vol. 20. N 3. P. 212-218.
- Anerson I.V., Parry-Billings M., Newsholme E.A. et al. Dieting reduced plasma tryptophan and alters brain 5-HT function in women // Psychol. Ved. 1990; 20:785-791.
- Arts I., Hollman P., Feskens E. et al. Catechin intake might explain the inverse relation between tea consumption and ischemic heart disease: the Zutphen Eldery Study // Am. J. Clin. Nutr. 2001. Vol. 74. P. 227-232.
- Bludell J.E., Burley V.J. Satiation, satiety and the action of fiber on food intake // Int. J. Jbes. 1987; 11 (suppl.):9-25.
- Bock B.C., Kanarek R.В., Aprille J.R. Mineral content of the diet alters sucrose-induced obesity in rats // Physiol Behav. 1995; 57:659-68.
- Brady J., Knoeber C.M., Hopper C.L. Pharmacologic action of L-carnitin on hypertriglyceridemia in obese Zucker rats // Metabolism. 1986 Jun.; 35(6):555-62.
- Center S.A., Harte J., Watrous D. et al. The clinical and metabolic effects of rapid weight loss in obese pet cats and the influence of supplemental oral-carnitine // J. Vet. Intern. Med. 2000 Nov.; 14(6):598-608.
- Cos P., Ying L., Calomme M. et al. Structure-activity relationship and classification of flavonoids as inhibitors of xanthine oxidase and superoxide scavengers // J. Nat. Prod. 1998. Vol. 61. P. 71-76.
- Davis C.M., Vincent J.B. Chromium oligopeptide actives insulin receptor tyrosine kinase activity // Biochemistry. 1997 Apr. 15; 36(15):4382-5.
- De Feudis F.V. (ed.). Ginkgo biloba Extract (EGb 761): Pharmacological activities and clinical applications // 1991. Elsevier, Paris.
- De Feudis F. Clinical studies and clinical pharmacology with Egb 761 from Ginkgo biloba extract. Advances in Ginkgo biloba Extract research (eds). 1997. Vol. 6. P. 132-134.
- Deuchi K., Kanauchi O., Imasato Y., Kobayashi E. Decreasing effect of chitosan on the apparent fat digestibility by rats fed on a high-fat // Biosci. Biotechnol. Biochem. 1994; 58:1613-16.
- Di Carlo G., Mascolo N., Izzo A. et al. Flavonoids: old and new aspects of a class of natural therapeutic drugs // Life Sci. 1999. Vol. 65. N 4. P. 337-353.
- Dietary Reference Intakes: Applications in Dietary Assessment. Institute of Medicine (IOM). The National Academies Press. Washington, DC. 2001. 289 p.
- Dietary reference Intakes for Vitamin A, Vitamin K, Arsenic, Boron, Chromium, Copper, Iodine, Manganese, Molibdenium, Nikel, Silicon, Vanadium and Zinc. Food and Nutrition Board (FNB), Institute of Medicine (IOM). The National Academies Press. Washington, DC. 2002. 773 p.
- Dietary Reference Values for Food Energy and Nutrient for the United Kingdom. Report of the panel on Dietary Reference Values of the Committee on Medical Aspects of Food Policy. HMSO, London, 1991.
- Dietary Reference Intakes for thiamin, riboflavin, niacin, vitamin B6, folate, vitamin В12, pantothenic acid, biotin and choline. Washington, DC, Ed. Nat. Acad. Press. 2000. 592 p.
- Dietary Reference Intakes for vitamin C, vitamin E, selenium and carotenoids. Washington, DC, Ed. Nat. Acad. Press. 2000. 529 p.
- Food and Nutrition Board. Dietary reference intakes for calcium, phosphorus, magnesium, vitamin D and fluoride. Standing Committee on the scientific evaluation of dietary reference intakes, food and nutrition board, Institute of Medicine // Washington, DC: National Academy Press. 1997.
- Fritz I. Carnitine and its role in fatty acids metabolism // Adv. Lipid Res. 1963; 1:85-334.
- Fuhrman В., Ben-Yaish L., Attias J. et al. Tomato lycopene and bеtа-carotene inhibit low density lipoprotein oxidation and this effect depends on the lipoprotein vitamin E content // Nutr. Metab. Cardiovasc. Dis. 1997. Vol. 7. N 6. P. 433-443.
- Health Council of the Netherlands. Dietary reference intakes: energy, proteins, fats and digestible carbohydrates. Publication 2001/19 // The Hague: Health Council of the Netherlands. 2001.
- Geleijnse J.M., Launer L., Hofman A. et al. Tea flavonoids may protect against atherosclerosis: the Rotterdam Study // Arch. Intern. Med. 1999. Vol. 159. P. 2170-2174.
- Golub I. Effect of esterin process alfalfa in diabetic patients with hyperlipoproteinaemia upon serum lipid parameters // World Health Organization Clinical Research. 1992.
- Graham H.N. Green tea composition, consumption and polyphenol chemistry // Prev. Med. 1992. Vol. 21. P. 334-350.
- Han L.K., Takuku, Li J., Kimura Y., Okuda H. Anti-obesity action of oolong tea // Int. J. Obes. Relat Metab. Disord. 1999; 23(1):98-105.
- Havsteen B. Flavonoids, a class of natural products of high pharmacological potency // Biochem. Pharmacol. 1983. Vol. 32. P. 1141-1148.
- Hertog M. Flavonos in wine and tea and prevention of coronary heart disease. Paris: Polyphenols 96. Ed. INRA, 1998. P. 117-131.
- Hobbs C. The Echinacea Handbook. Eclectic Medical Publications, Portland, OR. 1989.
- Hollman P.C., Katan M.B. Absorption, metabolism and health effects of dietary flavonoids in man // Biomed. Pharmacother. 1997. Vol. 51. N 5. P. 305-310.
- Jain A.K. et al. Can garlic reduce levels of serum lipids? A controlled clinical study // Am. J. Med. 1993. Vol. 94. P. 632-635.
- Kalka S.P. Appetite and body weight regulation: is it all in brain // Neuron. 1997; 19:227-30.
- Kawada T. et al. Effects of capsaicin in lipid metabolism in rats fed a high fat diet // J. Nutr. 1986; 116:1272-1278.
- Kartnig T. Clinical applications of Centella asiatica (L.) // Urb. Herbs Spices Med. Plants. 1988. Vol.3. P. 146-173.
- Kendler B.S. Garlic (Allium sativum) and onion (Allium сера): A review of their relationship to cardiovascular disease. Prev. Med. 1987. Vol. 16. P. 670-685.
- Kimua Y., Atanabe K., Okuda H. Effects of soluble sodium alginate on cholesterol excretion and glucose tolerance in rats // J. Ethnopharmacol. 1996; 54:47-54.
- Knekt P., Kumpulainen J., Jarvinen R. et al. Flavonoid intake and risk of chronic diseases // Ann. Nutr. Metab. 2001. Vol. 45. Suppl. 1. P. 256.
- Kuhnau J. The flavonoids, a class of semi-essential food components: Their role in humane nutrition // World Rev. Nutr. Diet. 1976. Vol. 24. P. 117-191.
- Law M. Plant sterol and stanol margarines and health // British Med. J. 2000. Vol. 320. P. 861-864.
- Lee Y.В., Kim Y.S., Ashmore C.R. Antioxidant property in ginger rhizome and its application to meat products // J. Food Sci. 1986. Vol. 51. P. 20-23.
- Maezaki Y., Tsuji K., Nakagawa Y. et al / Hypocholesterolemic effect of chitosan in adult males // Biosci. Biotechnol. Biochem. 1993; 57:1439-1444.
- Milner J.A. Functional foods and health: a US perspective // Brit. J. Nutr. 2002. Vol. 88. Suppl. 2. P. S151-S158.
- National Hearth Foundation of Australia. A review of the relationship between dietary fat and cardiovascular disease // Australian J. Nutr. Diet. 1999. Vol. 56. Suppl. 4. P. S5-S22.
- Nijveldt R., Nood E., Hoorn D. et al. Flavonoids: a review of probable mechanisms of action and potential applications // Am. J. Clin. Nutr. 2001. Vol. 74. N 4. P. 418-425.
- Peterson J., Dwyer J. Flavonoids: dietary occurrence and biochemical activity // Nutr. Res. 1998. Vol. 18. N 12. P. 1995-2018.
- Pienta K.J., Esper P.S. Risk factors for prostate cancer // Ann. Intern. Med. 1993; 118:793-803.
- Preuss H.G., Anderson R.A. Chromium update: examining recent literature 1997-1998 // Curr. Opin. Clin. Nutr. Metab. Care. 1889; 1(6):509-12.
- Recommended Daily Amounts of Vitamin and Minerals in Europe // Nutrition Abstracts and Revievs, Series A. 1990. V. 60. N 10.
- Riales R., Albrik M.J. Effect of chromium chloride supplementation on glucose tolerance and serum lipids including high-density lipoprotein of adult men // Am. J. Clin. Nutr. 1981; 34:2670-2678.
- Roberfroid M.B. Global view on functional foods: European perspectives // Brit. J. Nutr. 2002. Vol. 88. Suppl. 2. P. S133-S138.
- Salvadori M.C., Rieser E.V., Ribeiro Neto L.V., Nascimento E.S. Determination of xanthines by high-performance liquid chromatography and thn-layer chromatography in horse urine after ingestion of Guarana powder // Analyst. 1994; 119(12):2701-03.
- Schwitters В. and Masquelier J. OPC in practice: biflavanols and their application // Alfa Omega, Rome, 1993.
- Sha А.К., Vavvas D., Kurowski Т.G. et al. Malonyl-CoA regulation in skeletal muscle: its link to cell citrate and the glucose-fatty acid cycle // Am. J. Physiol. 1997; 272:641-48.
- Taussig S. et al. Bromelain, a proteolytic enzyme and its clinical application. A review // Hiroshima J. Med. Sci. 1975. Vol. 24. P. 185-193.
- Trace elements in human nutrition and health. Geneva: WHO. 1996. 343 р.
- Wang Q., Bing, Al-Barazanji K. et al. Interactions between leptin and hypothalamic neuropeptide Y neurons in the control of food intake and energy homeostasis in the rat // Diabetes. 1997; 46:335-341.
- Wang Q., Bing, Al-Barazanji K. et al. Interactions between leptin and hypothalamic neuropeptide Y neurons in the control of food intake and energy homeostasis in the rat // Diabetes. 1997; 46:335-341.
- Watanabe T. et al. Capsaicin, a pungent principle of hot red pepper, evokes catecholamine secretion from the adrenal medulla of anesthetized rats // Biochem. Biophys. Res. Comm. 1987; 142:259-64.
- Yaamoto M., Shimura S., Itoh Y. et al. Anti-obesity effects of lipase inhibitor CT-11, an extract from edible herbs, Nomame Herba, on rats fad a high-fat diet // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 2000 Jun.; 24(6):758-764.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
1 июля 2004 г.
N 193
ОБ ОБЕСПЕЧЕНИИ АКУШЕРСКИХ СТАЦИОНАРОВ
МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПРЕПАРАТОМ «РЕТРОВИР АЗИ ТИ» ДЛЯ ЭКСТРЕННОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ТРАНСМИССИИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ У НОВОРОЖДЕННЫХ
В целях обеспечения эффективного противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Московской области среди целевых групп населения, усиления мероприятий по предотвращению передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку во время беременности, родов и в период новорожденности, приказываю: 1. Главному врачу Московского областного Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями А.Ю.Пронину: 1.1. Организовать работу по обеспечению акушерских стационаров Московской области препаратом «Ретровир Ази Ти» для профилактики передачи ВИЧ инфекции от матери к ребенку (приложение — не приводится). 1.2. Осуществлять контроль за порядком клинического применения препаратов для профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку в акушерских стационарах Московской области. 1.3. С учетом динамики показателей заболеваемости населения и заявок из муниципальных ЛПУ своевременно предоставлять в Министерство здравоохранения информацию о потребностях ЛПУ Московской области в препаратах для профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку. 2. Руководителям муниципальных органов управления здравоохранения, главным врачам ЦРБ, ЦГБ: 2.1. Обеспечить получение, контроль за использованием в ЛПУ препарата «Ретровир Ази Ти» согласно методическим рекомендациям Министерства здравоохранения Московской области от 28.04.04 г. «Профилактика перинатальной трансмиссии ВИЧ-инфекции, диспансерное наблюдение и порядок оказания медицинской помощи детям, рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей, в Московской области». 2.2. Своевременно направлять в Московский областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями информацию о потребностях ЛПУ в препаратах для профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку. 2.3. Усилить контроль за исполнением в ЛПУ документов, регламентирующих порядок оказания медицинской помощи беременным, инфицированным ВИЧ: «О родах у ВИЧ-инфицированных женщин» (письмо МЗ РФ N 2510/6468-02-32 от 27.06.02); «Об утверждении учетных форм для регистрации детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями» (приказ МЗ РФ N 442 от 16.09.03); «Об утверждении временной учетной формы N 313/у «Извещение о случае завершения беременности у ВИЧ-инфицированной женщины» (приказ МЗ РФ N 9 от 19.01.04); «Об утверждении инструкции по профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку и образца согласия на проведение химиопрофилактики, ВИЧ» (приказ МЗ РФ N 606 от 19.12.03). 3. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра Правительства Московской области, начальника управления организации медицинской помощи матерям и детям Г.В.Тамазян.
И.о. министра здравоохранения
Правительства Московской области
И.Б.БОГИН
