Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 27.06.2008 N 41 «О мерах совершенствования мероприятий по профилактике сибирской язвы в Российской Федерации» <Письмо> Роспотребнадзора от 27.06.2008 N 01/6836-8-32 «О деятельности паразитологических лабораторий в 2007 году»

По заключению Минюста РФ данный документ в государственной регистрации не нуждается. — Письмо Минюста РФ от 15.07.2008 N 01/6999-АБ. Текст документа

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

27 июня 2008 г.

N 41

О МЕРАХ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Я, Главный государственный санитарный врач Российской Федерации Г.Г.Онищенко, проанализировав эпизоотолого-эпидемиологическую ситуацию по сибирской язве в Российской Федерации и эффективность проводимых организационных и профилактических мероприятий, установил, что эпидемиологическая обстановка по сибирской язве на территории Российской Федерации продолжает оставаться нестабильной. На протяжении последних пяти лет в Российской Федерации зарегистрировано 43 случая заболеваний людей сибирской язвой (2003 г. — 6 случаев, 2004 г. — 16, 2005 г. — 12, 2006 г. — 6, 2007 г. — 3), из них 3 случая с летальным исходом (2006 г. — 2 случая, 2007 — 1 случай). За этот период заболевания и падеж скота регистрировались на территории 50 неблагополучных по сибирской язве пунктов, входящих в состав Южного, Приволжского, Центрального, Сибирского и Дальневосточного федеральных округов Российской Федерации, где был зарегистрирован 71 случай заболеваний сибирской язвой сельскохозяйственных животных. На субъекты Южного федерального округа приходится от 50% до 75% всех случаев заболеваний животных сибирской язвой, регистрируемых в стране. В Российской Федерации насчитывается около 35 тысяч стационарно неблагополучных по сибирской язве пунктов с почвенными очагами, в которых учтено 7940 сибиреязвенных скотомогильников, в том числе в Приволжском федеральном округе — 2534, Центральном федеральном округе — 2206, Южном федеральном округе — 2038. Не смотря на такое положение, на многих территориях до настоящего времени не налажен должный учет и контроль за санитарным состоянием сибиреязвенных скотомогильников. Наибольшую эпизоотолого-эпидемиологическую опасность представляет выпас животных на территориях вблизи необустроенных сибиреязвенных скотомогильников, а также на пастбищах, где имели место падеж скота и несанкционированные захоронения трупов животных. Заболевают сибирской язвой в основном не привитые животные. Заражение людей сибирской язвой происходит в большинстве случаев при уходе за больными сибирской язвой сельскохозяйственными животными, заготовке шкур, разделке туш, реализации и кулинарной обработке инфицированного мяса, а также захоронении трупов павших животных. Этому способствует то, что вынужденный убой скота производится без уведомления специалистов ветеринарной службы, а также несанкционированная продажа мяса в не установленных местах. Регистрируются случаи заболеваний людей сибирской язвой, когда источник заражения остается не установленным (2002 год — Республика Калмыкия, г. Городовиковск; 2006 год — Республика Северная Осетия-Алания, г. Моздок). Основным профилактическим мероприятием по сибирской язве является вакцинация контингентов из групп профессионального риска заражения, а также лиц, длительно находящихся на территории стационарно неблагополучных по сибирской язве пунктов, однако в 2007 г. по сравнению с 2006 г. охват вакцинацией снизился на 20%. Имеют место недостатки в диагностике сибирской язвы. Отсутствие настороженности у медицинских работников лечебно-профилактических учреждений в отношении генерализованных форм сибирской язвы привело к посмертной и поздней диагностике заболевания у двух жителей Моздокского района Республики Северная Осетия-Алания в 2006 году и у одного жителя Курского района Ставропольского края в 2007 году. В настоящее время отсутствуют зарегистрированные в установленном порядке диагностические препараты для выявления возбудителя сибирской язвы с помощью эффективного метода флюоресцирующих антител (МФА), селективные питательные среды. Серьезным упущением в работе при проведении эпизоотолого-эпидемиологического расследования групповых случаев заболеваний людей сибирской язвой является отсутствие должного сотрудничества между территориальными органами Роспотребнадзора и ветеринарными службами субъектов Российской Федерации. В целях обеспечения эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации и руководствуясь Федеральным законом от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999 г., N 14, ст. 1650; 2002 г., N 1 (ч. 1), ст. 2; 2003 г., N 2, ст. 167, N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004 г, N 35, ст. 3607; 2005 г., N 19, ст. 1752; 2006 г., N 1, ст. 10; N 52 (ч. 1), ст. 5498; 2007 г., N 1 (ч. 1), ст. 21, ст. 29), постановляю: 1. Рекомендовать Главам администраций субъектов Российской Федерации: 1.1. Провести работу по усилению профилактики сибирской язвы в 2008-2009 гг., рассмотреть этот вопрос на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий с участием представителей заинтересованных органов. 1.2. Рассмотреть вопрос о выделении дополнительных финансовых средств для строительства трупосжигательных печей в районах, на территории которых регистрируются заболевания и падеж скота от сибирской язвы, для приобретения автотранспорта, оборудованного под транспортировку трупов животных к месту утилизации; для выплаты рыночной стоимости животных при их гибели от сибирской язвы в случае соблюдения собственниками правил регистрации животных и проведения им своевременной вакцинации. 1.3. Организовать проведение учета всех сибиреязвенных скотомогильников и мест захоронения трупов сибиреязвенных животных с использованием топографических способов обозначения их на местности, в том числе с определением географических координат и определить хозяйственную принадлежность (балансодержателя) этих сибиреязвенных скотомогильников и биотермических ям. 1.4. Организовать проведение обустройства сибиреязвенных скотомогильников в соответствии с ветеринарно-санитарными требованиями. 1.5. Организовать работу по недопущению несанкционированной продажи мяса и продуктов животного происхождения в не установленных местах в соответствии с действующим законодательством. 2. Рекомендовать руководителям органов Россельхознадзора и ветеринарной службы субъектов Российской Федерации: 2.1. Провести оценку ветеринарно-санитарного состояния всех сибиреязвенных скотомогильников и биологической опасности мест захоронения сибиреязвенных трупов и внести предложения в органы местного самоуправления по их обустройству. 2.2. Провести работу по полной регистрации сельскохозяйственных животных и вакцинации против сибирской язвы скота общественного и частного секторов. 2.3. Организовать работу по усилению контроля за реализацией мяса и мясных продуктов на рынках муниципальных образований. 2.4. Организовать проведение сжигания трупов животных, павших от сибирской язвы, и всех продуктов, полученных при вынужденном убое больных сибирской язвой животных. 2.5. Обеспечить проведение дезинфекции мест содержания, падежа и вынужденной прирезки больных сибирской язвой животных, мест захоронения или сжигания трупов павших животных с последующим бактериологическим контролем эффективности дезинфекции. 3. Руководителям Управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации совместно с руководителями органов Россельхознадзора и ветеринарной службы субъектов Российской Федерации: 3.1. Обеспечить неукоснительное выполнение оперативного плана совместных действий в случае возникновения заболеваний сибирской язвой людей и животных. 3.2. Обеспечить проведение в средствах массовой информации разъяснительной работы среди населения о мерах личной и общественной профилактик сибирской язвы и, прежде всего, о тяжелых последствиях проведения вынужденного убоя больных животных без разрешения и участия специалистов ветеринарной службы. 4. Руководителям органов управления здравоохранением в субъектах Российской Федерации совместно с управлениями Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации: 4.1. Провести семинары для персонала лечебно-профилактических учреждений по вопросам клиники, диагностики, лечения и профилактики сибирской язвы. 4.2. Обеспечить иммунизацию против сибирской язвы населения, относящегося к группам риска, на территориях неблагополучных по этой инфекции. 5. Руководителям Управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации: 5.1. Организовать проведение ежегодных семинаров для специалистов территориальных органов и организаций Роспотребнадзора по вопросам эпизоотологии, экологии, эпидемиологии, диагностики и профилактики сибирской язвы. 5.2. Усилить надзор за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий по сибирской язве в целях предотвращения возникновения случаев заболеваний среди людей. 6. Главным врачам ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в субъектах Российской Федерации: 6.1. Внедрить в практику работы бактериологических лабораторий экспресс-методов диагностики сибирской язвы. 6.2. Осуществлять систематическую передачу выделенных штаммов сибиреязвенного микроба в Референс-центр по мониторингу за возбудителем сибирской язвы ФГУЗ «Ставропольский научно-исследовательский противочумный институт» Роспотребнадзора. 7. Директорам ФГУЗ «Ставропольский научно-исследовательский противочумный институт» Роспотребнадзора (А.Н.Куличенко) и ФГУН «Государственный научный центр прикладной микробиологии и биотехнологии» Роспотребнадзора (И.А.Дятлов) представить в I квартале 2009 года в ФГУН «Государственный научно-исследовательский институт стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л.А.Тарасевича» Роспотребнадзора материалы для проведения государственных испытаний и регистрации тест-систем для метода флюоресцирующих антител (МФА), селективных питательных сред, сибиреязвенного бактериофага. 8. Директору ФГУЗ «Ставропольский научно-исследовательский противочумный институт» Роспотребнадзора (А.Н.Куличенко) обеспечить проведение окончательной идентификации и генетического типирования штаммов возбудителя сибирской язвы и подозрительных культур и пополнение национального коллекционного фонда штаммов возбудителя сибирской язвы. 9. Директорам научно-исследовательских противочумных институтов Роспотребнадзора и руководителям противочумных учреждений Роспотребнадзора оказывать научно-методическую и практическую помощь органам и организациям Роспотребнадзора субъектов Российской Федерации по вопросам совершенствования эпидемиологического надзора, профилактики и лабораторной диагностики сибирской язвы, в соответствии с приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 17.03.2008 N 88 «О мерах по совершенствованию мониторинга за возбудителями инфекционных и паразитарных болезней». 10. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача Российской Федерации Л.П.Гульченко.

Г.Г.ОНИЩЕНКО

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

ПИСЬМО

27 июня 2008 г.

N 01/6836-8-32

О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПАРАЗИТОЛОГИЧЕСКИХ ЛАБОРАТОРИЙ В 2007 ГОДУ

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека информирует о деятельности паразитологических лабораторий в Российской Федерации в 2007 году. Число проведенных паразитологических исследований в 2007 году увеличилось на 6,8% и составило 11025504. На долю проб биологического материала от людей приходится 72% (в 2006 году — 73%), санитарно — паразитологических проб — 28% (в 2006 году — 27%). Число исследованных проб на малярию в 2007 году снизилось по сравнению с предыдущим годом на 9,5% и составило 35784. В 2007 году качество лабораторной диагностики малярии в Российской Федерации оставалось на низком уровне: в 18% препаратов из 49, доставленных на подтверждение в ИМПиТМ им. Е.И.Марциновского ММА им. И.М.Сеченова, отмечались ошибки в идентификации возбудителя, технике приготовления и окраске препаратов, оформлении направлений. Так, в Тверской области, вместо P.vivax определен вид P.ovale, в Красноярском крае вместо P.ovale-P.vivax. В Республике Саха-Якутия, Ивановской, Тверской, Оренбургской, Новгородской областях в направлении препаратов крови либо не указана паразитемия, либо определена неправильно. В препаратах «толстой капли» из Тульской области имеются дефекты окраски, препараты из Республики Саха-Якутия приготовлены на стеклах многократного употребления, которые имеют повреждения. Число исследованных проб на гельминтозы и протозоозы в 2007 году увеличилось по сравнению с предыдущим годом на 3,3% и составило 6237897. В 1,3% проб обнаружены возбудители протозоозов и гельминтозов. По видовому составу возбудители паразитарных болезней распределились следующим образом: доля остриц составила 53%, лямблий — 26%, аскарид — 7%, описторхов — 8%, широкого лентеца — 2%, бластоцист — 2%, прочих гельминтозов (карликового цепня, власоглава, стронгилоиды, дирофилярии, тениид) — 2%. Серологачекими методами на паразитарные заболевания обследовано 164604 человек (2006 году — 127696 чел.), в том числе 94,1% с одиночными сыворотками и 5,9% с парными сыворотками, из них при исследовании одиночных сывороток выявлено серопозитивных сывороток к антигенам гельминтов и простейших — 22,7%, парных — 9,1%. Это снижает достоверность постановки диагноза. Процент серопозитивных сывороток составил 21,1% (в 2006 году — 24%), из них: токсоплазм — 34%, лямблий — 24%, токсокар — 21%, описторха — 6%, трихинелл — 6,5%. эхинококка — 3,5%. В 2007 году увеличилось число санитарно-паразитологических исследований по сравнению с предыдущим годом на 12,5% и составило 3083534, при этом выполнено 2412526 проб. В структуре санитарно-паразитологических исследований наибольший удельный вес занимают смывы — 80,7%, почва — 9%, пищевые продукты — 6%, вода — 3%, сточная вода, осадок сточных вод — 1%, прочие — 0,3%. Объем исследованных проб смывов увеличился на 4,9% в 2007 году по сравнению с предыдущим годом и составил 1946432. В 0,3% проб обнаружены яйца гельминтов и цисты простейших. На долю яиц остриц приходится 92,7%, аскарид — 4,4%, цист лямблий — 1,5% положительных находок, в 1,4% проб обнаружены ооцисты криптоспоридий, онкосферы тениид, токсокар, широкого лентеца, личинки. В 2007 году объем исследованных проб почвы увеличился на 35,2% и составил 215959, в 1,8% проб обнаружены яйца гельминтов и цисты простейших. На долю яиц аскарид приходится 48%, токсокар — 41%, власоглава — 4%, остриц — 2%, в 5% проб обнаружены онкосферы тениид, личинки стронгилоид, яйца описторхисов, цисты лямблий. Возбудители паразитарных болезней обнаружены в почве территорий животноводческих комплексов (4,4%), в растениеводческих хозяйствах (2,2%), в селитебной зоне (1,7%), в том числе на территории детских дошкольных учреждений и детских площадках (1,7%), курортов (1,3%), в зоне санитарной охраны источников водоснабжения (0,9%). Объем проб пищевых продуктов увеличился на 10,1% в 2007 году по сравнению с предыдущим годом и составил 150425, в 1,0% проб обнаружены яйца гельминтов и цисты простейших. Процент возбудителей паразитарных болезней в рыбе и рыбной продукции составил — 3,4%, овощах, зелени — 0,7%, мясе — 0,6%. В 2007 году в пробах воды централизованного водоснабжения в 0,4% обнаружены цисты лямблий и яйца гельминтов (Тверская, Архангельская, Вологодская, Ленинградская области, Ставропольский, Пермский края). В 2007 году, как и 2005-2006 годах, в нарушение требований СанПиНа 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества.», санитарно-паразитологический мониторинг питьевой воды централизованного водоснабжения по паразитологическим показателям в Смоленской, Орловской, Камчатской, Читинской (2 пробы), Тамбовской (7 проб), Самарской (23 пробы) областях, Еврейской автономной области (3 пробы), Республиках Хакасия, Мордовия (11 проб), Усть-Ордынском, Корякском, Агинско-Бурятском, Ненецком автономных округах не проводится вообще, либо проводится в недостаточном объеме. В 2007 году число исследованных проб воды плавательных бассейнов по паразитологическим показателям увеличилось на 24,4% по сравнению с предыдущим годом и составило 15035. В 0,7% проб обнаружены яйца гельминтов и цисты простейших. В соответствии с требованиями СанПиНа 2.1.2.1188-03 «Плавательные бассейны. Гигиенические требования к устройству, эксплуатации и качеству воды. Контроль качества» исследования воды плавательных бассейнов по паразитологическим показателям проводится на всех территориях за исключением Камчатской области, Республике Ингушетия, Чеченской Республики, Таймырского, Эвенкийского, Корякского автономных округов. Санитарно-паразитологический мониторинг за обеззараживанием сточных вод и их осадков на очистных сооружениях в Российской Федерации значительно улучшился, исследования проводятся во всех субъектах за исключением Смоленской области, Чеченской Республики, Таймырского, Эвенкийского, Корякского, Чукотского автономных округов. Объем исследованных проб увеличился с 16028 в 2004 году до 18802 в 2007 году. В 2007 году в сточной воде и их осадков в 3,5% обнаружены цисты лямблий и яйца гельминтов, что свидетельствует о неэффективных способах очистки (хлор, механическое обеззараживание) применяемых на очистных сооружениях для дезинвазии. Вместе с тем эффективные препараты биологического ингибирования, рекомендуемые МУ 3.2.1022-01 «Мероприятия по снижению риска заражения населения возбудителями паразитозов» применяются только в ряде субъектов Российской Федерации. Удельный вес паразитологических исследований, выполненных за счет бюджетных средств, снизился с 56% в 2004 году до 25% в 2007 году. В 2007 году в тридцати паразитологических лабораториях субъектов Российской Федерации внедрены в работу новые методы паразитологических исследований (Белгородская, Брянская, Ленинградская, Московская, Калининградская области, г. Москва и др.). С целью повышения качества и достоверности проводимых лабораторных исследований паразитологическими лабораториями выполнено 78446 исследований по внутреннему контролю качества. Проведено 1002 профессиональных тестирования с использованием шифрованных проб, из них расшифровано 98,2%. Анализ проведенных экспертных заключений по аккредитации испытательных лабораторных центров ФГУЗ «Центров гигиены и эпидемиологии в субъектах Российской Федерации» и филиалах ФГУЗ свидетельствует об отсутствии знаний нормативно-методической документации по разделу паразитология.

Примечание.
Методические указания МУК 4.2.668-97 утратили силу в связи с изданием Методических указаний МУК 4.2.964-00, утв. Минздравом РФ 22.03.2000, которые в свою очередь утратили силу в связи с изданием Методических указаний МУК 4.2.2314-08, утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 18.01.2008.

Используются документы, утратившие силу СанПиН 3.2.569-96 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации» (в ФГУЗ «ЦГиЭ в Республике Тыва», филиале ФГУЗ «ЦГиЭ в Свердловской области в г. Ирбит, филиале ФГУЗ «ЦГиЭ в Хабаровском крае в Ванинском, Советско-Гаванском районах), СанПиН 15-6/44 «Санитарные правила по санитарно-гельминтологической экспертизе рыбы и условиям обеззараживания ее от личинок дифиллоботриид и описторхисов» (в ФГУЗ «ЦГиЭ в Тверской области), МУК 4.2.668-97 «Санитарно-паразитологаческое исследование воды» (в ФГУЗ «ЦГиЭ в Омской, Смоленской областях», филиале ФГУЗ «ЦГиЭ в г. Углич), приказ Минздрава СССР от 27.04.1990 N 171 «Об эпидемиологическом надзоре за малярией», приказ МЗ РСФСР от 13.08.1986 N 1089 «Об усилении борьбы с гельминтозами в стране» (в филиалах ФГУЗ «ЦГиЭ в Свердловской области в г. В-Пышма, г. В.-Салда, г. Красноуральске, г. Красноуфимске»). По-прежнему паразитологические лаборатории оборудуются по остаточному принципу: отсутствует оборудование для санитарно-паразитологического исследования воды в филиалах ФГУЗ «ЦГиЭ в Алтайском крае г. Славгороде, Яровое, Славгородском и Бурминском районах», «ЦГиЭ Кировской области в Слободском районе», «ЦГиЭ в Курганской области в Катайском, Далматовском; Кетовском, Белозерском, Петуховском, Частоозерском, Макушинском районах», «ЦГиЭ в Оренбургской области в г. Гае, Гайском районе, г. Медногорске; г. Бузулуке, Бузулукском, Грачевском, Курманаевском, Первомайском, Тоцком районах», «ЦГиЭ в Свердловской области в городе Алапаевске и Алапаевском районе; в Артемовском районе и Ржевском районе; городе Асбесте, поселке Рефтинском, Белоярском районе; городе Красноуфимске, Красноуфимском и Ачитском районе; городе Кировград, городе Верхний Тагил, Невьянском районе и поселке Верх-Нейвинский», «ЦГиЭ в Ставропольском крае г. Пятигорск», «ЦГиЭ в Тверской области г. Кимры, г. Нелидово»; «ЦГиЭ в Хабаровском крае в Ванинском и Советско-Гаванском районах; в Солнечном и им. П.Осипенко районах»; «ЦГиЭ в Республике Хакасия в Аскизском районе; г. Абазе»; «ЦГиЭ Челябинской области в Ашинском районе; в городе Троицке и Троицком, Октябрьском, Чесменском районах»; «ЦГиЭ в Читинской области в Могочинском районе; в Приаргунском районе»; «ЦГиЭ в Ярославской области в городском округе город Рыбинск и Рыбинском муниципальном районе». В целях повышения эффективности работы по профилактике паразитарных заболеваний руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, железнодорожному транспорту, главным врачам ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в субъектах Российской Федерации, по железнодорожному транспорту предлагаю: 1. Обеспечить выполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 N 31 «Об утверждении Положения о лицензировании деятельности, связанной с использованием возбудителей инфекционных заболеваний». 2. Принять меры по обеспечению современным оборудованием паразитологических лабораторий (микроскопами, пробоотборниками, центрифугами, вытяжными шкафами и т.д.). 3. Оснастить паразитологические лаборатории эталонными препаратами цист простейших и яиц гельминтов. 4. Обеспечить направление препаратов крови малярии экспресс-почтой в ИМПиТМ им. Е.И.Марциновского ММА им. И.М.Сеченова (119992, г. Москва, ул. М.Пироговская, д. 20) для подтверждения диагноза. 5. Усилить государственный санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением санитарного законодательства в части обеспечения населения питьевой водой, продуктами питания, безопасными по паразитологическим показателям. 6. Руководителям управлений Роспотребнадзора по Смоленской, Читинской, Свердловской, Камчатской, Кировской, Мурманской, Челябинской, Орловской, Тамбовской, Тверской, Самарской, Ярославской областям Алтайскому, Красноярскому краям, Еврейской автономной области, Республик Хакасия, Тыва информировать Роспотребнадзор об устранении выявленных недостатков в срок до 01.09.2008. 7. Информировать о ходе выполнения предложений Федеральную службу с заполнением приложения к 01.09.2008.

Руководитель
Г.Г.ОНИЩЕНКО

Приложение
к письму Роспотребнадзора
от 27.06.2008 г. N 01/6836-8-32

Таблица 1

МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКАЯ БАЗА
ПАРАЗИТОЛОГИЧЕСКИХ ЛАБОРАТОРИЙ

  Наименование ФГУЗ "Центр      Наименование оборудования       Год выпуска   гигиены и эпидемиологии"     (микроскопы, пробоотборники,                          и филиалов                     центрифуги)                          

Таблица 2

ОБНАРУЖЕНИЕ ЯИЦ
ГЕЛЬМИНТОВ И ЦИСТ ПРОСТЕЙШИХ В СМЫВАХ
В 2006-2007 — 6 МЕСЯЦЕВ 2008

    Год   Всего из них не отвечающих      Объекты       Место обнаружения             проб       санитарно-        (ДОУ, летние       (спец. одежда,                       гигиеническим      оздоровительные     руки, мебель и                         нормативам        лагеря, ЛПУ,           т.д.)                                                  торговли,                                                                 общественного                                                              питания и т.д)                                                                                                                                         абс. ч.  объект   абс. ч.    место                                                  (указать)         обнаружения,                                                                 (указать)    

2006

2007

6 месяц 2008