Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 11.08.2005 N 20 «Об усилении мероприятий по профилактике гриппа птиц» Статья. «Комментарий к приказу Роспотребнадзора от 20.05.05 г. N 402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте» (Н.И.Стрелкина) («ФармОбоз. Нормативные акты и комментарии», 2005, N 7-8)

По заключению Минюста РФ данный документ в государственной регистрации не нуждается. — Письмо Минюста РФ от 17.08.2005 N 01/6632-ВЯ («Экономика и жизнь», N 38, 2005) Текст документа

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

11 августа 2005 г.

N 20

ОБ УСИЛЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ГРИППА ПТИЦ

Я, Главный государственный санитарный врач Российской Федерации Г.Г.Онищенко, проанализировав эпидемиологическую и эпизоотологическую обстановку по заболеваемости гриппом птиц в Новосибирской, Омской, Курганской, Тюменской областях и Алтайском крае, установил, что в указанных субъектах Российской Федерации в связи с массовым падежом дикой и домашней птицы проводится ряд организационных и практических мероприятий по предупреждению заболевания этой инфекцией среди населения. Усилен государственный санитарно-эпидемиологический надзор за водоснабжением, продуктами питания, реализуемыми населению, проведением дезинфекционных мероприятий. Созданы бригады медицинских работников для проведения подворных обходов с целью выявления больных и подозрительных на заболевания. Персонал, занятый на работе в птицеводческих хозяйствах, а также принимающий участие в забое и утилизации пораженной птицы, обеспечен средствами индивидуальной защиты. При проведении лабораторных исследований биологического материала от павших птиц выделен высокопатогенный вирус гриппа типа A/H5N1/, являющийся близкородственным штаммам, выявленным в КНР, Вьетнаме, Таиланде в 2004-2005 гг. и вызвавший заболевания среди людей. Всемирной организацией здравоохранения с учетом опыта ликвидации вспышек гриппа, вызванного вирусом A/H5N1/ в странах Юго-Восточной Азии разработаны рекомендации к пересмотру и обновлению планов по борьбе с гриппозной пандемией, принятых резолюцией пятьдесят восьмой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения от 23 мая 2005 г. п. 13.9. «Повышение готовности к пандемическому гриппу и реагирования на него». В соответствии с критериями этого документа Российская Федерация находится на 2 этапе межэпидемического периода, когда не регистрируются случаи заболевания среди населения, вызванных новым подтипом вируса гриппа, однако подтип, циркулирующий среди животных, с достаточной долей вероятности может вызвать заболевания людей. Сложившаяся эпидемиологическая и эпизоотологическая ситуация в Российской Федерации требует принятия дополнительных мер и усиления координации деятельности заинтересованных федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органов управления здравоохранением, органов, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический и ветеринарный надзор в проведении организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий. В целях обеспечения готовности к пандемическому распространению вируса гриппа в Российской Федерации и в соответствии с Федеральным законом «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.99 г. N 52-ФЗ статьей 51 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650), постановляю: 1. Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации рекомендовать: 1.1. Рассмотреть вопрос о состоянии эпидемиологической и эпизоотологической ситуации по гриппу птиц, внести необходимые коррективы в региональные планы подготовки к гриппозной пандемии, предусмотрев выделение дополнительных ассигнований на создание запаса профилактических и лечебных препаратов. 1.2. Оказывать содействие органам, осуществляющим государственный санитарно-эпидемиологический, ветеринарный надзор, птицеводческим хозяйствам и населению в проведении ветеринарно-санитарных, профилактических и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в случае возникновения заболеваний гриппа птиц среди домашней птицы. 2. Рекомендовать Министерству внутренних дел Российской Федерации поручить подведомственным органам и организациям оказывать содействие в проведении ветеринарных карантинных мероприятий по ликвидации очагов заболеваемости гриппом птиц. 3. Руководителям птицеводческих хозяйств независимо от организационно-правовой формы рекомендовать: 3.1. Обеспечить работников средствами индивидуальной защиты на случай выявления заболеваний гриппом птиц. 3.2. Не привлекать к работе с инфицированной птицей лиц старше 60 лет, а также лиц страдающих сердечно-сосудистыми и легочными хроническими заболеваниями в целях снижения риска заболевания гриппом и развития осложнений. 4. Федеральной службе по ветеринарному и фитосанитарному надзору рекомендовать организовать обучение работников птицеводческих хозяйств мерам защиты и предупреждения заражения людей вирусом гриппа птиц. 5. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, главным государственным санитарным врачам субъектов Российской Федерации: 5.1. Провести расчет необходимого количества профилактических и лечебных препаратов на период возможной пандемии гриппа с учетом методических рекомендаций Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 04.08.2005 N 01-11/148-05 «Критерии расчета запаса профилактических и лечебных препаратов для субъектов Российской Федерации на период пандемии гриппа». 5.2. Представить указанные расчеты в органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации для создания неснижаемого запаса профилактических и лечебных препаратов. 5.3. Организовать в предэпидемический период подъема заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями иммунизацию контактировавших с инфицированной птицей лиц инактивированной противогриппозной вакциной в целях предупреждения одновременного заражения вирусами, вызывающими заболевания у людей и птиц и предупреждения реассортации генов вируса. 5.4. Обеспечить мониторинг за циркуляцией вирусов гриппа среди людей и заболеваемостью, немедленно информировать Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека о случаях выделения вируса гриппа и возникновения групповых заболеваний гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями среди работников птицеводческих хозяйств. 5.5. Организовать проведение серологического контроля на наличие антител к вирусу гриппа среди работников птицеводческих хозяйств. 5.6. Осуществлять широкую санитарно-просветительную работу среди населения о мерах индивидуальной и общественной профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций. 6. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации: 6.1. Организовать обучение медицинских работников по вопросам эпидемиологии, клиники, дифференциальной диагностики, лечения и профилактики гриппа птиц. 6.2. Обеспечить своевременный учет всех лиц, контактирующих с птицей, инфицированной вирусом гриппа, а также членов их семей, установить за ними медицинское наблюдение, информировать их о необходимости немедленного обращения в лечебно-профилактические учреждения в случае появления симптомов острого респираторного вирусного заболевания или инфекции глаз. 7. Главным государственным санитарным врачам по субъектам Российской Федерации: 7.1. Усилить государственный санитарно-эпидемиологический надзор за птицеводческими хозяйствами. 7.2. Обеспечить контроль за соблюдением противоэпидемических мероприятий персоналом, принимающем участие в массовом забое и утилизации пораженной птицы, при возникновении заболеваний в птицеводческих хозяйствах и домашних подворьях. 8. Директорам ФГУН «Научно-исследовательский институт гриппа» и «Научно-исследовательский институт вирусологии им. Д.И.Ивановского» Российской академии медицинских наук для координации деятельности рекомендовать поддерживать тесную связь со Всемирной организацией здравоохранения по вопросам развития эпидемической и эпизоотической ситуации. 9. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача Российской Федерации Л.П.Гульченко.

Г.Г.ОНИЩЕНКО

«ФармОбоз. Нормативные акты и комментарии», 2005, N 7-8

КОММЕНТАРИЙ К ПРИКАЗУ РОСПОТРЕБНАДЗОРА от 20.05.05 г. N 402 «О ЛИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ КНИЖКЕ И САНИТАРНОМ ПАСПОРТЕ»

Приказом Роспотребнадзора от 20.05.05 г. N 402 утверждена новая форма личной медицинской книжки для работников отдельных профессий, производств и организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения. Этим же приказом утверждена новая форма санитарного паспорта на специально предназначенные или специально оборудованные транспортные средства для перевозки пищевых продуктов. Приказ зарегистрирован в Минюсте РФ 01.06.05 г. N 6674 и опубликован в «Бюллетене нормативных актов федеральных органов исполнительной власти» N 24 от 13.06.05 г., а также в «Российской газете» N 139 от 30.06.05 г. Таким образом, приказ вступил в силу по истечении 10 дней после первого официального опубликования, то есть с 24.06.05 г. В новой редакции личная медицинская книжка и санитарный паспорт изменились в части органа, выдавшего их, — Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека с кодировкой региона. Вторая страница личной медицинской книжки, содержащая сведения об органе, выдавшем книжку, и ее владельце оформлена, как паспорт РФ, в горизонтальном развороте. Санитарный паспорт также выполнен в горизонтальном развороте, имеет семь страниц. В паспорте предусмотрены графы о наименовании пищевых продуктов, разрешенных к перевозке держателем данного документа. Новшеством является указание сведений об организации, осуществляющей дезинфекцию транспорта (в т.ч. с указанием реквизитов договора, сроков его действия, места проведения дезинфекции, отметок о ее проведении). Как и ранее, личная медицинская книжка и санитарный паспорт будут иметь номер, поскольку являются бланками строгой отчетности и защищены голограммой (медицинская книжка — круглой, санитарный паспорт — квадратной). Также как и ранее, будет вестись реестр выданных личных медицинских книжек и санитарных паспортов. Приказом установлено, что личные медицинские книжки работникам и санитарные паспорта на транспортные средства для перевозки пищевых продуктов выдаются центрами гигиены и эпидемиологии. Несмотря на утверждение новых бланков, ранее изданный Приказ Минздрава РФ от 14.04.00 г. N 122, также вводивший бланки этих документов, пока не отменен. Очевидно, это будет сделано в ближайшее время приказом Минздравсоцразвития РФ, поскольку он является правопреемником Минздрава РФ, а Росздравнадзор подведомствен ему. Тем не менее, Приказ Минздрава РФ от 14.04.00 г. N 122 фактически утратил силу и не подлежит применению, а следовательно, не подлежит применению и изданная в развитие данного приказа Инструкция о порядке выдачи и ведения личной медицинской книжки и санитарного паспорта на специально предназначенные или специально оборудованные транспортные средства для перевозки пищевых продуктов, утвержденная 17.05.00 г. N 11-7/101-09. В вопросе прохождения периодических медицинских осмотров тоже произошли незначительные изменения. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.05.05 г. N 338 дополнен перечень работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.08.04 г. N 83. Перечень дополняется работами, которые были включены в прежний, утвержденный Приказом Минздрава РФ, Госсанэпиднадзора РФ от 05.10.95 г. N 280/88, но по каким-то причинам не попали в новый перечень. По сути, был восстановлен прежний status quo. Таким образом, аптечные работники, как и раньше, должны проходить периодические медицинские осмотры. Ранее принятые документы, касающиеся организации медицинских осмотров, также подлежат применению. Это Приказ Минздрава СССР от 29.09.89 г. N 555 (ред. от 14.03.96 г.) «О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств», Приказ Минздравмедпрома РФ от 14.03.96 г. N 90 (ред. от 06.02.01 г.) «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии». По вопросу их применения и соотношения с Приказом Минздрава РФ от 16.08.04 г. N 83 издано разъясняющее письмо Роспотребнадзора от 13.01.05 г. N 0100/63-05-32, согласно которому, Приказ от 16.08.04 г. N 83 не отменяет действия существующих приказов в части вопросов, в нем не отраженных.

Юрисконсульт
юридической компании «Юнико-94»
Н.И.СТРЕЛКИНА