<Письмо> Роспотребнадзора от 29.09.2006 N 0100/10454-06-32 «О заболеваемости тениаринхозом в Российской Федерации в 2005 году»

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

ПИСЬМО

29 сентября 2006 г.

N 0100/10454-06-32

О ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ТЕНИАРИНХОЗОМ В
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В 2005 ГОДУ

Заболеваемость тениаринхозом на территории Российской Федерации в 2005 году снизилась по сравнению с предыдущим годом на 6% (рис. 1). Всего в 2005 году было зарегистрировано 623 случая заболевания тениаринхозом (0,43 на 100 тыс. населения) в 67 административных территориях против 713 случаев — (0,49 на 100 тыс. населения) в 2004 году в 55 административных территориях. Среди заболевших в 2005 году зарегистрировано 115 детей до 14 лет, в 2004 году — 132 ребенка. На долю городских жителей приходится 51% случаев (в 2004 г. — 46%).

               1,6                                                                                                                  1,4    х                                                                                                             1,2                                                                                                                                  х                                                                                                      1                     х                                                                                                                                    х                                                                            0,8                             х               х       х                                                                                                                                    х                                            0,6                                                             х               х                                                                                                                            х                                                                                                                            х                    0,4                                                                                                                  0,2                                                                                                                    0                                                                                                                                                                                                                                           1991 г.  1992 г. 1993 г. 1994 г. 1995 г. 1997 г. 1998 г. 2000 г. 2001 г. 2002 г. 2004 г. 2005 г.                                                                                                                          х - тениаринхоз   1,4     1,1       1      0,8     0,9     0,8     0,8     0,6     0,7     0,6    0,49    0,43     

Рис. 1 Динамика заболеваемости тениаринхозом на территории Российской Федерации за период с 1996 по 2005 г.г.

Неблагополучными по тениаринхозу являются территории Южного, Приволжского, Сибирского, Уральского федеральных округов, на которые приходится 87% всей регистрируемой заболеваемости. Самые высокие показатели заболеваемости тениаринхозом в Ямало-Ненецком автономном округе (10,2 на 100 тыс. населения), Чеченской Республике (8,1 на 100 тыс. населения), Эвенкийском автономном округе (5,72 на 100 тыс. населения), Республике Алтай (4,42 на 100 тыс. населения), Карачаево-Черкесской Республике (3,2 на 100 тыс. населения), Республике Дагестан (2,7 на 100 тыс. населения), Ненецком автономном округе (2,3 на 100 тыс. населения). Удельный вес местных случаев тениаринхоза составляет 87%. Завоз тениаринхоза осуществлялся как из ближнего зарубежья: Таджикистана, Армении, Грузии, Узбекистана, Украины, так и стран дальнего зарубежья — Замбии, Ирака. Среди больных тениаринхозом доля малочисленных народов Закавказья составляет 40% и Северных регионов — 11%. Тениаринхоз зарегистрирован во всех возрастных группах, наибольшее количество случаев отмечается в возрасте 30-39 лет — 137 сл. Зарегистрирован тениаринхоз также у детей 0-6 лет — 24 сл. На долю женщин приходится 60% случаев тениаринхоза. Распределение случаев тениаринхоза по месяцам года показывает, что тениаринхоз регистрируется в течение всего года, наибольшее количество случаев отмечено в августе — 70 случаев. По социальному статусу больных тениаринхозом на долю безработных и пенсионеров приходится 43%, учащихся — 14%. Удельный вес эпидемиологически значимого контингента (животноводов, доярок, оленеводов, работников общественного питания) составляет 7%. Факторами, способствующими заражению людей тениаринхозом, явились мясо говядины (89%) и мозг оленей (11%), не прошедшие санитарно-ветеринарную экспертизу. По месту приобретения на долю мяса, купленного на рынке, приходится 47%, на объектах торговли — 5%, у частников — 5%. Мясо, употребляемое из личного подворья, составляет 43%. Из способов кулинарной обработки мясных блюд, послуживших заражению тениаринхозом удельный вес сырого фарша — 46%, шашлыков — 16%, строганины и котлет по 11%, мяса вяленого — 6%, вареного — 5%, жареного — 5%. В 2005 году при исследовании мяса крупного рогатого скота на финноз в субъектах Российской Федерации выявлена инвазированность цистицерками на убойных пунктах хозяйств и организаций, рынках, мясоперерабатывающих заводах. На убойных пунктах хозяйств и организаций выявлено 957 случаев финноза на 37 административных территориях против 967 в 2004 году в 34 административных территориях. Процент зараженности крупного рогатого скота составил в среднем 0,1%. Максимальное количество случаев финноза выявлено в Удмуртской Республике (289), Краснодарском (88), Красноярском (169) краях, Пермской (43), Новосибирской (27), Кировской (32),Калужской (14) областях. На рынках выявлено 2395 случаев финноза на 48 административных территориях против 3732 сл. в 2004 году в 62 административных территориях. Процент зараженности составил в среднем 0,1%. Максимальное количество случаев выявлено в Оренбургской (592), Саратовской (170), Липецкой (161), Свердловской (101) областях, Республике Башкортостан (148), Красноярском крае (129). На мясоперерабатывающих предприятиях выявлено 3001 случай финноза, против 4773 сл. в 2004 году. Максимальное количество случаев финноза выявлено в Пермской — 414 сл., Свердловской областях — 155 сл. Заражение скота цистицеркозом происходит вследствие длительного выживания онкосфер в окружающей среде. Домашние и сельскохозяйственные животные играют значительную роль в обсеменении сточных вод и их осадков. Вместе с тем на очистных сооружениях Владимирской, Калужской, Ивановской, Смоленской, Костромской, Липецкой, Белгородской, Ярославской, Архангельской, Ленинградской, Мурманской, Пензенской, Саратовской, Ульяновской, Курганской, Тюменской, Читинской, Амурской, Магаданской, Кировской областей, Еврейской автономной области, Ненецкого и Чукотского автономных округов, Республиках Карелия, Адыгея, Северная Осетия — Алания, Ингушетия, Калмыкия, Марий Эл, Мордовия, Алтай, Бурятия, Тыва, Дагестан, Чувашской Республики, Хабаровского края контроль за дезинвазией сточных вод не проводится вообще, либо проводится в недостаточном объеме. Специалисты, осуществляющие санитарно-эпидемиологический надзор, недостаточно эффективно взаимодействуют с органами и учреждениями ветеринарного надзора и правоохранительными органами в субъектах Российской Федерации. Имело место заражение тениаринхозом через мясо и мясные продукты, приобретенные на рынках, в сети общественного питания или на объектах торговли, а также реализация вышеуказанной продукции без предварительной ветеринарно-санитарной экспертизы в местах несанкционированной торговли. При выявлении цистицеркоза у животных не всегда информируют территории, являющиеся поставщиками мяса, о случаях финноза в их хозяйствах. В целях профилактики заболеваний тениаринхозом руководителям управлений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по субъектам Российской Федерации и железнодорожному транспорту, главным врачам ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в субъектах Российской Федерации предлагаю обеспечить: 1. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением правил реализации мяса и мясопродуктов на рынках, предприятиях торговли и общественного питания всех форм собственности, обращая особое внимание на наличие документов, подтверждающих качество и безопасность продуктов питания животного происхождения. 2. Организационно-методическое руководство противоэпидемической деятельностью в лечебно-профилактической сети, акцентируя внимание на опрос отхождения членников у больных. 3. Эпидемиологическое расследование очагов тениаринхоза и качественное проведение противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах. 4. Ежегодное обследование на тениаринхоз эпидемиологически значимых контингентов (работников животноводческих комплексов, ферм, хозяйств по выращиванию крупного рогатого скота, в том числе оленей). 5. Взаимодействие с ветеринарной службой, в том числе по обмену информацией о случаях регистрации тениаринхоза у людей и финноза у животных. 6. Контроль за проведением дератизационных мероприятий в животноводческих хозяйствах всех форм собственности совместно со специалистами государственной ветеринарной службы. 7. Контроль за дезинвазией сточных вод и их осадков на очистных сооружениях. 8. Направление карт эпидемиологического расследования очагов тениаринхоза в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (на электронном носителе E-mail: [email protected]) в течение одного месяца после проведения обследования в соответствии с приложением (не приводится). 9. Проведение санитарно-просветительной работы среди населения по профилактике тениаринхоза.

Руководитель
Г.Г.ОНИЩЕНКО