ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПИСЬМО
18 мая 2007 г.
N 0100/5137-07-32
О ПОСТАВКАХ ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ГЕПАТИТА B
В СУБЪЕКТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В 2007 ГОДУ
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека проанализировала поступившие в марте-апреле 2007 года письма руководителей органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федераций с просьбой о внесении корректив в объемы поставок вакцин против гепатита B (ВГВ) для взрослых, подлежащих прививкам в 2007 году, в соответствии с их уточненными заявками и сообщает следующее. В настоящее время Роспотребнадзором и Росздравом внесены коррективы в объемы поставок данной вакцины по субъектам Российской Федерации (приложение 1). В зависимости от сроков и объемов поступающей вакцины против ВГВ для иммунизации взрослого населения, подлежащего профилактическим прививкам в 2007 году, целесообразно запланировать проведение профилактических прививок в летний период, преимущественно работающим контингентам, а также возможно: — распределить по лечебно-профилактическим учреждениям вакцину в объеме с учетом 3-кратной иммунизации и завершением проведения профилактических прививок всем запланированным контингентам в 2008 году; — начать иммунизацию всем взрослым, подлежащим прививкам в 2007 году, используя схему 0-3-6 месяцев, как более приближенную к общепринятой (0-1-6 месяцев). Одновременно информируем, что Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по согласованию с ведущими научно-исследовательскими институтами подготовлено информационное письмо «О тактике иммунизации при удлинении интервалов между прививками против гепатита B», которым необходимо руководствоваться при проведении дальнейших профилактических прививок в 2007 году (приложение 2). Учитывая изложенное выше и в целях обеспечения проведения прививок взрослым, подлежащим дополнительной иммунизации в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2007 году, руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации и руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации предлагается: 1. Направить в Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию уточненную потребность в вакцине против гепатита B, а также в вакцинах против гриппа, краснухи и инактивированной вакцине против полиомиелита в соответствии с планом распределения (приложение 1). Срок — до 23 мая 2007 года.
2. Разработать и утвердить сетевые графики с указанием сроков завершения проведения профилактических прививок против гепатита B взрослым, подлежащим иммунизации в 2007 году, и представить в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Срок — до 10 июня 2007 года.
3. Обеспечить организацию бесперебойного приема поступающих медицинских иммунобиологических препаратов в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения (в том числе в выходные и праздничные дни) и соблюдение на всех этапах транспортировки и хранения вакцин требований санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.1248-03 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов». Срок — постоянно.
Руководитель
Г.Г.ОНИЩЕНКО
Приложение N 1
к письму Роспотребнадзора
от 18.05.2007 г. N 0100/5137-07-32
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ВАКЦИН
ПО СУБЪЕКТАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Вакцина против гепатита B Полио- Краснуха Грипп миелит для для детского для детского взрослых населения населения Субъекты Всего Всего В том Всего Всего В том Всего Российской (дозы) (дозы) числе (дозы) (дозы) числе (дозы) Федерации допол- допол- нитель- нитель- ная ная иммуни- иммуни- зация зация (дозы) (дозы) Российская 39000000 11019010 5989240 449970 10205630 6295730 25384710
Федерация
Белгородская 582290 79290 3790 7500 56300 0 301200 область
Брянская 284940 0 0 1200 108850 83250 229850 область
Владимирская 264000 36000 36000 3000 73000 33000 200000 область
Воронежская 774260 52690 52690 15000 222630 162630 415520 область
Ивановская 127370 97440 37440 1540 47400 14900 120380 область
Калужская 251840 56740 46740 3000 35000 0 149500 область
Костромская 240000 29000 19000 600 47000 30000 105000 область
Курская область 238200 1000 0 4150 70100 40100 249330
Липецкая 181200 0 0 3150 68240 35240 310000 область
Московская 1041960 307310 207310 7180 338800 278800 700000 область
Орловская 288960 47540 19540 1060 87080 59080 136500 область
Рязанская 433200 84800 46800 900 104030 65530 247800 область
Смоленская 347700 101000 55000 1800 81000 46000 176400 область
Тамбовская 425020 54630 5630 3330 81130 42130 276550 область
Тверская 375000 286610 204610 1420 109230 69230 155000 область
Тульская 596310 73500 33000 7500 118100 81100 270000 область
Ярославская 321370 155860 79860 3410 76000 39000 125910 область
г. Москва 1718000 263000 63000 40010 458000 248000 1000000
Республика 258000 22100 17100 1050 42650 17650 105000 Карелия
Республика Коми 573400 34160 4160 900 30800 10800 169500
Ненецкий авт. 12300 3400 1800 90 3900 3500 9000 округ
Архангельская 510980 140570 68570 7500 91330 69330 164180 область
Вологодская 455760 20000 0 1200 80650 40650 250000 область
Калининградская 86700 55200 35200 2500 62300 31100 171500 область
Ленинградская 170600 180970 80970 1350 94060 47060 160000 область
Мурманская 234150 26390 540 2400 59650 34150 143500 область
Новгородская 224000 26000 16000 600 50000 25000 115000 область
Псковская 105620 35500 0 1070 50250 29250 97070 область
г. Санкт- 601500 0 0 26000 190460 116460 547000 Петербург
Республика 137000 16000 0 0 21500 500 82500 Адыгея
Республика 1441620 1157800 811400 2780 602190 324690 564910 Дагестан
Республика 44800 63200 18200 1600 44000 8500 53000 Ингушетия
Кабардино- 718780 566410 526410 3160 140580 105580 135000 Балкарская Респ.
Республика 163010 28800 0 150 42800 24000 72000 Калмыкия
Карачаево- 227750 73680 29810 6000 62460 34180 91700 Черкесская Респ.
Республика 213710 57820 57820 650 91150 71150 140300 Северная Осетия
Чеченская 77100 152090 0 12300 146000 56000 96500 Республика
Краснодарский 540000 345000 168000 4470 249500 136500 1136410 край
Ставропольский 728000 69000 15000 1350 106610 33610 451120 край
Астраханская 383350 121030 89670 1560 119170 77840 298660 область
Волгоградская 739270 0 0 2550 113000 78000 479500 область
Ростовская 600000 711520 591520 5140 403200 314200 748600 область
Республика 1281600 923600 653600 7830 234700 174700 761800 Башкортостан
Республика 358720 88970 43970 1500 70910 41910 142880 Марий Эл
Республика 214200 55000 3000 360 85400 52900 160300 Мордовия
Республика 1440000 298000 18000 9900 158100 100100 590000 Татарстан
Удмуртская 1037400 94080 94080 1590 167270 127270 423700 Республика
Чувашская 413790 121750 103750 2100 115840 85840 211120 Республика
Кировская 438000 117500 60900 2910 109500 69500 208600 область
Нижегородская 221960 93040 3040 950 137600 42600 350000 область
Оренбургская 630000 102000 12000 3000 189000 114000 560000 область
Пензенская 354000 272600 252600 2100 143100 101100 321000 область
Пермская 450000 220000 180000 9000 206500 151500 637300 область
Самарская 540450 152640 2640 36460 290510 120510 904320 область
Саратовская 510000 0 0 750 100000 80000 350000 область
Ульяновская 450000 0 0 860 95000 75000 311000 область
Курганская 263550 37860 360 4500 96700 71700 231650 область
Свердловская 450000 20000 0 24000 90000 50000 898570 область
Тюменская 165000 50000 0 6000 60000 40000 200000 область
Ханты- 449710 111620 11620 3000 0 0 408920 Мансийский авт. округ
Ямало-Ненецкий 164320 39200 0 3410 32520 12470 89450 авт. Округ
Челябинская 1527100 221810 83810 2500 239200 129200 836500 область
Республика 96000 8450 3450 590 25140 16290 48130 Алтай
Республика 542930 210710 54710 1650 126580 93580 275260 Бурятия
Республика Тыва 180410 12000 0 300 32000 20000 114000
Республика 175210 16230 11230 750 39200 31200 117840 Хакасия
Алтайский край 967200 253100 53100 3000 235000 170000 467000
Красноярский 1020000 0 0 12500 275000 200000 447500 край
Таймырский авт. 9000 2500 0 0 2400 500 9000 округ
Эвенкийский 4490 2000 620 90 710 120 2590 авт. округ
Иркутская 1186590 407790 227790 15210 110000 0 444640 область
Усть-Ордынский 70790 0 0 120 9490 9490 66080 Бурятский АО
Кемеровская 690000 420000 180000 16950 314800 224800 399000 область
Новосибирская 648460 219920 111920 5910 244760 164760 382620 область
Омская область 770000 121750 53750 6600 214600 136600 500000
Томская область 413314 20360 2360 540 89180 60180 141080
Читинская 390000 71740 3740 30000 107940 73940 270000 область
Агинский 30790 980 980 300 7730 7730 27970 Бурятский авт. округ
Республика Саха 369100 106670 59670 660 103220 61220 299900 (Якутия)
Приморский край 726890 73840 73840 3060 165030 135030 398920
Хабаровский 546000 229000 129000 25500 129280 84280 187000 край
Амурская 356700 147800 42900 1560 40000 0 167840 область
Камчатская 21360 35000 0 4200 18130 5130 50220 область
Корякский 13500 1300 0 0 1700 1000 5500 авт.округ
Магаданская 62100 6780 1980 900 7180 4780 37570 область
Сахалинская 169500 0 0 750 38000 28000 147000 область
Еврейская авт. 73340 8200 0 120 13970 8270 42250 область
Чукотский авт. 9500 6600 0 0 2600 800 6000 округ
Приложение N 2
к письму Роспотребнадзора
от 18.05.2007 г. N 0100/5137-07-32
О ТАКТИКЕ ИММУНИЗАЦИИ ПРИ УДЛИНЕНИИ ИНТЕРВАЛОВ МЕЖДУ ПРИВИВКАМИ ПРОТИВ ГЕПАТИТА B
В связи с поступающими запросами из управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации и органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации о тактике иммунизации против гепатита B лиц, имеющих нарушения в схеме иммунизации, а также с учетом сроков поставок вакцины против гепатита B в 2007 году Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека сообщает. Согласно рекомендациям специалистов государственного научно-исследовательского института стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л.А.Тарасевича, научно-исследовательского института вирусологии им. Д.И.Ивановского, института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова при удлинении интервалов между прививками против вирусного гепатита B (ВГВ) возможно использование следующих схем иммунизации. 1. Для детей в возрасте до 1 года:
— если ребенок не был привит против ВГВ в родильном доме, то вакцинацию следует начинать как можно раньше, при сохранении схемы 0-1-6 месяцев; — если ребенок не был привит против гепатита B до 3-х месячного возраста, то целесообразно начать иммунизацию против ВГВ вместе с вакциной АКДС (одновременно в разные участки тела). При этой схеме второе введение вакцины против ВГВ осуществляют совместно со вторым введением АКДС — в 4,5 месяца. Третье введение — совместно с коревой вакциной в 12 месяцев. Возможна также иммунизация комбинированной вакциной — Бубо-Кок в соответствии с инструкцией о применении препарата; — если ребенок был вакцинирован против ВГВ однократно в роддоме и с момента прививки прошло не более 3 мес., то последующие две прививки проводятся с интервалом между ними в 5-6 месяцев; — если ребенок был вакцинирован против ВГВ однократно в роддоме и с момента прививки пошло более 3 мес., то следует проводить иммунизацию по полной схеме 0-1-6 мес. 2. Дети старше 1 года, подростки и взрослые: — при нарушении сроков вакцинацию можно проводить по схеме 0-3-6 месяцев, как более приближенной к общепринятой (0-1-6 месяцев); — удлинение интервалов между первой и второй прививками не должно превышать 5 месяцев, в противном случае следует проводить вакцинацию по полной схеме 0-1-6 месяцев; — дети и подростки, у которых после двукратной иммунизации прошло более 1 года, подлежат проведению двукратной иммунизации по схеме 0-2 месяца. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека обращает внимание на необходимость наличия в родильных домах и детских поликлиниках постоянного запаса вакцины против ВГВ для проведения прививок новорожденных, матери которых положительны по HBsAg. Иммунизация этих детей должна проводиться в строгом соответствии с инструкцией о применении препарата. Все вакцины против ВГВ, зарегистрированные и разрешенные к применению на территории Российской Федерации в установленном порядке, являются взаимозаменяемыми и используются в соответствии с инструкциями по их применению.