<Письмо> Роспотребнадзора от 15.06.2009 N 01/8279-9-32 «О заболеваемости трихинеллезом в Российской Федерации в 2008 году»

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

ПИСЬМО

15 июня 2009 г.

N 01/8279-9-32

О ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ТРИХИНЕЛЛЕЗОМ В
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В 2008 ГОДУ

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека информирует, что заболеваемость трихинеллезом на территории Российской Федерации в 2008 году увеличилась по сравнению с предыдущим годом на 47,8%. Всего было зарегистрировано 328 случаев трихинеллеза (0,23 на 100 тыс. населения) в 39 субъектах Российской Федерации против 171 случая (0,12 на 100 тыс. населения) в 2007 году в 34 субъектах Российской Федерации. Среди детей до 14 лет зарегистрировано 42 случая трихинеллеза (0,20 на 100 тыс.), в 2007 году — 32 случая (0,15 на 100 тыс. детей). На долю городских жителей приходится 55% (в 2007 году — 51%) заболеваний. Наибольший удельный вес заболевших трихинеллезом отмечен в Сибирском — 49% (158 сл.), Дальневосточном — 20% (65 сл.) и Приволжском — 11% (37 сл.) федеральных округах. Менее 10% он составляет в Центральном — 9% (31 сл.), Южном — 6% (21 сл.), Северо-Западном — 3% (10 сл.), Уральском — 2% (10 сл.) федеральных округах. Высокая заболеваемость трихинеллезом регистрируется в Чукотском автономном округе (19,85 на 100 тыс. населения), в Забайкальском крае (2,95 на 100 тыс. населения), республиках: Хакасия (2,61 на 100 тыс. населения) и Алтай (2,45 на 100 тыс. населения), Магаданской (14,95 на 100 тыс. населения) и Томской (3,48 на 100 тыс. населения) областях. Удельный вес местных случаев трихинеллеза составил 88% (в 2007 году — 99%). Зарегистрирован завоз трихинеллеза из Абхазии (г. Пицунда), где заболевшие в августе прошлого года находились на отдыхе. Завозные случаи трихинеллеза из Абхазии были зарегистрированы в Пермском крае, Брянской, Липецкой, Воронежской, Кемеровской, Курской, Пензенской, Самарской областях, городах Москве и Санкт-Петербурге. Источником заражения послужила свинина, приготовленная в шашлычных, расположенных в зонах отдыха. Трихинеллез регистрируется во всех возрастных группах, наибольшее количество случаев (75) отмечается у лиц в возрасте 20-29 лет. На долю мужчин приходится 59% случаев. В последние 5 лет снижается роль, как фактора передачи инвазии, свинины, не прошедшей ветеринарно-санитарную экспертизу с 62% в 2004 году до 24% в 2008 году. Одновременно увеличивается доля употребления инвазированного мяса собак и диких животных: удельный вес медвежатины составил 43%, мяса собак — 11%, мяса барсуков — 10%, кабана — 8%, мяса моржей — 4%. На долю мяса, послужившего фактором передачи трихинеллеза, добытого на охоте, приходится 67%, приобретенного в местах не санкционированной продажи — 7%, купленного на рынке — 3%, на объектах общественного питания — 12%, мяса из личного подворья — 1%, мяса от бродячих собак — 10%. Из способов кулинарной обработки мясных блюд, послуживших заражению трихинеллезом, удельный вес шашлыков составил 42%), мяса копченого — 37%, мяса вяленого — 4%, мяса жареного — 5%, мяса соленого — 2%, строганины — 6%, котлет — 3%, сырого фарша — 1%. Интервал между заражением и появлением клинических симптомов трихинеллеза составил в 15% — 1-6 дней, в 27% — от 7 до 14 дней, в 26% — от 15 до 21 дня, в 21% — от 22 до 29 дней, в 10% — от 30-40 дней, в 1% — свыше 40 дней. Клинический диагноз трихинеллеза выставлен в 42% через 1-3 дня, в 50% — через 8-14 дней, в 8% — через 15-30 дней после обращения за медицинской помощью, что свидетельствует о некачественном сборе эпидемиологического анамнеза у заболевших лиц, недостаточных знаниях клиники и дифференциальной диагностики трихинеллеза. В 2008 году зарегистрирована вспышечная заболеваемость трихинеллеза с числом пострадавших свыше 10 человек в Чукотском автономном округе, Приморском крае, Республике Хакасии, Читинской, Магаданской, Томской, Кемеровской областях. Источником заражения во всех случаях послужила медвежатина, за исключением Чукотского автономного округа, где заражение произошло в результате употребления инвазированного мяса моржа в вяленом виде. В 2008 году в Чукотском автономном округе, зарегистрировано 3 летальных исхода от трихинеллеза, в том числе у одного ребенка. Ежегодная регистрация случаев трихинеллеза среди домашних животных и населения на территории Алтайского, Краснодарского, Красноярского, Ставропольского краев, Республик Адыгеи, Северной Осетии — Алании, Новосибирской, Калининградской, Московской, Ростовской областей свидетельствует о формировании стационарных синантропных очагов. По данным формы N 5-вет «Сведения о ветеринарно-санитарной экспертизе сырья и продуктов животного происхождения за 2008 год» число выявленных случаев трихинеллеза свиней на мясоперерабатывающих предприятиях, рынках и убойных пунктах хозяйств и организаций субъектов Российской Федерации увеличилось в 1,5 раза. В 2008 году выявлено 275 случаев трихинеллеза свиней в 16 административных территориях против 179 случаев в 10 административных территориях в 2007 году. На рынках выявлено 123 случая трихинеллеза свиней (в 2007 году — 80 случаев) в Алтайском — 28 сл., Красноярском — 10 сл., Краснодарском — 2 сл., Ставропольском — 1 сл. краях, республиках: Татарстан — 32 сл., Северной Осетии-Алании — 27 сл., Адыгеи — 2 сл., Кабардино-Балкарской Республике — 5 сл., ХМАО — 2 сл., Калининградской — 9 сл., Новосибирской — 1 сл., Ростовской — 3 сл. областях. На убойных пунктах выявлено 122 случая трихинеллеза свиней (в 2007 году — 86 сл.) в Краснодарском — 50 сл., Алтайском — 15 сл. краях, Республике Калмыкии — 12 сл., Ростовской — 29 сл., Новосибирской — 11 сл., Калининградской — 4 сл., Московской — 1 сл. областях. На мясоперерабатывающих предприятиях выявлено 30 случаев трихинеллеза свиней (в 2007 году — 13 случаев) в Алтайском — 9 сл., Краснодарском краях — 1 сл., Республике Северной Осетии-Алании — 6 сл., Московской — 3 сл., Новосибирской — 3 сл., Ростовской — 8 сл. областях. Специалисты, осуществляющие санитарно-эпидемиологический надзор на животноводческих комплексах, не проводят в достаточной мере контроль за соблюдением ветеринарно-санитарных правил по организации утилизации туш инвазированных животных, дератизации, дезинвазии животноводческих стоков, содержания собак. В целях улучшения профилактических, противоэпидемических, лечебных мероприятий по трихинеллезу предлагаю: 1. Руководителям Управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации: 1.1. Обеспечить Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением правил реализации мяса и мясопродуктов на рынках, предприятиях торговли и общественного питания всех форм собственности, обращая особое внимание на наличие документов, подтверждающих качество и безопасность продуктов питания животного происхождения. 1.2. Обеспечить взаимодействие с органами, осуществляющими ветеринарный надзор, по вопросам ветеринарно-санитарной экспертизы мяса диких животных охотничье-промысловыми хозяйствами, обществами охотников и другими ведомствами, занимающимися профессионально или любительски отстрелом диких животных. 1.3. Обеспечить контроль за проведением дератизационных мероприятий в животноводческих хозяйствах всех форм собственности совместно со специалистами государственной ветеринарной службы. 1.4. Проводить контроль за проведением дезинвазии почвы и животноводческих стоков эффективными овицидными препаратами биологического ингибирования стимулирования на животноводческих комплексах. 1.5. Своевременно (в течение одного месяца после регистрации) направлять карты эпидемиологического обследования случаев трихинеллеза в Роспотребнадзор (на E-mail [email protected]). 1.6. Представить в Роспотребнадзор информацию о проведении мониторинга за трихинеллезом, обратив особое внимание на проведение мероприятий в животноводческих хозяйствах в соответствии с приложением в срок до 15.09.2009. 1.7. Усилить разъяснительную работу с населением о профилактике трихинеллеза с использованием всех каналов СМИ. 2. Руководителям органов управлений здравоохранением субъектов Российской Федерации рекомендовать своевременное выявление больных трихинеллезом, проведение лабораторного обследования, оказание им квалифицированной медицинской помощи. 3. Руководителям управления Роспотребнадзора в Алтайском, Краснодарском, Красноярском, Ставропольском краях, Республик: Адыгеи, Северной Осетии-Алании, Новосибирской, Калининградской, Московской, Ростовской областей представить информацию о комплексе противопаразитарных мероприятий и принимаемых мерах по локализации синантропных очагов трихинеллеза в срок до 01.09.2009. 4. Руководителям управления Роспотребнадзора в Республиках Татарстан, Калмыкии, Кабардино-Балкарской Республике, Ханты-Мансийского автономного округа представление информации о проведенных комплексных мероприятиях в связи с выявлением личинок трихинелл у свиней в срок до 01.09.2009.

Руководитель
Г.Г.ОНИЩЕНКО

Приложение

Мониторинг за трихинеллезом в животноводческих хозяйствах

   N   Наименование Тип               Тип       Кратность  Метод дезинвазии         территорий  животновод-  оборудования  дератизации животноводческих                     ческого      по утилизации              стоков, почвы                       хозяйства         туш                                                       (свиновод-                                                                  ческий, КРС,                                                                смешанный)