Вопрос: В соответствии с приказом МЗ РФ от 28.03.2003 г. N 127 наркотические средства и психотропные вещества, подвергшиеся механическому воздействию, подлежат уничтожению. Станциями скорой помощи используются разведения наркотических и психотропных веществ. Предприятие, уничтожающее на нашей территории наркотические средства и психотропные вещества отказываются уничтожать не полностью использованные разведения, ссылаясь на то, что остатки разведений содержат биологические среды пациентов, относящиеся к опасным медицинским отходам класса Б, требующих санитарно-эпидемиологических правил работы с ними. Просим разъяснить порядок уничтожения разведений наркотических средств и психотропных веществ, имевших контакт с биологическими средами человека. (Консультация эксперта, 2008)

Вопрос: В соответствии с приказом МЗ РФ от 28.03.2003 г. N 127 наркотические средства и психотропные вещества, подвергшиеся механическому воздействию, подлежат уничтожению. Станциями скорой помощи используются разведения наркотических и психотропных веществ. Предприятие, уничтожающее на нашей территории наркотические средства и психотропные вещества отказываются уничтожать не полностью использованные разведения, ссылаясь на то, что остатки разведений содержат биологические среды пациентов, относящиеся к опасным медицинским отходам класса Б, требующих санитарно-эпидемиологических правил работы с ними. Просим разъяснить порядок уничтожения разведений наркотических средств и психотропных веществ, имевших контакт с биологическими средами человека.

Ответ: В соответствии с пунктом 1.2. «Инструкции по уничтожению наркотических средств и психотропных веществ, входящих в списки II и III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, дальнейшее использование которых в медицинской практике признано нецелесообразным», утвержденной Приказом Минздрава РФ от 28.03.2003 г. N 127, уничтожение наркотических средств и психотропных веществ осуществляется в случаях, когда:

• истек срок годности;
• наркотическое средство или психотропное вещество подвергалось химическому или физическому воздействию, следствием которого стала его непригодность, исключающая возможность восстановления или переработки;
• неиспользованные наркотические средства принимаются от родственников умерших больных;
• трудно определить, является препарат наркотическим средством или психотропным веществом;
• конфискованное из незаконного оборота наркотическое средство или психотропное вещество не может быть использовано в медицинских, научных или иных целях. Согласно пункту 1.5. указанной Инструкции уничтожение наркотических средств и психотропных веществ, дальнейшее использование которых признано нецелесообразным, осуществляется государственными унитарными предприятиями или государственными учреждениями при наличии у них лицензии на виды деятельности, связанные с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, с указанием права на их уничтожение. При этом в соответствии с пунктом 4 «Положения о лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах», утвержденного Постановлением Правительства РФ от 04.11.2006 г. N 648 (в ред. от 12.06.2008 г.), деятельность, связанная с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, осуществляется в части: переработки, распределения и уничтожения наркотических средств и психотропных веществ — государственными унитарными предприятиями и государственными учреждениями (пп. «в»); производства, изготовления, переработки, хранения, перевозки, отпуска, реализации, распределения, приобретения, использования и уничтожения препаратов, которые содержат малые количества наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II, — организациями независимо от формы собственности (пп. «е»). В таблице 1 Санитарных правил и норм «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно — профилактических учреждений» СанПиН 2.1.7.728-99, утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.01.99 г. N 2, приведен закрытый перечень опасных (рискованных) отходов лечебно-профилактических учреждений класса Б. Лекарственные препараты в данный перечень не включены. Из этого следует, что лекарственные препараты, в частности наркотические и психотропные, должны уничтожаться отдельно, специализированными учреждениями, имеющими лицензию на уничтожение наркотических средств и психотропных веществ, указанными выше. По нашему мнению, по согласованию с такими специализированными учреждениями ЛПУ может предварительно провести дезинфекцию обсуждаемых разведений наркотических лекарственных препаратов в соответствии с пунктом 6.1. СанПиН 2.1.7.728-99.

Директор юридической
компании «Юнико-94»
М.И.МИЛУШИН
25.11.2008