Вопрос: Считаются ли врачи медицинского центра Общества с ограниченной ответственностью — частнопрактикующими врачами? Должны ли врачи медицинского центра Общества с ограниченной ответственностью на рецептурных бланках для получения кодеинсодержащих препаратов в верхнем левом углу типографским способом или путем проставления штампа проставлять адрес врача, номер, дата и срок действия лицензии, наименование органа государственной власти, выдавшего документ, подтверждающий наличие лицензии у медицинского центра или путем предоставления к рецепту заверенной копии лицензии? (Консультация эксперта, 2013)

Вопрос: Считаются ли врачи медицинского центра Общества с ограниченной ответственностью — частнопрактикующими врачами? Должны ли врачи медицинского центра Общества с ограниченной ответственностью на рецептурных бланках для получения кодеинсодержащих препаратов в верхнем левом углу типографским способом или путем проставления штампа проставлять адрес врача, номер, дата и срок действия лицензии, наименование органа государственной власти, выдавшего документ, подтверждающий наличие лицензии у медицинского центра или путем предоставления к рецепту заверенной копии лицензии?

Ответ: Единственное более-менее четкое определение понятия «врач частной практики» содержалось в пункте 2 утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.08.2007 N 514 «Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности», который утратил силу в связи с изданием Приказа Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 N 624н. Согласно данному определению «врач, занимающийся частной медицинской практикой» это врач, имеющий лицензию на медицинскую деятельность. В то же время анализ множества нормативных правовых актов в сфере здравоохранения приводит к выводу, что частнопрактикующим врачом считается осуществляющий медицинскую деятельность индивидуальный предприниматель, имеющий соответствующую лицензию. Согласно пункту 11 статьи 2 Федерального закона РФ от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (в ред. от 25.06.2012) медицинская организация — юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, выданной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. В соответствии с пунктом 13 указанной статьи Закона «медицинский работник» это физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности, либо физическое лицо, которое является индивидуальным предпринимателем, непосредственно осуществляющим медицинскую деятельность. Таким образом, указанная норма Закона разделяет врача, работающего по трудовому договору с медицинской организацией любой формы собственности и врача, являющегося индивидуальным предпринимателем, непосредственно осуществляющим медицинскую деятельность, т.е. частнопрактикующего врача. Следовательно врач, работающий по трудовому договору в медицинской организации частной формы собственности не может считаться частнопрактикующим врачом. В соответствии с пунктом 5 «Порядка отпуска физическим лицам лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров другие фармакологические активные вещества», утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 17.05.2012 N 562н, комбинированные лекарственные препараты, содержащие кодеин или его соли (в пересчете на чистое вещество) в количестве до 20 мг (на 1 дозу твердой лекарственной формы) или в количестве до 200 мг (на 100 мл или 100 г жидкой лекарственной формы для внутреннего применения), подлежат отпуску по рецептам, выписанным на рецептурных бланках формы N 148-1/у-88. Порядок выписывания лекарственных препаратов установлен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.02.2007 N 110 (в ред. от 01.08.2012). В соответствии с пунктом 9 указанной Инструкции рецепт подписывается врачом и заверяется его личной печатью. Дополнительно рецепт заверяется печатью медицинской организации «Для рецептов». Таким образом, врач любой медицинской организации, включая организацию частной формы собственности, осуществляющей амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь, вправе назначать пациентам и выписывать рецепты на комбинированные лекарственные препараты, содержащие кодеин или его соли в малых количествах. При этом согласно пункту 2 утвержденной тем же Приказом Минздравсоцразвития РФ 12.02.2007 N 110 «Инструкции по заполнению формы N 148-1/У-88 «Рецептурный бланк» на рецептурном бланке в левом верхнем углу проставляется штамп медицинской организации с указанием ее наименования, адреса и телефона. В соответствии с пунктом 1 утвержденной Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.02.2007 N 110 «Инструкции о порядке хранения рецептурных бланков» от 20.01.2011 медицинские организации получают необходимые рецептурные бланки через территориальные органы управления здравоохранением или организации, уполномоченные на это органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации.

Директор юридической
компании «Юнико-94»
М.И.МИЛУШИН
25.04.2013