Вопрос: Пункт 10 приказа МЗ РФ N 403, описывающий правила отпуска лекарственных препаратов по рецепту формы 107-1/у сроком действия один год, имеет ссылку на Приложение N 2 к Порядку назначения и выписывания лекарственных препаратов, утвержденному приказом N 1175н, в котором перечислены препараты предметно-количественного учета. На это же Приложение ссылается и пункт 22 приказа N 1175н, разрешая превышать рекомендуемое количество лекарственных препаратов для выписывания на один рецепт по форме N 107-1/у, в то время как таких норм не существует для препаратов, подлежащих выписке на данной форме бланка (выписываются на бланках формы N 148-1/у-88). Каким образом применять на практике эти требования при назначении и отпуске лекарственных препаратов? (Консультация эксперта, 2017)

Вопрос: Пункт 10 приказа МЗ РФ N 403, описывающий правила отпуска лекарственных препаратов по рецепту формы 107-1/у сроком действия один год, имеет ссылку на Приложение N 2 к Порядку назначения и выписывания лекарственных препаратов, утвержденному приказом N 1175н, в котором перечислены препараты предметно-количественного учета. На это же Приложение ссылается и пункт 22 приказа N 1175н, разрешая превышать рекомендуемое количество лекарственных препаратов для выписывания на один рецепт по форме N 107-1/у, в то время как таких норм не существует для препаратов, подлежащих выписке на данной форме бланка (выписываются на бланках формы N 148-1/у-88). Каким образом применять на практике эти требования при назначении и отпуске лекарственных препаратов?

Ответ: Согласно пункту 22 утвержденного Приказом Минздрава РФ от 20.12.2012 N 1175н «Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов» (в ред. от 21.04.2016) при выписывании медицинским работником рецептов на лекарственные препараты пациентам с хроническими заболеваниями на рецептурных бланках формы N 107-1/у разрешается устанавливать срок действия рецепта в пределах до одного года и превышать рекомендуемое количество лекарственного препарата для выписывания на один рецепт, установленное Приложением N 2 к настоящему Порядку. В связи с этим отметим, что не все лекарственные препараты, перечисленные в указанном выше Приложении N 2 к «Порядку назначения и выписывания лекарственных препаратов», включены в утвержденный Приказом Минздрава РФ от 22.04.2014 N 183н «Перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету» (в ред. от 10.09.2015), в частности, не все комбинированные лекарственные препараты, содержащие эфедрина гидрохлорид или псевдоэфедрина гидрохлорид, либо фенилпропаноламин подлежат ПКУ, что специально оговаривается в пунктах 7, 8 и 10 Приложения N 2. Лекарственный препарат Примдон также не подлежит ПКУ. Кроме того, пункт 22 Порядка не ограничивает возможность выписывания рецептов формы N 107-1/у на срок до одного года только лекарствами, перечисленными в Приложении N 2 к Порядку. Таким образом, данная норма «Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов» относится к препаратам, указанным в Приложении N 2, но не подлежащим предметно-количественному учету, а также к иным препаратам, подлежащим выписыванию на рецептурных бланках формы N 107-1/у. Согласно пункту 10 утвержденных Приказом Минздрава РФ от 11.07.2017 N 403н «Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность» при отпуске лекарственных препаратов по рецепту, выписанному на рецептурном бланке формы N 107-1/у, срок действия которого составляет один год, и в котором указаны периоды и количество отпуска лекарственного препарата (в каждый период), рецепт возвращается лицу, приобретающему лекарственный препарат, с отметкой, содержащей сведения, указанные в пункте 9 Правил. При этом единовременный отпуск лекарственного препарата по рецепту, выписанному на рецептурном бланке формы N 107-1/у, срок действия которого составляет один год, и в котором указаны периоды и количество отпуска лекарственного препарата (в каждый период), допускается только по согласованию с медицинским работником, выписавшим рецепт. Отметим, что указанная норма Правил дана со ссылкой на Приложение N 2 к указанному выше «Порядку назначения и выписывания лекарственных препаратов», утвержденному приказом N 1175н, то есть она распространяется только на лекарственные препараты, перечисленные в данном Приложении N 2, но не подлежащие ПКУ.

Директор юридической
компании «Юнико-94»
М.И.МИЛУШИН
17.10.2017