«Сводные таблицы расчетных нормативов потребностей в наркотических и психотропных лекарственных средствах» (по состоянию на 1 июля 1998 года) (утв. ПККН от 15.12.1993, протокол N 27)
ПОСТОЯННЫЙ КОМИТЕТ ПО КОНТРОЛЮ НАРКОТИКОВ
СВОДНЫЕ ТАБЛИЦЫ
РАСЧЕТНЫХ НОРМАТИВОВ ПОТРЕБНОСТЕЙ
В НАРКОТИЧЕСКИХ И СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИХ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВАХ
(ПО СОСТОЯНИЮ НА 1 ИЮЛЯ 1998 Г.)
УТВЕРЖДЕНЫ
Постоянным комитетом
по контролю наркотиков
от 15 декабря 1993 г.,
протокол N 27
Таблица 1
РАСЧЕТ НОРМЫ РАСХОДА НАРКОТИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ (в граммах на 1000 человек населения) 1. Морфина гидрохлорид - 0,3 2. Промедол (тримеперидин) - 5,0 3. Омнопон - 0,3 4. Кокаин - 0,02 5. Дионин (этилморфин) - 0,1 6. Эстоцин гидрохлорид - 0,3 7. Кодеин - 70,3 8. Опий - 833,3 9. Фентанил - 0,006
Примечание. Нормы установлены путем пересчета всех лекарственных форм на чисто действующее вещество, в связи с чем при сравнении заявки с расчетной потребностью по нормативам следует сделать пересчет всех лекарственных форм, содержащих указанные вещества, на чисто действующий препарат.
Председатель
Постоянного комитета
по контролю наркотиков
д.м.н., профессор, академик
Э.А.БАБАЯН
Гл. ученый секретарь Комитета
Е.А.ЩЕРБАКОВА
Таблица 2
НОРМАТИВЫ ПОТРЕБЛЕНИЯ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ
На одну койку в год
N Наркотические Ед. Те- Гаст- Кар- Пуль- Алле- Эндо- Не- Ге- п. средства изм. ра- роэн- дио- моно- рго- кри- фро- ма- п. пев- теро- ло- логи- логи- но- ло- то- ти- логи- ги- чес- чес- логи- ги- ло- чес- чес- чес- кую кую чес- чес- ги- кую кую кую кую кую чес- кую
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Морфина гидрохлорид амп. 3,0 3,0 1,0 1,0 — — 3,0 2,5
1%-1,0
2 Омнопон 1%-1,0 амп. 0,5 — 0,5 1,0 — — — 2,0
3 Омнопон 2%-1,0 амп. 2,0 0,5 1,5 2,0 — 0,6 0,5 12,0
4 Промедол 1%-1,0 амп. 0,5 0,5 0,5 1,0 — — 0,5 4,0
5 Промедол 2%-1,0 амп. 5,0 5,5 5,5 6,0 1,0 1,0 5,5 36,0
6 Морфиноподобные амп. 11,0 9,5 9,0 11,0 1,0 1,6 9,5 56,5
препараты в сумме
7 Фентанил 0,005%-2,0 амп. 0,4 1,0 1,5 0,5 — 3,0 1,0 5,0
8 Промедол, порошки г 0,25 — — — — — — —
9 Промедол, таблетки уп. 1,5 0,5 1,0 — — — 0,5 0,5
0,025 N 10
10 Эстоцин, таблетки уп. 0,6 — — — — — — —
0,015 N 10
11 Этилморфина г 0,5 — 2,0 0,06 — 0,01 — 0,3
гидрохлорид (чистое вещество)
12 Кодеин и его соли г 0,2 — — 0,2 — — — —
13 Кодеинсодержащие уп. 5,0 2,0 1,0 4,0 1,0 0,1 1,5 1,5
таблетки от кашля
14 Кокаина гидрохлорид г — — — — — — — —
продолжение таблицы
На одну койку в год
Про- Хи- Тра- Ор- Уро- Тора- Ожо- Реа- Ин- Для Па- фпа- рур- вма- то- ло- каль- говую нима- фек- бе- то- N Наркотиче- то- ги- то- пе- ги- ной цион- ци- ре- ло- п. ские сре- ло- чес- ло- ди- чес- хиру- ную он- мен- гии п. дства ги- кую ги- че- кую ргии ную ных бе- чес- чес- ск- жен- ре- кую кую ую щин ме- и нн- ро- ых же- ниц
1 2 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
1 Морфина ги- 1,0 6,0 3,0 — 5,0 2,0 9,5 9,0 2,0 4,0 —
дрохлорид 1%-1,0
2 Омнопон 1,0 1,5 1,0 — 0,5 — 3,0 1,0 3,0 0,5 —
1%-1,0
3 Омнопон 2,0 8,5 5,0 0,2 5,0 5,0 13,0 10,0 2,0 1,0 —
2%-1,0
4 Промедол 0,5 7,0 3,0 1,0 4,0 20,0 15,0 20,0 31,0 6,0 —
1%-1,0
5 Промедол 6,0 58,0 21,0 4,0 31,0 150,0 115,0 145,0 5,0 4,0 0,5
2%-1,0
6 Морфинопо- 10,0 81,0 33,0 5,2 45,5 177,0 155,5 185,0 43,0 15,5 0,5
добные препараты в сумме
7 Фентанил — 6,0 2,0 — 7,0 5,0 11,0 100,0 0,2 1,0 —
0,005%-2,0
8 Промедол, — 0,4 — — 0,3 — 0,6 — — — —
порошки
9 Промедол, — 1,0 0,5 — — — 4,0 — 1,0 1,0 —
таблетки 0,025 N 10
10 Эстоцин, — 0,2 — — — 0,2 0,2 — — — —
таблетки 0,015 N 10
11 Этилморфина 0,06 0,4 0,5 — 0,07 — 0,3 — 0,3 0,25 —
гидрохлорид (чистое вещество)
12 Кодеин и его 0,2 0,3 — — 0,2 — 0,5 — — — —
соли
13 Кодеинсодер- 3,0 6,0 3,0 — 3,0 5,0 5,0 — 7,5 1,0 0,1
жащие табле- тки от кашля
14 Кокаина — 0,04 0,03 — — — 0,5 — — — —
гидрохлорид
продолжение таблицы
На одну койку в год
N Наркотические Ед. Ги- Нев- Пси- Оф- Ото- Дер- Ту- Пе- Он- п. средства изм. не- ро- хиа- та- ла- мат- бер- ди- ко- п. ко- ло- три- ль- рин- о-в- ку- ат- ло- ло- ги- чес- мо- го- ене- лез- ри- ги- ги- чес- кую ло- ло- рол- ную чес- чес- чес- кую ги- ги- оги- кую кую кую че- чес- чес- ск- кую кую ую
1 2 3 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Морфина гидрохлорид амп. 3,0 0,5 0,4 0,3 2,0 — 2,0 0,2 2,5
1%-1,0
2 Омнопон 1%-1,0 амп. 2,5 — — 0,5 — — — 0,1 —
3 Омнопон 2%-1,0 амп. 9,0 0,5 0,4 0,5 6,0 — 1,5 — 15,5
4 Промедол 1%-1,0 амп. 2,5 2,0 — 0,5 0,5 — 1,0 0,3 2,0
5 Промедол 2%-1,0 амп. 14,0 1,0 0,45 4,0 3,5 0,1 2,0 — 60,0
6 Морфиноподобные амп. 31,0 4,0 1,25 5,8 12,0 0,1 6,5 0,3 80,0
препараты в сумме
7 Фентанил 0,005%-2,0 амп. 4,0 0,6 — 1,0 0,6 — — — 10,0
8 Промедол, порошки г — 0,3 — 0,3 0,3 — 0,1 — —
9 Промедол, таблетки уп. 7,0 — — — — — 1,2 1,2 0,5
0,025 N 10
10 Эстоцин, таблетки уп. 0,9 — — 0,2 — — 0,2
0,015 N 10
11 Этилморфина г 0,05 0,45 0,15 0,7 1,3 0,1 0,35 0,05 0,4
гидрохлорид (чистое вещество)
12 Кодеин и его соли г — 0,6 — — — — — 1,0 —
13 Кодеинсодержащие уп. 1,5 1,5 0,1 1,5 2,5 4,0 4,0 1,0 1,7
таблетки от кашля
14 Кокаина гидрохлорид г — 0,03 — 0,2 3,0 — 0,01 — —
продолжение таблицы
На 1000 посещений в год
Ра- При- В В В стомато- В онко- В ту- На 1000 дио- ем- се- по- логических логиче- бер- случаев N Наркотиче- рен- ного льс- ли- полик- ском куле- оказания п. ские сре- тге- от- кой кли- линиках диспа- зном скорой п. дства но- де- уча- ни- нсере дис- медицин- ло- ле- ст- ках пан- ской ги- ния ко- и сере помощи чес- вой ам- кую бо- бу- ль- ла- ни- то- це, риях вк- лю- чая ам- бул. при- ем 1 2 32 33 34 35 36 37 38 39 1 Морфина ги- 0,5 - 10,0 2,0 - 140,0 - 14,0
дрохлорид 1%-1,0
2 Омнопон 2,5 — 1,0 0,7 0,2 — — —
1%-1,0
3 Омнопон 12,0 0,1 6,0 0,3 0,3 — 1,0 7,0
2%-1,0
4 Промедол 3,0 — 2,0 1,0 0,3/0,3 55,0 0,5 —
1%-1,0
5 Промедол 7,0 0,25 7,0 2,0 -/0,5 80,0 1,5 39,0
2%-1,0
6 Морфинопо- 26,0 0,38 26,0 6,0 0,35/0,85 275,0 3,0 60,0
добные препараты в сумме
7 Фентанил 1,0 — 20 — -/1,0 — — 2,5
0,005%-2,0
8 Промедол, — — 0,2 — — — — —
порошки
9 Промедол, 0,1 — 2,0 0,5 — 18,0 — 1,5
таблетки 0,025 N 10
10 Эстоцин, — — — — — —
таблетки 0,015 N 10
11 Этилморфина — — 0,2 0,2 — — — —
гидрохлорид (чистое вещество)
12 Кодеин и его — — 0,5 — — — — —
соли
13 Кодеинсодер- — 0,45 6,0 2,0 — — 3,5 —
жащие табле- тки от кашля
14 Кокаина — — 0,1 0,04 0,2 — — —
гидрохлорид
Таблица 3
НОРМАТИВЫ ПОТРЕБЛЕНИЯ НАРКОТИЧЕСКИХ И СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ НАУЧНО — ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИХ РАБОТ
N Вещества Вид животных Цель Доза и Вид опыта п/ (масса) использования способ <**> п вещества введения на 1 животное <> 1 Нитразепам Крысы Механизм действия 10 мг/кг, в/б Хр.,10 дней (180-300 г) 20 крыс Мыши Зависимость -"- Хр.,3 мес. (18-22 г) (толерантность) 20 мышей Кролики ЭЭГ исследования -"- Хр., 1 мес. (2,5-3,5 кг) 20 кроликов 2 Седуксен Крысы Механизм действия 10 мг/кг, в/б Хр.,10 дней 20 крыс Мыши, крысы Зависимость -"- Хр.,3 мес., (толерантность) 20 крыс Кролики ЭЭГ исследования -"- Хр.,1 мес., (2,5-3,5 кг) 20 кроликов 3 Хлор- Крысы Механизм действия 15 мг/кг,в/б Хр.,10 дней диазепоксид 20 крыс Мыши, крысы Зависимость -"- Хр.,3 мес., (толерантность) 20 жив. Кролики ЭЭГ исследования -"- Хр., 1 мес. 20 кроликов 4 Нембутал Крысы Наркоз 50 мг/кг Остр., (180-300 г) 10 крыс Кролики(2,5- -"- -"- Остр., - 3,5 кг) 3 кролика 5 Гексенал Мыши Наркотический 70 мг/кг,в/б Остр., (18-22 г) эффект 10-30 мышей 6 Фенобар- Крысы Механизм 20 мг/кг, в/б Хр., 2 мес. битал (180-300 г) действия 10 крыс Мыши То же -"- Хр., 2 мес. (18-22 г) 30 мышей 7 Фенамин Мыши Стереотипия, 8 мг/кг, в/б Хр.,3 мес. (18-22 г) гипертермия 10 мг/кг, в/б 30 мышей Крысы Стереотипия, 8 мг/кг, в/б Хр., 3 мес. (180-300 г) гипертермия 10 мг/кг, в/б 20 крыс Крысы, мыши Стимуляция, 3-8 мг/кг,в/б Остр., стереотипия 10 жив. 8 Кокаин Крысы Стереотипия 1-10 мг/кг, Остр., (180-300 г) п/к 8-10 жив. Мыши Стимуляция (18-22 г) 9 Морфин Крысы Анальгезиметрия 6-10 мг/кг Остр., (180-400 г) в/б, п/к 20 крыс Мыши -"- 3-18 мг/кг Остр., 20 (18-24 г) в/б, п/к мышей Кролики -"- 1,5-10 мг/кг Остр., 12 (2,5-3,5 кг) в/в, п/к кроликов Крысы Физическая зави- В среднем Хр.,12 мес. (300-550 г) симость от 30 мл 0,038% 100 крыс р-ра морфина р-ра в сут. на 1 крысу Развитие 20 мг/кг, п/к 10 дней, толерантности к 20 крыс морфину Мыши (22-26 г) То же 15 мг/кг, в/б 5-7 дней, 20 мышей 10 Промедол Крысы Анальгезиметрия 2-4 мг/кг Остр., 20 (180-400 г) в/б, п/к крыс Мыши -"- 4-13 мг/кг Остр., (18-24 г) в/б, п/к 20 мышей Кролики -"- 8 мг/кг, п/к Остр., 12 (2,5-3,5 кг) кроликов Собаки Для премедикации 20-40 мг/кг (10-20 кг) в/в, п/к 11 Фентанил Кролики Анальгезиметрия 0,02-0,1мг/кг Остр., (2,5-3,5 кг) 12 кроликов Мыши -"- 0,03-0,2мг/кг Остр., 20 (18-24 г) мышей Крысы -"- 0,06-0,1мг/кг Остр., (180-400 г) 20 крыс Крысы Физическая В среднем Хр.,12 мес. (300-550 г) зависимость 40 мл. 100 крыс 0,0004% р-ра в сутки То же Развитие 0,2 мг/кг,п/к 10 дней толерантности 20 крыс Мыши То же 0,15мг/кг,в/б 5-7 дней (22-26 г) 20 мышей Собаки Анальгезиметрия 0,5-2 мл (10-20 кг) 0,005% р-ра Нейролептаналь- гезия: фентанил 0,05-0,1 мг (1-2 мл 0,005% р-ра) дроперидол 2,5-5 мг (1-2 мл 0,25% р-ра)
<> — Принятые в табл. сокращения по способам введения: в/б внутрибрюшное, в/в — внутривенное, п/о — пероральное, в/а внутриартериальное, п/к — подкожное. <**> - Опыты проводились ежедневно, поэтому указан только срок проведения; принятые сокращения: хр. - хронический; остр. - острый.
Таблица 4
I. Норма отпуска бупренорфина для инкурабельных онкологических больных независимо от синонима, на один рецепт:
- в подъязычных таблетках по 0,2 мг — 20 таблеток
- в ампулах: содержащих 0,3 мг в 1 мл — 20 ампул
содержащих 0,5 мг в 1 мл — 10 ампул
Годовая потребность в бупренорфине
Потребность в бупренорфине онкологических стационаров на
1 койку - 6 ампул по 0,3 мг 7,3 ампулы по 0,6 мг
Потребность в бупренорфине хирургических стационаров на
1 койку - 3 ампулы по 0,3 мг 3 ампулы по 0,6 мг
II. Норма расхода фортрала (пентазоцин, лексир) — по аналогии с нормами расхода промедола.
III. Норма расхода фентанила — 0,005% на одного больного, оперируемого под общим обезболиванием, — в пределах 18 ампул.
Председатель
Постоянного комитета
по контролю наркотиков
д.м.н., профессор., академик
Э.А.БАБАЯН
Гл. ученый секретарь Комитета
Е.А.ЩЕРБАКОВА
