Статья. «Аптечный рынок повернулся к бадам» (В.А.Исаев) («Фармацевтические ведомости», 2004, N 7-8)
«Фармацевтические ведомости», 2004, N 7-8
АПТЕЧНЫЙ РЫНОК ПОВЕРНУЛСЯ К БАДАМ
Мы живем в изменившихся условиях, когда окружающий мир начал платить человеку за его не до конца продуманные действия потоком токсикантов в составе воздуха, воды, пищи. К этому добавляется гиподинамия, и налицо полный букет новых болезней, ранняя инвалидизация, короткая жизнь и ранняя смерть. Причем смерть не от инфекционных заболеваний, как это было ранее при нашествии чумы, холеры, сибирской язвы, а от сердечно-сосудистых заболеваний и рака, порожденных цивилизацией.
В этих условиях нужны новые подходы для защиты здоровья человека, и одним из этих подходов является внедрение в практику повседневной жизни биологически активных добавок к пище. О биологически активных добавках известно немного, ведь они появились лишь 10 с небольшим лет тому назад и их история во многом была омрачена агрессивной тактикой их внедрения на примере Гербалайфа, многими воспринимаемой как система пирамид: МММ, Тибет и др. В то же время самая важная составляющая этого класса продуктов стала понятной позднее лишь людям думающим. Ведь БАДы являются концентрированной формой недостающих организму незаменимых факторов питания, таких, как незаменимые жирные кислоты, аминокислоты, витамины, микро- и макроэлементы и пищевая клетчатка. Еще в древней истории обратили внимание на то, что Александр Македонский, собираясь в дальние походы, заготавливал зерно для армии исключительно в Египте из урожаев, собранных в долинах Нила. Нил весной широко разливался и нес на поля огромные потоки минеральных добавок, попадавших в воду при размыве горных пород, где начинались истоки реки. И все эти нужные для организма элементы попадали в растущие зерна, а затем с хлебом к человеку. Сегодня почти все реки зарегулированы, перекрыты плотинами, дамбами, поля в большинстве своем не заливаются и все минеральные компоненты почвы давно уже исчерпаны растениями. Зерно, овощи, фрукты уже не могут пополнить потребность человека в микро- и макроэлементах, отсюда и многие его болезни. О роли недостающего в пище и воде йода мы знаем, пожалуй, больше всего, это и базедова болезнь, и умственная отсталость; о селене знаем меньше, а это и антиоксидантная защита, и противовоспалительная способность системы; о цинке, хроме, фторе знаем поверхностно, а ведь за каждым элементом стоит определенная функция организма. Сегодня о БАДах чаще всего можно услышать или очень лестные отзывы, или сокрушительные негативные мнения, и это, в общем-то, понятно. Ведь эти продукты являются, с одной стороны, носителями незаменимых факторов питания, детоксикантами, адаптогенами, но одновременно они являются и ходовым товаром, конкурирующим с лекарственными препаратами, продуктом, привлекающим к себе денежные потоки, ранее протекавшие через аптечную сеть. И тогда становится понятной причина такой непримиримости мнений, хотя здравомыслящий человек, а государство тем более четко представляют всю полезность нового направления. Не зря в США потребителями БАДов являются 80% населения. Недавно мне пришлось беседовать с известным американским врачом Левиным о перспективах использования российских БАДов в США. Он прямо заявил о востребованности наших добавок для предупреждения и коррекции нарушений гомеостаза сердечно-сосудистой системы и ожирения. Люди уже с опаской смотрят на препараты фармацевтических компаний и больше доверяют биологически активным добавкам. Со своей стороны скажу, что нам нужны и лекарства, и биологически активные добавки, т.к. одно дело — укрепление здоровья, другое дело — лечение больного организма. Хотя такая позиция находит понимание не у всех. Так, известный американский врач Роберт Аткинс многократно заявляет, что сегодня нет болезней, которые он не мог бы излечить с помощью БАДов в своей клинике в центре Манхеттена. Еще более агрессивно в адрес фармацевтических компаний Запада выступает доктор медицины Матиас Рат, статья которого «Лечите, а не воюйте» в «Нью-Йорк Тайме» от 2 апреля 2003 г. была перепечатана у нас в «Известиях» 9 апреля 2003 г. Разоблачая заинтересованность фармацевтической промышленности в войне США против Ирака, М.Рат призывает человечество к созданию «Мира без болезней», а это как раз и есть мечта каждого человека. Сегодня с особой заинтересованностью смотрят на БАДы и провизоры, фармацевты, сотрудники аптечной сети. И нам понятна обеспокоенность этих людей о завтрашнем дне. При кажущейся стабильности и даже динамичности фармрынка там не все так гладко. Приведу пример из жизни фармрынка Германии, объем которого составляет 30 млрд. евро в год, описанный Р.Георгиевым в газете «Труд» за 12 мая 2003 г. Речь идет о качестве и эффективности лекарственных препаратов, проверенных фондом контроля продукции, который, взявшись за медицину, уделил главное внимание все же не расходам населения, а качеству лекарств. «Мы попытались, — заявил один из руководителей фонда Вернер Брикман, — выяснить в интересах потребителей смысл и бессмыслицу предложений фармацевтических фирм». Испытаниям подвергли полторы тысячи самых популярных медикаментов и установили, что 60% из них или оказывают незначительное воздействие на улучшение здоровья, или вообще бесполезны. Нулевой оценки экспертов удостоились такие средства, видимо известные и в России, как обезболивающие таблетки томапирин, тогал, нойралгин, мигренин и опталидон, лекарства от простуды вик мединаит, дорегриппин, ринотуссал, грипостад С. Без толку принимать от заболевания горла немецкие фрубинцим, добендан, неоангин N. Не ведут — вопреки с энтузиазмом (или лукаво?) обещанному — к замедлению старости и повышению потенции доппельхерц актив Гинзенг или Илья Рогофф. Авторитетные авторы справочника, а вместе с ними и большинство граждан Германии поразились тому обстоятельству, что «очень многие находящиеся в продаже медикаменты не прошли до конца процедуру допуска ведомством здравоохранения». Наш аптечный рынок тоже может испытать это состояние, поэтому будет не лишним повысить свое внимание на предлагаемых этому сектору биологически активных добавках. Нам часто задают вопрос: а что в реальности могут БАДы, можно ли получить практический результат при уже сложившейся патологии отдельного органа, системы, организма? И можно привести сотни таких положительных примеров, однако сегодня главным является не это. Главное — это создать систему сбережения здоровья, систему защиты потенциальных матерей и отцов, чтобы у них рождались здоровые дети. Ведь можно сказать, что ребенок это то, чем питались и какой образ жизни вели его родители. Например, если посмотреть под большим увеличением на четырехнедельный эмбрион человека, нетрудно заметить, что он больше похож на морское создание с жаберными дугами и хвостом, чем на человека. Отсюда становится понятной потребность человека в разнообразных микроэлементах мирового океана, в жирных кислотах омега-3, характерных для морского фитопланктона и морских рыб, длительный дефицит которых и является главной причиной ослабления деятельности миллиардов клеток, образующих сердечную мышцу и стенки кровеносных сосудов, что, в свою очередь, порождает высокое кровяное давление, сердечную недостаточность, аритмию и диабетические проблемы. Мы имеем десятки примеров, когда незаменимые факторы питания оказывают положительное влияние в плане коррекции различных нарушений. Так, экспериментальными работами профессора Ф.З.Меерсона была выявлена способность ПНЖК омега-3 многократно (в 7 раз) снижать смертность при инфаркте миокарда, в 2-3 раза повышать порог электрической стабильности сердца, т.е. проявлять антиаритмическое действие. Не менее значимые результаты получены в клиническом исследовании, выполненном под руководством академика РАМН В.С.Савельева с больными облитерирующим атеросклерозом сосудов конечностей. Через 6 месяцев приема ПНЖК омега-3 эластичность бедренных артерий увеличилась на 19%, площадь поперечного сечения возросла на 22%, а средняя скорость кровотока увеличилась на 100%. Работами профессоров К.Д.Калантарова, В.И.Шмырева, А.Л.Верткина выявлена способность ПНЖК омега-3 за 6 месяцев вдвое снижать мозаичность мозгового кровообращения, а работами профессора Е.А.Прохорович подтверждена способность ПНЖК омега-3 существенно улучшать работу магистральных сонных и позвоночных артерий, питающих пиальные сосуды мозга. Убедительные положительные результаты получены и в результате исследований НИИ неврологии, где профессор В.Г.Ионова изучала действие ПНЖК омега-3 при цереброваскулярных заболеваниях. Прекрасные результаты получены профессором Л.Е.Мурашко в научном центре гинекологии и акушерства в устранении гестозов беременных женщин с применением «Эйконола» за 1,5 месяца. Можно привести десятки примеров исследований с биологически активными добавками, выполненных в медицинских институтах и лучших клиниках. Причем ареал этих исследований настолько широк и разнообразен, что охватывает и акушерство, и хирургию, и кардиологию, и неврологию, включает дерматологию, стоматологию, нефрологию, офтальмологию, онкологию, эндокринологию, иммунологию, аллергологию, педиатрию, гастроэнтерологию, проктологию и др. И все же сегодня, когда мы говорим о здоровье нации и возможности использования для этих целей БАДов, представляется целесообразным сформировать программу, в которой нашли бы отражение поэтапные пути продвижения в этом направлении. В первую очередь, необходимо говорить о детстве и материнстве, использовать организованные группы в дошкольных учреждениях и школах, вузах, спортивных командах и обществах, воинских подразделениях и экипажах, чья служба связана с экстремальными условиями, контингент людей, работающих в условиях развития профзаболеваний (нефтепереработка, химия, шахты). Нельзя откладывать заботу о здоровье в дальний ящик, в ожидании всеобщих рекомендаций глобального характера, спокойно наблюдать рост болезней и внезапную смерть своих близких. Личное здоровье — это, в конечном счете, наше личное дело, и мы должны беречь его, как самое большое богатство.
Физиолог, доктор биологических
наук, профессор
В.А.ИСАЕВ
