Вопрос: В каком случае врач имеет право выписать платный рецепт на сильнодействующий препарат пациенту, имеющему федеральную, либо региональную льготы, каким нормативно-правовым документом это регламентируется?
Ответ: “Порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов” установлен Приказом Минздрава РФ от 20.12.2012 N 1175н (в ред. от 02.02.2013). Согласно пунктам 6.1 и 6.2 данного Порядка запрещается выписывать рецепты на лекарственные препараты: 6.1. медицинским работникам:
– при отсутствии медицинских показаний; – на лекарственные препараты, не зарегистрированные на территории Российской Федерации; – на лекарственные препараты, которые в соответствии с инструкцией по медицинскому применению используются только в медицинских организациях; – на наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II “Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации”, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 30.06.1998 N 681, зарегистрированные в качестве лекарственных препаратов для лечения наркомании; 6.2. индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, на лекарственные препараты, содержащие наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Списки II и III указанного выше Перечня. Запрет на назначение и выписывание зарегистрированных сильнодействующих лекарственных препаратов, включенных в утвержденный Приказом Минздрава России от 22.04.2014 N 183н “Перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету” действующим законодательством не установлен при наличии медицинских показаний. Таким образом, пациент, не получивший вовремя требуемый лекарственный препарат по льготному или бесплатному рецепту, вправе обратиться в медицинскую организацию для получения обычного (не льготного) рецепта на приобретение препарата на платной основе за свой счет. В то же время врач медицинской организации, к которой данный пациент прикреплен для получения лекарственной помощи на льготных условиях, вряд ли согласится выписать рецепт на рецептурных бланках, отличных от форм N 148-1/У-04 (л), N 148-1/у-06 (л) и N 107-1/1, опасаясь в дальнейшем жалоб пациента и предъявления им претензий к медицинской организации, хотя в явном виде запрет на выписывание “льготному” пациенту дополнительно рецепта на обычном, нельготном, бланке действующим законодательством не установлен. Следовательно, для получения рецепта на сильнодействующий препарат на не льготном рецептурном бланке формы N 148-1/у-88 пациенту вероятнее всего, придется обращаться в другую медицинскую организацию или к частнопрактикующему врачу.
Аудитор юридической
компании “Юнико-94”
И.Л.ТИТОВА
29.12.2014