Приказ Минздрава СССР от 15.12.1987 N 1270 «О введении медицинского паспорта» (вместе с «Инструкцией о порядке ведения «Медицинского паспорта»)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР

ПРИКАЗ

15 декабря 1987 г.

N 1270

О ВВЕДЕНИИ МЕДИЦИНСКОГО ПАСПОРТА

В целях упорядочения организации медицинской помощи населению г. Москвы и упорядочения проведения диспансеризации населения, УТВЕРЖДАЮ:
1. Форму медицинского паспорта (приложение 1). 2. Инструкцию о порядке ведения медицинского паспорта (приложение 2). ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Начальнику Главного управления здравоохранения Мосгорисполкома тов. Мудраку В.Н.: 1.1. С 1 января 1988 года ввести медицинский паспорт на каждого гражданина города Москвы с 17-летнего возраста. 1.2. Обеспечить издание форм медицинского паспорта в необходимом количестве и снабдить ими все лечебно — профилактические учреждения города. 2. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения СССР тов. Москвичева А.М.

Министр здравоохранения СССР
Е.И.ЧАЗОВ

Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 15 декабря 1987 г. N 1270

МЕДИЦИНСКИЙ ПАСПОРТ

Паспорт _____________________ N ______________________________ Ф.И.О. _______________________________________________________

Пол ____________ Дата рождения _______________________________ Адрес ________________________________________________________

Телефон дом.: ______________________ Служебный: ______________ Наблюдается поликлиникой _____________________________________

Телефоны поликлиники:
регистратура — _______________________________________________ вызов врача на дом — _________________________________________ Ф.И.О. уч. терапевтов ________________________________________

N участка ____________________________________________________

                         Сигнальные отметки                  Группа и Р-принадлежность крови:

Лекарственная непереносимость:

Заболевание, требующее неотложной помощи:

Противостолбнячная прививка (сыворотка)

               Вакцин.                         Леч.                     Дата       или       Доза    N серии    учрежд.    Подпись                   ревакц.                                              

Показатели роста, веса, А/Д

           Наименование       19 ...    19 ...   19 ...    19 ...                                19 ...    19 ...   19 ...    19 ...   

Рост ________________________________________________________

Вес _________________________________________________________

А/Д _________________________________________________________

Профилактический осмотр 19 …
Группа «Д» учета: ____________________________________________

Заключение: практически здоров да

нет

Подпись и печать врача _______________________________________

Профилактический осмотр

19 … _______________________________________________________ Группа «Д» учета: ____________________________________________

Заключение: практически здоров да

нет

Подпись и печать врача _______________________________________

Профилактический осмотр

19 … _______________________________________________________ Группа «Д» учета: ____________________________________________

Заключение: практически здоров да

нет

Подпись и печать врача _______________________________________

Профилактический осмотр 19 …
Группа «Д» учета: ____________________________________________

Заключение: практически здоров да

нет

Подпись и печать врача _______________________________________

Профилактический осмотр

19 … _______________________________________________________ Группа «Д» учета: ____________________________________________

Заключение: практически здоров да

нет

Подпись и печать врача _______________________________________

Профилактический осмотр

19 … _______________________________________________________ Группа «Д» учета: ____________________________________________

Заключение: практически здоров да

нет

Подпись и печать врача _______________________________________

Профилактический осмотр

19 … _______________________________________________________ Группа «Д» учета: ____________________________________________

Заключение: практически здоров да

нет

Подпись и печать врача _______________________________________

Профилактический осмотр 19 …
Группа «Д» учета: ____________________________________________

Заключение: практически здоров да

нет

Подпись и печать врача _______________________________________

Профилактический осмотр

19 … _______________________________________________________ Группа «Д» учета: ____________________________________________

Заключение: практически здоров да

нет

Подпись и печать врача _______________________________________

Профилактический осмотр

19 … _______________________________________________________ Группа «Д» учета: ____________________________________________

Заключение: практически здоров да

нет

Подпись и печать врача _______________________________________

Дополнительные сведения

Правила ведения

1. Паспорт здоровья является документом удостоверяющим состояние здоровья и прикрепления его владельца к определенному амбулаторно — поликлиническому учреждению.
2. Паспорт здоровья заменяет справки, которые требуются при поступлении на работу (кроме работы с вредными условиями труда), в дома отдыха, в краткосрочную поездку за границу, в плавательный бассейн и т.д. При необходимости пациент направляется на дополнительные обследования.

Приложение N 2
к приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 15 декабря 1987 г. N 1270

ИНСТРУКЦИЯ
О ПОРЯДКЕ ВЕДЕНИЯ «МЕДИЦИНСКОГО ПАСПОРТА»

1. «Медицинский паспорт» выдается пациентам территориальными поликлиниками и поликлиническими отделениями лечебно — профилактических учреждений, к которым они прикреплены для постоянного медицинского наблюдения. Он хранится на руках у пациента и предъявляется в обязательном порядке при прохождении ежегодной диспансеризации (профилактических осмотров), а также по требованию любого врача на всех этапах получения пациентом медицинской помощи. «Медицинский паспорт» заменяет справки, которые требуются при поступлении на работу (кроме работы с вредными условиями труда), в дома отдыха, в краткосрочную поездку за границу, в плавательный бассейн.
2. При одновременном введении «Медицинского паспорта» в работу амбулаторно — поликлинических учреждений к заполнению его паспортных данных привлекаются медицинские регистраторы и участковые медицинские сестры. В графе — Паспорт — проставляется серия и N гражданского паспорта.
3. Основные разделы «Медицинского паспорта» заполняются в процессе наблюдения за пациентом. «Сигнальные отметки» проставляются в том учреждении, в котором они точно установлены. Например, при лечении в стационарном учреждении у пациента определялась группа и Р — принадлежность крови. Эти данные проставляются в паспорте и заверяются подписью и печатью учреждения. Сведения о «Противостолбнячной прививке (сыворотке)» вносятся в учреждении, где было осуществлено их введение. Например, в травматологическом пункте отмечается введение противостолбнячной сыворотки. Запись заверяется подписью врача. «Показатели роста, веса, А/Д» вносятся в отделении профилактики при прохождении ежегодной диспансеризации. Основной раздел «Медицинского паспорта» отводится освидетельствованию участковым терапевтом пациента при прохождении им ежегодной диспансеризации. «Профилактический осмотр» заполняется участковым терапевтом на заключительном этапе прохождения ежегодной диспансеризации, т.е. в том случае, когда участковый терапевт располагает всеми необходимыми для этого сведениями. В разделе проставляется группа учета и дается заключение о состоянии здоровья. В случае отсутствия заболевания или его клинического проявления подчеркивается «практически здоров да». При наличии обострения хронического заболевания или такого состояния, которое ограничивает возможности пациента, подчеркивается «практически здоров нет». «Дополнительные сведения» предназначены для внесения данных, которые не нашли отражения в основных разделах. Например, внесения сведений о донорстве пациента и т.д.
4. «Медицинский паспорт» выдается пациенту в 17 лет. Он рассчитан на 10 лет. По истечении этого срока заводится новый документ, а старый остается на руках у пациента. При переходе пациента из одного лечебного учреждения в другое в графе — наблюдается поликлиникой — делается отметка. При утере «Медицинский паспорт» восстанавливается.

Начальник Главного управления
лечебно — профилактической помощи
В.И.КАЛИНИН