Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 12.03.2004 N 127 «О порядке оказания медицинской помощи больным с детским церебральным параличом в лечебно-профилактических учреждениях города Москвы» (вместе с «Порядком оказания медицинской и реабилитационной помощи подросткам и взрослым инвалидам с ДЦП в лечебно-профилактических учреждениях города Москвы», «Порядком формирования городского регистра подростков и взрослых инвалидов с ДЦП, наблюдающихся в ЦМСР ДЦП»)

ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

ПРИКАЗ
от 12 марта 2004 г. N 127

О ПОРЯДКЕ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ С ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ГОРОДА МОСКВЫ

В целях дальнейшего улучшения организации и повышения качества оказания медицинской помощи больным детским церебральным параличом (далее ДЦП) в лечебно-профилактических учреждениях Департамента здравоохранения города Москвы, рационального использования сил и средств медицинской службы, в дополнение к приказу Комитета здравоохранения Москвы от 23.07.2002 г. N 368 «О дальнейшем совершенствовании оказания медицинской помощи подросткам и взрослым инвалидам с последствиями детского церебрального паралича», приказываю: 1. Утвердить:
1.1 Порядок оказания медицинской и реабилитационной помощи подросткам и взрослым инвалидам с ДЦП в лечебно-профилактических учреждениях города Москвы (приложение 1). 1.2. Порядок формирования городского регистра подростков и взрослых инвалидов с ДЦП, наблюдающихся в Центре медицинской и социальной реабилитации с отделением постоянного проживания для подростков и взрослых инвалидов с тяжелыми формами детского церебрального паралича, самостоятельно не передвигающихся и себя не обслуживающих (далее ЦМСР ДЦП) (приложение 2). 1.3. Форму «Листа учета больного инвалида с детским церебральным параличом, находящегося под наблюдением в ЦМСР ДЦП » (приложение 3). 2. Начальникам управлений здравоохранения административных округов, главным врачам лечебно-профилактических учреждений городского подчинения обеспечить оказание медицинской помощи больным инвалидам с ДЦП в соответствии с пунктом 1 настоящего приказа. 3. Главному врачу детской психоневрологической больницы N 18 Е.Г.Сологубову обеспечить своевременную передачу списков больных-инвалидов с ДЦП, достигших 18-ти-летнего возраста, в приемно-консультативное отделение ЦМСР ДЦП. 4. Заместителю руководителя Департамента здравоохранения Л.Г.Костомаровой включить в целевую программу Департамента здравоохранения «Развитие автоматизированных информационных систем» на 2004 г. комплекс работ по созданию городского Регистра подростков и взрослых инвалидов с ДЦП, наблюдающихся в ЦМСР ДЦП. 5. Директору ЦМСР ДЦП А.Ю.Снегиреву, главному неврологу Департамента здравоохранения А.Н.Бойко: 5.1. Обеспечить личный контроль за ведением регистра больных с детским церебральным параличом, наблюдающихся в ЦМСР ДЦП. 5.2. Представлять ежеквартально (до 15 числа следующего за отчетным кварталом месяца) в Департамент здравоохранения подробную информацию о состоянии регистра подростков и взрослых инвалидов с ДЦП, наблюдающихся в ЦМСР ДЦП. 6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Департамента здравоохранения И.А.Лешкевича.

Руководитель
Департамента здравоохранения
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ

Приложение N 1
к приказу Департамента
здравоохранения г. Москвы
от 12.03.2004 г. N 127

ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ ПОМОЩИ ПОДРОСТКАМ И ВЗРОСЛЫМ ИНВАЛИДАМ С ДЦП
В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ГОРОДА МОСКВЫ

1. Медицинская реабилитация подростков и взрослых инвалидов с детским церебральным параличом (далее ДЦП) проводится в соответствии с индивидуальными программами реабилитации в Центре медицинской и социальной реабилитации с отделением постоянного проживания для подростков и взрослых инвалидов с тяжелыми формами детского церебрального паралича, самостоятельно не передвигающихся и себя не обслуживающих (далее ЦМСР ДЦП).
2. Индивидуальная программа медицинской, социальной и профессиональной реабилитации разрабатывается бюро МСЭ по месту проживания инвалида.
3. Ортопедо-хирургическое лечение подростков и взрослых инвалидов с ДЦП осуществляется на базе городской клинической больницы N 67.
4. Общесоматическая медицинская помощь подросткам и взрослым инвалидам с ДЦП, не находящимся на лечении в ЦМСР ДЦП, осуществляется на базе городской клинической больницы N 63.
5. Амбулаторное лечение подростков и взрослых инвалидов с ДЦП проводится в отделениях восстановительного лечения поликлиник окружного подчинения по месту фактического проживания инвалидов либо в других городских лечебно-профилактических учреждениях (далее ЛПУ).
6. Отбор подростков и взрослых инвалидов с ДЦП на медицинскую реабилитацию в ЦМСР ДЦП проводится по направлениям: — ЛПУ города Москвы для жителей города Москвы; — Департамента здравоохранения города Москвы для жителей других регионов Российской Федерации; — детской психоневрологической больницы N 18; — бюро МСЭ.
7. Отбор подростков и взрослых инвалидов с ДЦП для медицинской реабилитации в ЦМСР ДЦП осуществляется отборочной комиссией ЦМСР ДЦП.
8. На каждого инвалида с ДЦП, впервые обратившегося в отборочную комиссию ЦМСР ДЦП, заводится «Лист учета больного инвалида с ДЦП, находящегося под наблюдением в ЦМСР ДЦП».
9. На медицинскую реабилитацию в ЦМСР ДЦП принимаются подростки и взрослые инвалиды с ДЦП с их личного согласия или с согласия опекунов на основании заключения врачебно-отборочной комиссии ЦМСР ДЦП.
10. Сроки лечебно-реабилитационных мероприятий в ЦМСР ДЦП подростков и взрослых инвалидов с ДЦП в зависимости от тяжести заболевания устанавливаются: — до 45 дней — 2 курса в год (интенсивный курс медицинской реабилитации для взрослых в возрасте до 20 лет с легкими неврологическими расстройствами и сохраненным интеллектом); — до 60 дней — 1 курс в год (курсовое лечение инвалидов с выраженными двигательными нарушениями и сохраненным или легким нарушением интеллекта); — до 90 дней — 1 курс в год (медицинская реабилитация инвалидов в возрасте старше 20 лет со значительными двигательными нарушениями, сохраненным или легким нарушением интеллекта).
11. По окончании курса реабилитационного лечения в ЦМСР ДЦП подростки и взрослые инвалиды с ДЦП направляются для дальнейшего лечения и наблюдения в ЛПУ по месту их фактического проживания с рекомендацией специалистов ЦМСР ДЦП о необходимых лечебных мероприятиях в амбулаторных условиях и с указанием примерного срока повторной госпитализации в ЦМСР ДЦП для проведения дальнейшего реабилитационного лечения.
12. Отборочная комиссия ЦМСР ДЦП осуществляет активный вызов пациента на повторную госпитализацию в соответствии с рекомендациями лечащих врачей в установленный срок.
13. Общесоматическая медицинская и консультативно-диагностическая помощь подросткам и взрослым инвалидам с ДЦП, находящимся на лечении в ЦМСР ДЦП, осуществляется на базе городской клинической больницы N 7.
14. Стоматологическая хирургическая помощь подросткам и взрослым инвалидам с ДЦП находящимся на лечении в ЦМСР ДЦП осуществляется на базе психиатрической больницы N 14.

Начальник управления
организации медицинской помощи
Ш.М.ГАЙНУЛИН

Главный невролог
Департамента здравоохранения
А.Н.БОЙКО

Приложение N 2
к приказу Департамента
здравоохранения г. Москвы
от 12.03.2004 г. N 127

ПОРЯДОК
ФОРМИРОВАНИЯ ГОРОДСКОГО РЕГИСТРА ПОДРОСТКОВ И ВЗРОСЛЫХ ИНВАЛИДОВ С ДЦП, НАБЛЮДАЮЩИХСЯ В ЦМСР ДЦП

1. В соответствии с «Концепцией комплексной реабилитации и социального обслуживания больных детским церебральным параличом в городе Москве», утвержденной вице-мэром Москвы В.П.Шанцевым, на базе приемного отделения ЦМСР ДЦП ведется регистр подростков и взрослых инвалидов с ДЦП, проживающих в городе Москве и проходящих реабилитационное лечение в ЦМСР ДЦП.
2. Формирование регистра подростков и взрослых инвалидов с ДЦП, проходящих реабилитационное лечение в ЦМСР ДЦП, осуществляется в приемно-консультативном отделении ЦМСР ДЦП.
3. Источником формирования городского регистра подростков и взрослых инвалидов с ДЦП являются: — сведения, поступающие из районных и межрайонных бюро МСЭ; — сведения о больных, достигших 18 летнего возраста, поступающие из детской психоневрологической больницы N 18; — данные первичного осмотра с результатами последней госпитализации при обращении по направлениям городских ЛПУ.
4. На каждого инвалида с ДЦП, впервые обратившегося в отборочную комиссию ЦМСР ДЦП, заводится «Лист учета больного инвалида с ДЦП, находящегося под наблюдением в ЦМСР ДЦП», после чего данные вносятся в компьютерную базу данных городского регистра подростков и взрослых инвалидов с ДЦП.
5. При всех последующих госпитализациях инвалидов с ДЦП в ЦМСР ДЦП на реабилитационное лечение, все изменения состояния здоровья инвалида с ДЦП, в приемно-консультативном отделении фиксируются в «Листе учета больного инвалида с детским церебральным параличом, находящегося под наблюдением в ЦМСР ДЦП».

Начальник управления
организации медицинской помощи
Ш.М.ГАЙНУЛИН

Главный невролог
Департамента здравоохранения
А.Н.БОЙКО

Приложение N 3
к приказу Департамента
здравоохранения г. Москвы
от 12.03.2004 г. N 127

ЛИСТ УЧЕТА
БОЛЬНОГО ИНВАЛИДА С ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ, НАХОДЯЩЕГОСЯ ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ В ЦМСР ДЦП

Регистрационный номер листа учета _______________________________ Регистрационный номер в амбулаторной карте ______________________ Фамилия ___________________________
Имя ___________________________ Отчество ________________________ Дата рождения _____________________Пол М. Ж. Адрес проживания ________________________________________________ Паспортные данные _______________________________________________

Страховой полис _________________________________________________ Инвалидность (если есть группа, дата установления) ______________ Образование _____________________________________________________ Место работы и специальность ____________________________________ Способ передвижения (коляска, ходилки, костыли и т.п.) __________

Диагноз Основной (МКБ-10) _______________________________________

— психиатрический диагноз (МКБ-10) ______________________________

— сопутствующие диагнозы (МКБ-10) _______________________________

Перенесенные операции по поводу детского церебрального паралича

Даты госпитализаций в ЦМСР ДЦП __________________________________

Даты госпитализаций в другие лечебно-профилактические и санаторные учреждения по поводу ДЦП _____________________________

Дата последней выписки из ЦМСР ДЦП с рекомендацией последующего курса реабилитационного лечения в условиях ЦМСР ДЦП _____________

Номер отделения в ЦМСР ДЦП, в котором проводится курсовое реабилитационное лечение ________________________________________ Рекомендации при выписке по поводу дальнейших реабилитационных мероприятий, проводимых в условиях поликлиники по месту жительства и дома _______________________________________________

Заведующий отделением Т.П.Погонина

Директор ЦМСР ДЦП А.Ю.Снегирев

Начальник управления
организации медицинской помощи
Ш.М.ГАЙНУЛИН

Главный невролог
Департамента здравоохранения
А.Н.БОЙКО