<Письмо> Минздравсоцразвития России от 01.04.2008 N 2383-РХ <О проведении универсального аудиологического скрининга детей первого года жизни>

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПИСЬМО

1 апреля 2008 г.

N 2383-РХ

Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации в соответствии с поступившими запросами из субъектов Российской Федерации сообщает, что в 2008-2010 годах в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» планируется проведение универсального аудиологического скрининга детей первого года жизни с использованием специального оборудования и применением современных методик обследования с целью своевременного выявления нарушений слуха, оказания необходимой медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи. Поставка специального оборудования и проведение универсального аудиологического скрининга в субъектах Российской Федерации планируется поэтапно: в 2008 г. — в 30 субъектах, в 2009 г. — в 30 субъектах и в 2010 г. — 25 субъектах с учетом готовности и соответствующей организации работы центров реабилитации слуха, родильных домов (отделений) с коечной мощностью от 70 коек и выше и детских поликлиник. Родовспомогательные учреждения и детские поликлиники будут оснащаться приборами регистрации вызванной отоакустической эмиссии, центры реабилитации слуха — приборами-системами регистрации вызваннных слуховых потенциалов мозга, комбинированными с модулем регистрации отоакустической эмиссии и импендансными аудиометрами. Универсальный аудиологический скрининг новорожденных и детей 1-го года жизни проводится в два этапа. Первый этап аудиологического скрининга (регистрация отоакустической эмиссии) проводится новорожденным на 3-4 сутки жизни в родовспомогательном учреждении. В случае отсутствия в документации новорожденного отметки о проведении аудиологического скрининга при его поступлении под наблюдение в детскую поликлинику по месту жительства или переводе по медицинским показаниям в больничное учреждение аудиологический скрининг проводится в детской поликлинике. Новорожденные, у которых при обследовании не зарегистрирована отоакустическая эмиссия, а также дети с факторами риска по тугоухости и глухоте, подлежат направлению в центр реабилитации слуха для последующего углубленного диагностического обследования (второй этап аудиологического скрининга). Универсальный аудиологический скрининг новорожденных и детей первого года жизни проводят медицинские работники родовспомогательных учреждений, детских поликлиник, центров реабилитации слуха, прошедшие тематическое усовершенствование. Медицинский работник родовспомогательного учреждения, детской поликлиники, осуществляющий аудиологический скрининг, записывает сведения о проведении и результатах аудиологического скрининга (приложения 2А, 2Б) и передает их еженедельно в территориальный центр реабилитации слуха. Сведения о проведении и результатах первого этапа аудиологического скрининга вносятся в историю родов и историю развития ребенка. По результатам универсального аудиологического скрининга, проведенного в родовспомогательном учреждении, детской поликлинике, специалисты центра реабилитации слуха формируют группы детей для проведения консультирования и углубленного диагностического обследования на своей базе. Углубленное диагностическое обследование (второй этап скрининга) для выявления нарушений слуха у детей первого года жизни проводятся до истечения 3-х месячного возраста ребенка с последующим определением программ индивидуальной реабилитации не позднее 6 месячного возраста. Результаты универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни, полученные в центре, реабилитации слуха, направляются в ФГУ «Научно-клинический центр оториноларингологии» Росздрава и ФГУ Российский научно-практический центр аудиологии и слухопротезирования» Росздрава (на совместный сервер) ежемесячно. Доступ к данным универсального аудиологического скрининга, направленным в ФГУ Научно-клинический центр оториноларингологии Росздрава и ФГУ Российский научно-практический центр аудиологии и слухопротезирования» Росздрава имеют руководитель ФГУ Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи Росмедтехнологий, а также его сотрудники по утвержденному списку. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации рекомендуется обеспечить: организацию и проведение универсального аудиологического скрининга детей первого года жизни в родовспомогательных учреждениях, детских поликлиниках и центрах реабилитации слуха; координацию этапов его проведения и информационную поддержку; укомплектование штата родовспомогательных учреждений, детских поликлиник и центров реабилитации слуха должностями врачей-педиатров, врачей неонатологов, врачей-сурдологов-оториноларингологов, медицинских сестер в связи с расширением задач по проведению универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни и с учетом увеличения объема работы; направление медицинских работников, осуществляющих аудиологический скрининг, на тематическое усовершенствование в установленном порядке.

Р.А.ХАЛЬФИН

Приложение 2А

СВЕДЕНИЯ
О ПРОВЕДЕНИИ АУДИОЛОГИЧЕСКОГО СКРИНИНГА НОВОРОЖДЕННОМУ В РОДОВСПОМОГАТЕЛЬНОМ УЧРЕЖДЕНИИ

Наименование учреждения:
Адрес учреждения:

Пациент (мать ребенка)

Фамилия: _________________ Имя: _______________ Отчество: _________________

Дата рождения ребенка ______________________ Пол ребенка: _________________

Адрес:
Наименование субъекта _____________________ Населенный пункт ______________ улица ______________________, дом _______ кв. ________

Дата обследования ________________________ Результат обследования (отоакустическая эмиссия не зарегистрирована) ______

(отоакустическая эмиссия зарегистрирована) _________

Обследование проводил: Фамилия ____________ Имя __________ Отчество _______ Должность _________________________

Обследование не прошел (указать причины) __________________________________

• Факторы риска по тугоухости (нужное подчеркнуть): Отсутствие Отягощенная наследственность Наследственная синдромальная патология Инфекционные и вирусные заболевания матери во время беременности Токсикозы беременности Тяжелая анте- и интранатальная гипоксия плода Асфиксия новорожденного Глубокая степень недоношенности Переношенность Очень низкая и экстремально низкая масса тела при рождении Врожденная патология челюстно-лицевого скелета Внутричерепная родовая травма Тяжелое гипоксически-ишемическое поражение ЦНС Тяжелое гипоксически-геморрагическое поражение ЦНС Гемолитическая болезнь новорожденного Стойкая и/или выраженная гипербилирубинемия Использование для лечения новорожденного ребенка лекарственных препаратов с потенциальным ототоксическим эффектом

Приложение 2Б

СВЕДЕНИЯ
О ПРОВЕДЕНИИ АУДИОЛОГИЧЕСКОГО СКРИНИНГА НОВОРОЖДЕННОМУ В ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКЕ

Наименование учреждения:
Адрес учреждения:

Фамилия: _________________ Имя: _______________ Отчество: _________________

Номер истории развития ребенка: _______________

Дата рождения ребенка ______________________ Пол ребенка: _________________

Адрес:
Наименование субъекта _____________________ Населенный пункт ______________ улица ______________________, дом _______ кв. ________

Дата обследования ________________________ Результат обследования (отоакустическая эмиссия не зарегистрирована) ______

(отоакустическая эмиссия зарегистрирована) _________

Обследование проводил: Фамилия ____________ Имя __________ Отчество _______ Должность _________________________

Обследование не прошел (указать причины) __________________________________

• Факторы риска по тугоухости (нужное подчеркнуть): Отсутствие Отягощенная наследственность Наследственная синдромальная патология Инфекционные и вирусные заболевания матери во время беременности Токсикозы беременности Тяжелая анте- и интранатальная гипоксия плода Асфиксия новорожденного Глубокая степень недоношенности Переношенность Очень низкая и экстремально низкая масса тела при рождении Врожденная патология челюстно-лицевого скелета Внутричерепная родовая травма Тяжелое гипоксически-ишемическое поражение ЦНС Тяжелое гипоксически-геморрагическое поражение ЦНС Гемолитическая болезнь новорожденного Стойкая и/или выраженная гипербилирубинемия Использование для лечения новорожденного ребенка лекарственных препаратов с потенциальным ототоксическим эффектом