Статья. «Аптечный минимализм с максимальными неудобствами» (Е.Михайлова) («Фармацевтический вестник», 2010, N 33)

«Фармацевтический вестник», 2010, N 33

АПТЕЧНЫЙ МИНИМАЛИЗМ С МАКСИМАЛЬНЫМИ НЕУДОБСТВАМИ

Минздравсоцразвития утвердило минимальный ассортимент лекарственных препаратов, которые в обязательном порядке должны быть во всех аптеках, аптечных киосках и пунктах страны. Список заметно сократился — со 149 до 60 наименований. Между тем, эксперты отмечают ряд недочетов. В частности, аптечным учреждениям придется иметь в наличии один и тот же препарат в разных лекарственных формах. Например, обычный активированный уголь, почему-то, должен быть и в таблетках, и в капсулах. По мнению экспертов, такие требования чрезмерны. При этом, в некоторых регионах уже зафиксирована дефектура по лекарственным формам некоторых препаратов.

Минздравсоцразвития России приказом N 805н от 15.09.2010 утвердило минимальный ассортимент лекарственных препаратов для медицинского применения, который должен быть во всех аптеках, аптечных киосках и пунктах страны. Приказ был зарегистрирован Министерством юстиции России 4 октября 2010 г. (регистрационный N 18612). Новый перечень был разработан на базе приказа N 312 от 29.04.2005 «О минимальном ассортименте лекарственных средств». Главный плюс обновленного списка — то, что он заметно короче старого: количество наименований лекарственных средств сократилось более чем в два раза, со 149 до 60. Как уже сообщал «ФВ» (N 22 (596) от 6 июля 2010 г., «Проект минимализации»), в минимальный ассортимент попали препараты, которые можно использовать в амбулаторной практике для купирования симптомов различных заболеваний, лечения легких, неосложненных форм заболеваний, не требующих контроля или консультаций врачей и фельдшеров и дополнительных специальных методов исследования. При этом, из перечня были исключены препараты, у которых закончилась регистрация, которые не завозятся на территорию РФ, а также, предназначенные для оказания специализированной помощи, например для лечения психических расстройств. В новый список не попали препараты, относящиеся к наркотическим средствам и психотропным веществам, т.к. они требуют специальных условий хранения. Впрочем, эксперты отмечают и ряд недостатков. «Прежде всего, это привязка к лекарственным формам — не всегда ходовым. Самый вопиющий пример — это активированный уголь в капсулах», — замечает исполнительный директор НП «Аптечная гильдия» Елена Неволина. По ее словам, активированный уголь в капсулах выпускают лишь два производителя — отечественный «Медисорб» и испанский Lainco. При этом активированный уголь в таблетках стоит около 3 руб., препарат в капсулах производства «Медисорб» — около 80 руб., a Lainco — примерно 200 руб. Арбидол предлагается иметь в капсулах и таблетках, причем последние производит только ОАО «Фармстандарт-Томскхимфарм». «Одной лекарственной формы препарата достаточно», — полагает Елена Неволина. По ее словам, на сегодняшний день в некоторых регионах уже возникла дефектура по лекарственным формам некоторых препаратов. «Аптеки не могут найти ампициллин и изосорбида динитрат в капсулах, омепразол в таблетках, клотримазол в виде геля для наружного применения и дексаметазон в виде мази для наружного применения, — отмечает Елена Неволина. — Если сейчас сразу все фармдистрибьюторы загрузят эти препараты в этих лекарственных формах в свои прайс-листы, будет замечательно. До настоящего времени их просто негде было взять. Проблема в том, что минимальный ассортимент — это обязанность только аптек. Производители же и дистрибьюторы никому ничем не обязаны». Интерферон гамма выпускает вообще одно предприятие — «Фармаклон». Торговое название препарата — «Ингарон». По данным ЦМИ «Фармэксперт», оптовые продажи препарата в 2009 г. составили 186,5 тыс. долл. США, а в 1-м полугодии текущего года — 60,9 тыс. долл. При этом, в упаковках было реализовано 7,6 тыс. и 3,1 тыс. штук соответственно. Комментарий о том, сможет ли «Фармаклон» увеличить производство препарата в разы, чтобы обеспечить 65 тыс. аптечных учреждений страны, в компании на момент сдачи номера получить не удалось. «Двенадцать процентов препаратов списка — противовирусные. Но Минздравсоцразвития совсем недавно объявило, что эпидемии гриппа в этом году не будет, — продолжает Елена Неволина. — Между тем, все аптеки обязаны в течение всего года иметь полный набор противовирусных препаратов. Мы считаем, что это чрезмерно. Почему бы не отметить звездочкой те препараты, которые обязательно должны быть в наличии в аптеках только в период эпидемии гриппа? Тем более, что Минздравсоцразвития эпидемии всегда «планирует» заранее».

Е.МИХАЙЛОВА
Подписано в печать
19.10.2010