Решение Коллегии Департамента здравоохранения г. Москвы от 17.04.2014 «Об итогах работы Департамента здравоохранения города Москвы в 2013 году и задачах на 2014 год» (протокол N 3)

ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ

КОЛЛЕГИЯ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

РЕШЕНИЕ
от 17 апреля 2014 г.

ПРОТОКОЛ N 3

ОБ ИТОГАХ РАБОТЫ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ В 2013 ГОДУ И ЗАДАЧАХ НА 2014 ГОД

Заслушав и обсудив доклады первого заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Н.Ф.Плавунова, первого заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Т.Р.Мухтасаровой, заместителей руководителя Департамента здравоохранения города Москвы А.И.Хрипуна, Ю.О.Антиповой, В.В.Павлова, а также выступления приглашенных, коллегия констатирует следующее. В 2013 г. деятельность Департамента здравоохранения города Москвы и подведомственных государственных учреждений здравоохранения была направлена на реализацию мероприятий Государственной программы города Москвы на среднесрочный период (2012-2016 гг.) «Развитие здравоохранения города Москвы (Столичное здравоохранение)», Программы модернизации здравоохранения города Москвы на 2011-2013 гг., Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2013 год, приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения «Здоровье». Основными задачами, которые выполнялись московским городским здравоохранением, являлись: — приведение мощности и структуры сети стационарных государственных учреждений здравоохранения города Москвы в соответствие с потребностями населения в различных видах медицинской помощи; — повышение эффективности системы организации оказания медицинской помощи; — совершенствование медицинских технологий оказания специализированной медицинской помощи на различных этапах; — создание единого информационного пространства здравоохранения г. Москвы; — ликвидация диспропорций в структуре и численности медицинских кадров, повышение квалификации медицинских кадров. В результате выполнения программных мероприятий удалось повысить уровень работы медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы и медицинского обеспечения населения города. Следствием проводимого в 2013 г. комплекса мер явилось повышение показателя рождаемости — общее число родившихся в г. Москве составило 136 021 чел., (2012 г. — 134 881 чел.; 2011 г. — 124 662 чел.). В 2013 г. зарегистрировано умерших — 116 201 чел. (2012 г. — 117 697 чел.; 2011 г. -111 944 чел.). Прирост населения в 2013 г. составил 19 820 чел. (2012 г. — 17 184 чел.; 2011 г. — 12 718 чел.). Оказание скорой и неотложной медицинской помощи больным и пострадавшим на догоспитальном этапе в г. Москве осуществлялось Станцией скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С.Пучкова (далее — Станция) и отделениями неотложной медицинской помощи городских поликлиник для взрослого и детского населения (далее — НМП). В 2013 г. на Станции работала 1 121 бригада, в том числе 236 специализированных бригад (реанимационные, интенсивной терапии, кардиологические, неврологические, токсикологические, травматологические, педиатрические, психиатрические, акушерско-гинекологические, инфекционные и др.). В 2013 г. бригадами Станции выполнено 4 284 932 вызова (0,354 на 1 жителя), в 2012 г. — 4 264 546 вызовов, в 2011 г. — 4 014 174 вызова. Из них по поводу инфаркта миокарда выполнено 20 711 вызовов (2012 г. — 23 426) и 80 961 — по поводу острых цереброваскулярных заболеваний (2012 г. — 79 445). Среднее время прибытия бригады на место вызова в 2013 г. составило 16,0 минут, среднее время прибытия на экстренные вызовы уменьшилось на 0,1 минуты и составило 14,4 минуты, среднее время прибытия на ДТП уменьшилось с 9,6 до 8,8 минут. В 2013 г. работали 157 бригад НМП (78 — для взрослого населения и 79 — для детского населения). Дополнительно в 2013 г. открыто 14 отделений и организовано 15 бригад. Бригады отделений НМП в 2013 г. выполнили 1 102 580 вызовов (2012 г. — 787 607 вызовов), в том числе 546 657 — к взрослым и 556 923 — к детям. Таким образом, количество вызовов выросло на 40%, что позволило снизить темпы прироста количества вызовов бригад скорой медицинской помощи с 6% до 0,5% в год. В 2013 г. оказание первичной медико-санитарной помощи взрослому населению в городе Москве осуществлялось в 76 медицинских организациях государственной системы здравоохранения, в том числе в 46 амбулаторно-поликлинических объединениях, 3 городских поликлиниках, 20 поликлинических отделениях стационаров, 3 амбулаториях, 3 медико-санитарных частях, 1 диспансере. Объем амбулаторной помощи населению (посещений на одного жителя) составил 13,9, что на 7% больше, чем в 2012 г. (13,0). При этом доля посещений с профилактической целью в общем объеме посещений составляет 24%. Увеличение показателя объема медицинской помощи свидетельствует о повышении доступности первичной медико-санитарной помощи жителям г. Москвы. В целях увеличения объема медицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров, по различным профилям заболеваний в 2013 г. увеличилось количество коек в дневных стационарах: их число составило 10 540 коек (2012 г. — 8 513 коек). Показатель объема медицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров, составил 0,26 на одного жителя города Москвы, что на 24% больше, чем в 2012 г. (0,21). Количество посещений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослому населению, с профилактической целью составило в 2013 г. 14 816,7 тыс. (12,8% от общего числа посещений — 115 812,5 тыс.). В 2013 г. в ходе диспансеризации выявлено 227 758 случаев заболеваний, в том числе: злокачественных новообразований — 380 случаев (0,17%), болезней системы кровообращения — 63 404 случая (27,84%), болезней органов дыхания — 18 910 случаев (8,3%). Стационарная помощь взрослому населению г. Москвы в 2013 г. оказывалась в 111 медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы: НИИ СП имени Н.В.Склифосовского, 9 научно-практических и медицинских центрах, 43 многопрофильных больницах, 3 госпиталях для ветеранов войн, 2 специализированных больницах (Офтальмологической клинической больнице и Московской городской онкологической больнице N 62), 3 инфекционных, 3 туберкулезных, 14 психиатрических, 1 гинекологической больнице, 2 диспансерах со стационарами, стационаре при городской поликлинике N 25, 2 стационарах медико-санитарных частей, 8 хосписах, 19 родильных домах. В 2013 г. в рамках реализации мероприятий Государственной программы города Москвы на среднесрочный период (2012-2016 гг.) «Развитие здравоохранения города Москвы (Столичное здравоохранение)» продолжилась реструктуризация сети стационарных учреждений и их коечного фонда путем присоединения небольших и монопрофильных больниц с недостаточно эффективно работающим коечным фондом к ведущим стационарам с созданием многопрофильных лечебных комплексов, консолидирующих лечебно-диагностические и кадровые ресурсы, необходимые для эффективного оказания медицинской помощи и обеспечения преемственности лечебных и реабилитационных этапов. Также проводились мероприятия поэтапной оптимизации коечного фонда стационарных учреждений с учетом результатов анализа данных загруженности коек и сведений о реальной потребности городского здравоохранения по каждому профилю медицинской помощи (с учетом участия в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования федеральных, ведомственных учреждений здравоохранения и медицинских организаций частной системы здравоохранения). В 2013 г. продолжился рост объемов оказанной высокотехнологичной медицинской помощи, которую получили 96 369 москвичей (2012 г. — 94 224 чел.), в том числе в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы — 60 073 чел. (2012 г. — 58 517 чел.) и в федеральных медицинских организациях — 36 296 чел. (2012 г. — 35 707 чел.). Медицинская помощь детскому населению в 2013 г. оказывалась в 40 детских городских поликлиниках, детских отделениях учреждений для взрослых, поликлинических отделениях стационаров, 24 детских стоматологических поликлиниках, в 16 детских стационарных учреждениях: 7 детских больницах, 1 больнице восстановительного лечения, 2 инфекционных больницах, 2 психоневрологических больницах (в т.ч. Научно-практическом центре детской психоневрологии), 2 психиатрических детских больницах (в т.ч. Научно-практическом центре психического здоровья детей и подростков), Научно-исследовательском институте неотложной детской хирургии и травматологии, Научно-практическом центре медицинской помощи детям с пороками развития челюстно-лицевой области и врожденными заболеваниями нервной системы, 10 домах ребенка, 19 детских санаториях. Заболеваемость детей в последние годы остается на прежнем уровне и составляет в 2013 г. 226,2 на 100 тыс. детского населения (2012 г. — 225,1). В 2013 г. увеличилось число беременных женщин, вставших на учет в женские консультации на ранних сроках беременности (2013 г. — 79,7, 2012 г. — 79,0). Число родов в учреждениях родовспоможения, подведомственных Департаменту здравоохранения города Москвы, в 2013 г. составило 126 353, количество медицинских абортов — 25 335 (2012 г. — 26 392). В 2013 г. в Центре планирования семьи и репродукции и Родильном доме N 17 проведено 1 456 процедур экстракорпорального оплодотворения, родился 481 ребенок (2012 г. — 1 311 процедур, 462 ребенка, 2011 г. — 1 127 процедур, 293 ребенка, 2010 г. — 985 процедур, 175 детей). Охват вакцинопрофилактикой детского населения в соответствии с национальным календарем профилактических прививок в 2013 г. составил 98,6% (2012 г. — 98,8%, 2011 г. — 97,5%). В г. Москве организовано ведение регионального сегмента Федерального регистра лиц, страдающих редкими (орфанными) заболеваниями. По состоянию на 01.01.2014 в региональном сегменте Федерального регистра лиц, страдающих редкими (орфанными) заболеваниями, состояло 996 человек, в том числе 619 детей. Высокотехнологичная медицинская помощь детям — жителям города Москвы оказывается в федеральных государственных учреждениях здравоохранения и в 5 учреждениях здравоохранения города Москвы. Лекарственное обеспечение жителей г. Москвы в 2013 г. осуществлялось по трем направлениям: — отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи; — в стационарных медицинских организациях; — через аптечные организации всех форм собственности, в том числе ГБУЗ города Москвы «Центр лекарственного обеспечения и контроля качества Департамента здравоохранения города Москвы» и ГУП города Москвы «Столичные аптеки». Обеспечение необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями отдельных категорий граждан осуществляется в рамках реализации: — федеральной программы обеспечения граждан лекарственными препаратами, предназначенными для лечения лиц, больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей (программа 7 высокозатратных нозологий); — программы обеспечения необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями отдельных категорий граждан за счет средств федерального и регионального бюджетов (программа «Обеспечение необходимыми лекарственными препаратами»). Поставки специфических дорогостоящих лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения по заявкам стационарных медицинских организаций за счет средств городского бюджета составили: в 2013 г. — 4,10 млрд. р. (выделенное финансирование — 4,18 млрд. р.), в 2012 г. — 3,75 млрд. р. (выделенное финансирование — 3,98 млрд. р.), в 2011 г. — 3,60 млрд. р. (выделенное финансирование — 3,79 млрд. р.). В рамках общегородской программы осуществляется централизованная закупка медикаментов и расходных материалов для оказания диализной помощи пациентам с хронической почечной недостаточностью, лекарственных средств, применяемых для лечения методом экстракорпорального оплодотворения, вакцин и иммунобиологических препаратов для проведения профилактических мероприятий по эпидемиологическим показаниям. В целях реализации Территориальной программы государственных гарантий оказания населению города Москвы бесплатной медицинской помощи в 2013 г. (далее — Программа госгарантий) Департаментом здравоохранения города Москвы осуществлялся комплекс мер, направленных на повышение эффективности медицинского обеспечения населения, дальнейшее совершенствование работы государственных учреждений здравоохранения города Москвы, повышение комплекса профилактических мероприятий как реального пути оздоровления жителей столицы. Реализация указанных направлений деятельности позволила решать основную задачу городского здравоохранения — бесперебойное обеспечение населения г. Москвы бесплатной медицинской помощью, а также повышение качества и доступности предоставляемых медицинских услуг. Источники финансового обеспечения Программы госгарантий — средства бюджета города Москвы (141 263,69 млн. р.) и средства Московского городского фонда ОМС (119 712,78 млн. р.). В рамках реализации Программы госгарантий жителям г. Москвы бесплатно предоставлялась первичная медико-санитарная, скорая, стационарная и специализированная медицинская помощь в амбулаторно-поликлинических и стационарных лечебно-профилактических учреждениях города. В 2013 г. бригадами ССиНМП им. А.С.Пучкова обслужено 4 284 932 вызова, зарегистрировано 154 681 178 посещений пациентами амбулаторно-поликлинических учреждений, в стационарных учреждениях пролечено 1 863 768 больных, которыми проведено 22 737 969 койко-дней. Норматив посещений в расчете на одного человека в 2013 г. составил 13,93 (в том числе в рамках территориальной программы ОМС — 11,68), показатель объема медицинской помощи, предоставляемой в дневных стационарах всех типов, — 0,62 койко-дня (в том числе в рамках территориальной программы ОМС — 0,52 койко-дня), показатель объема стационарной помощи — 2,61 койко-дня (в том числе в рамках территориальной программы ОМС — 1,74 койко-дня), показатель объема скорой медицинской помощи — 0,32 койко-дня. Норматив финансовых затрат на одно посещение в амбулаторно-поликлиническом учреждении в 2013 г. составил в среднем 859,94 р. (в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования — 255,43 р.), на 1 пациенто-день пребывания в дневном стационаре в среднем — 1 945,86 р. (в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования — 1 441,44 р.), на один койко-день в стационаре — в среднем 6 598,6 р. (в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования -2 302,05 р.), на 1 вызов скорой медицинской помощи — в среднем 5 194,03 р. Подушевые нормативы финансового обеспечения Программы госгарантий на одного человека в год составили в среднем 22 120,35 р./20 915,31 р., в т.ч. 10 146,85 р./9 594,08 р. — за счет средств бюджета Московского городского фонда ОМС и 11973,5 р./11321,23 р. — за счет средств соответствующих бюджетов, включающих финансирование скорой, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичных видов медицинской помощи, медицинской помощи при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции, синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, отдельных состояниях, возникающих в перинатальный период, а также финансирование содержания медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования и прочих видов деятельности. В 2013 г. проведено 3 042 контрольных мероприятия по проверке лицензионной деятельности, в том числе: — 567 документарных проверок полноты и достоверности сведений, представленных в заявлении и документах соискателями лицензии. — 1 147 документарных проверок полноты и достоверности сведений, представленных в заявлении и документах лицензиатами. — 561 внеплановая выездная проверка соответствия соискателя лицензии лицензионным требованиям при предоставлении лицензии на медицинскую деятельность. Несоответствие соискателя лицензии лицензионным требованиям не выявлено. — 713 внеплановых выездных проверок соответствия лицензиатов лицензионным требованиям, из них 395 проверок при переоформлении лицензии в связи с намерением лицензиата осуществлять вид деятельности по адресу места его осуществления, не указанному в лицензии, 318 проверок при намерении внести изменения в указанный в лицензии перечень выполняемых работ, оказываемых услуг. Несоответствие лицензиата лицензионным требованиям не выявлено. — 54 выездных проверок (30 плановых и 24 внеплановые) контроля за соблюдением лицензиатами лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности. Нарушения выявлены в 14 случаях (26%). По результатам контрольных мероприятий наложены административные наказания в виде административных штрафов на сумму 384 тыс. р. Управлением лицензирования и аккредитации Департамента здравоохранения города Москвы переоформлены лицензии 59 юридическим лицам и предоставлены лицензии 24 юридическим лицам в связи с их намерением осуществлять работы с психотропными веществами, внесенными в список III. В 2013 г. на капитальный ремонт и разработку проектно-сметной документации выделено 9 836,84 млн. р. Освоение средств по капитальному ремонту составило 9 444 млн. р. (96,1%). По Программе модернизации здравоохранения города Москвы на 2011-2012 гг. освоено 901,2 млн. р. Капитальный ремонт медицинских учреждений проводится поэтапно. В 2013 г. выполнены работы по разработке проектно-сметной документации и капитальному ремонту на 166 объектах. Отремонтировано 546,21 тыс. кв. м внутренних помещений, 156,63 тыс. кв. м фасадов, 50,43 тыс. кв. м кровель, 174,24 тыс. п. м инженерных коммуникаций. Также в 2013 г. завершены работы по капитальному ремонту систем вентиляции и кондиционирования воздуха на 11 объектах, но в связи с нехваткой дополнительных тепловых и электрических мощностей системы функционируют не на полную мощность. На проведение работ по текущему ремонту внутренних помещений, подготовке и переоборудованию помещений под монтаж медицинского оборудования, ремонту фасадов с заменой окон, подготовке учреждений к отопительному сезону в 2013 г. выделено 3 502,4 млн. р. Указанные средства направлены на ремонт 197 учреждений (393 объектов). В 5 медицинских учреждениях проведены работы по ремонту фасадов (2 510 кв. м), отремонтировано 6 613,3 кв. м кровли, заменено 658,0 кв. м оконных блоков, отремонтировано 204,7 тыс. кв. м нежилых помещений, 2,6 тыс. кв. м внутренних помещений. Также в учреждениях проведены работы, связанные с подготовкой к эксплуатации помещений в зимний период 2012-2013 гг. и подготовкой образовательных учреждений к новому учебному году. Заменено 578 кв. м систем центрального отопления, 5 643,0 кв. м инженерных коммуникаций и т. д. В 2013 г. в 38 учреждениях выполнены строительно-монтажные работы по подготовке 144 помещений под размещение медицинского оборудования, поставленного в рамках реализации Программы модернизации здравоохранения города Москвы в 2011-2012 гг. Завершены работы на 349 объектах (в т. ч. на 44 объектах проведены работы по благоустройству учреждений и замене ж/бетонных ограждений). Фактически затрачено 2 642,0 млн. р. (75,4%). В 2013 г. на реализацию Адресной инвестиционной программы города Москвы по отрасли «Здравоохранение» (проектирование и строительство) был предусмотрен лимит финансирования в объеме 8 550,0 млн. р. За счет средств федерального бюджета в 2013 г. завершено строительство (реконструкция) 9 объектов здравоохранения. Всего за 2013 г. по отрасли «Здравоохранение» общий объем государственного заказа составил 101,14 млрд. р., экономия при проведении торгов составила 9,28 млрд. р. (9,3%). В 2013 г. продолжена работа по вводу в эксплуатацию медицинского оборудования, поставленного по контрактам, заключенным в 2011-2012 гг. в рамках реализации Программы модернизации здравоохранения города Москвы на 2011-2012 гг. Введены в эксплуатацию 84 компьютерных томографа (30 из них — в амбулаторных центрах), 35 магнитно-резонансных томографов (19 из них — в амбулаторных центрах), 13 ангиографов, 301 рентгенодиагностический аппарат, 785 единиц оборудования для функциональной диагностики и другое медицинское оборудование. Оборудование установлено в научно-практических учреждениях, госпиталях для ветеранов войн, городских клинических больницах, поликлиниках, амбулаторных центрах, онкологических и противотуберкулезных учреждениях, учреждениях родовспоможения, лечебных учреждениях, оказывающих медицинскую помощь детям. На дополнительно выделенные средства и средства экономии в рамках Программы модернизации здравоохранения города Москвы на 2011-2012 гг. в объеме 4 896 130 тыс. р. проведена закупка 10 946 единиц медицинского оборудования, необходимого для дооснащения медицинских организаций в соответствии с порядками оказания медицинской помощи. В результате этой работы к концу 2013 г. 480 медицинских организаций государственной системы здравоохранения г. Москвы оснащены современным медицинским оборудованием. В соответствии с Законом города Москвы от 21 ноября 2012 г. N 59 «О бюджете города Москвы на 2013 год и плановый период 2014 и 2015 годов» в рамках утвержденных государственных программ Департаменту здравоохранения города Москвы предусмотрено выделение финансирования в размере 204,2 млрд. р. Освоение выделенных ассигнований составило 192,6 млрд. рублей (94,3%). Низкий уровень освоения средств бюджета города Москвы отмечается по ассигнованиям, выделенным на утилизацию медицинских отходов (45,5%), информатизацию (49,2%), обеспечение мероприятий, связанных с работами по обеспечению безопасности зданий (75,2%). Общая сумма неиспользованных средств составила 11,6 млрд. р. Причинами образования остатков явились позднее размещение государственного заказа, упущения в работе с поставщиками и подрядчиками, связанные с несоблюдением сроков выполнения работ и представления счетов за поставленные материальные ценности. В конце года образовалась кредиторская задолженность перед поставщиками и подрядчиками в сумме 1,6 млрд. р. В 2013 г. в ходе контрольных мероприятий финансово-хозяйственной деятельности медицинских организаций выявлено нарушений на сумму 811,3 млн. р., из которых возмещено в доход бюджета города Москвы и восстановлено на лицевые счета учреждений 21,3 млн. р. (2,6%). 50,1% выявленных нарушений связаны с нерезультативным и неэффективным использованием средств, 31% — с недостатками бюджетного учета в учреждениях, 19% — с осуществлением государственных закупок. По материалам контрольных мероприятий издано 76 приказов Департамента здравоохранения, к 50 руководителям медицинских организаций применены меры дисциплинарного воздействия. В соответствии с установленными целевыми показателями, утвержденными Планом мероприятий («дорожная карта»), в 2013 г. отмечен рост средней заработной платы работников медицинских организаций отрасли «Здравоохранение» (на 9,9%). По данным ГКУЗ «Бюро медицинской статистики Департамента здравоохранения города Москвы» в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы в 2013 г. работало: 51 638 врачей (2012 г. — 50 639), 94 786 работников среднего медицинского персонала (2012 г. — 91 824). Обеспеченность медицинскими кадрами на 10 000 населения (из расчета численности населения на 31.12.2013 — 12 111 200) составила: 42,6 врача (2012 г. — 42,8) и 78,3 работника среднего медицинского персонала (2012 г. — 77,6). Соотношение врач и средний медицинский работник составляет 1/1,8. В 2013 г. после окончания учреждений высшего профессионального образования направлен на обучение в клиническую интернатуру и клиническую ординатуру 331 человек. После окончания интернатуры и ординатуры направлены на работу в медицинские организации государственной системы здравоохранения г. Москвы 397 врачей. Численность студентов образовательных организаций Департамента здравоохранения города Москвы составляет 13 069 чел., из них по очной форме обучаются 11 730 чел., по очно-заочной (вечерней) форме — 1 339 чел. Из 2 767 выпускников образовательных организаций Департамента здравоохранения города Москвы 2013 г. по состоянию на 25.10.2013 в медицинские организации здравоохранения города Москвы трудоустроился 2 001 чел. (72,3%). Для оптимизации процесса трудоустройства, поиска дополнительных резервов создан отдел стратегии занятости и трудовых ресурсов в ГБОУ «Центр профессиональной подготовки кадров и последипломного образования Департамента здравоохранения города Москвы». По состоянию на 31.12.2013 обучено 7 500 чел. (план — 7 500 чел.). Средний медицинский персонал обучается на циклах повышения квалификации по 23 специальностям и 85 направлениям в образовательных учреждениях Департамента здравоохранения города Москвы: двух центрах и 17 отделениях повышения квалификации. По состоянию на 31.12.2013 обучено 17 738 чел. (план — 17 500 человек). Аттестационной комиссией Департамента здравоохранения города Москвы проведена аттестация 16 644 специалистов (план — 15 800 чел.). По состоянию на 31.12.2013 зарубежную стажировку прошли 319 специалистов медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы в Университетском госпитале Женевы (Швейцария), Медицинском центре Рамат Авив (Израиль), Медицинском центре «Шиба» города Тель-Авив (Израиль), Медицинской организации Хадасса (Израиль), Центре роботической хирургии в Генте (Бельгия), Ассоциации госпиталей в Турине (Италия), Медицинских клиниках Германии, Университетском госпитале Сеула, Больнице Вильнюсского университета. Стажировку за рубежом прошли 3 руководителя медицинских организаций разного ранга и 3 руководителя подразделений, 147 врачей по 28 специальностям различного профиля, 166 медицинских сестер, в том числе 43 главных и старших медсестры. В стажировках приняли участие специалисты: 42 стационаров различного профиля (взрослых и детских), 20 амбулаторно-поликлинических учреждений, 11 родильных домов, 5 научно-практических центров, 3 научно-исследовательских институтов, Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С.Пучкова. В целях повышения престижа профессии медицинского работника в 2013 г. проведены: городской конкурс профессионального мастерства «Московские мастера» (апрель-июнь), «День белого халата», Спартакиада московских медиков, Московский день занятости, Московский Фестиваль «Формула жизни», дни открытых дверей в образовательных и медицинских организациях Департамента здравоохранения города Москвы и др. В международных конференциях, семинарах, съездах приняли участие 360 врачей и 11 работников среднего медицинского персонала. На основании вышеизложенного и с целью дальнейшего совершенствования организации работы Департамента здравоохранения города Москвы, Коллегия решила: 1. Принять к сведению доклады первого заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Н.Ф.Плавунова, первого заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Т.Р.Мухтасаровой, заместителей руководителя Департамента здравоохранения города Москвы А.И.Хрипуна, Ю.О.Антиповой, В.В.Павлова, а также выступления приглашенных и признать работу Департамента здравоохранения города Москвы по дальнейшему совершенствованию организации медицинского обеспечения населения города Москвы и развитию городской отрасли «Здравоохранение» в 2013 году эффективной. 2. В 2014 году основные усилия в работе сосредоточить на реализации мероприятий Государственной программы города Москвы на среднесрочный период (2012-2016 годы) «Развитие здравоохранения города Москвы (Столичное здравоохранение)», приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения «Здоровье», а также Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве. 3. Основными задачами, стоящими перед Департаментом здравоохранения города Москвы в 2014 году, считать: — дальнейшее повышение доступности и качества оказания всех видов медицинской помощи жителям города; — повышение уровня удовлетворенности населения качеством оказания медицинской помощи; — завершение реструктуризации городской отрасли «Здравоохранение»; — завершение формирования трехуровневой системы организации стационарной медицинской помощи; — создание научно-обоснованной и сбалансированной модели здравоохранения, обеспечивающей доступность и качество медицинской помощи на уровне мировых стандартов; — формирование у населения мотивации здорового образа жизни; — увеличение ожидаемой средней продолжительности жизни; — снижение смертности населения трудоспособного возраста; — снижение младенческой и материнской смертности; — снижение уровня заболеваемости населения болезнями системы кровообращения; — снижение смертности населения от болезней системы кровообращения, злокачественных новообразований, туберкулеза и др.; — повышение уровня обеспечения населения специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощью; — обеспечение необходимого уровня вакцинации детей в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок; — увеличение доли охвата диспансерным наблюдением лиц пожилого возраста, снижение уровня первичного выхода на инвалидность; — повышение уровня обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения пациентов из числа льготных категорий граждан; — завершение формирования сбалансированной системы подготовки и распределения кадровых ресурсов; — реализацию Указов Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. N 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики» и от 7 мая 2012 г. N 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения»; — дальнейшую информатизацию отрасли;
— развитие государственно-частного партнерства; — развитие взаимодействия с медицинскими организациями, подведомственными Минздраву России, РАМН, ФМБА России, а также ведомственными и коммерческими медицинскими организациями; — дальнейшее оснащение медицинских организаций медицинским оборудованием в соответствии с перечнями, установленными приказами Минздрава России о порядках оказания медицинской помощи. 4. Первому заместителю руководителя Департамента здравоохранения города Москвы (Н.Ф.Плавунов), первому заместителю руководителя Департамента здравоохранения города Москвы (Т.Р.Мухтасарова), заместителям руководителя Департамента здравоохранения города Москвы (А.И.Хрипун, В.В.Павлов, О.В.Папоудин, Ю.О.Антипова, А.В.Старшинин): 4.1. Обеспечить выполнение мероприятий Государственной программы города Москвы на среднесрочный период (2012-2016 годы) «Развитие здравоохранения города Москвы (Столичное здравоохранение)» и Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москва на 2014 г. Срок: в течение года.
4.2. Принять необходимые меры, направленные на безусловное выполнение задач, определенных в Указах Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. N 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики» и от 7 мая 2012 г. N 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения». Срок: в течение года.
5. Первому заместителю руководителя Департамента здравоохранения города Москвы (Т.Р.Мухтасарова): — создание научно-обоснованной и сбалансированной модели здравоохранения, обеспечивающей доступность и качество медицинской помощи на уровне мировых стандартов; — формирование у населения мотивации здорового образа жизни; — увеличение ожидаемой средней продолжительности жизни; — снижение смертности населения трудоспособного возраста; — снижение младенческой и материнской смертности; — снижение уровня заболеваемости населения болезнями системы кровообращения; — снижение смертности населения от болезней системы кровообращения, злокачественных новообразований, туберкулеза и др.; — повышение уровня обеспечения населения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощью; — обеспечение необходимого уровня вакцинации детей в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок; — увеличение доли охвата диспансерным наблюдением лиц пожилого возраста, снижение уровня первичного выхода на инвалидность; — повышение уровня обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения пациентов из числа льготных категорий граждан; — завершение формирования сбалансированной системы подготовки и распределения кадровых ресурсов; — реализацию Указов Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. N 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики» и от 7 мая 2012 г. N 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения»; — дальнейшую информатизацию отрасли;
— развитие государственно-частного партнерства; — развитие взаимодействия с медицинскими организациями, подведомственными Минздраву России, РАМН, ФМБА России, а также ведомственными и коммерческими медицинскими организациями; — дальнейшее оснащение медицинских организаций медицинским оборудованием в соответствии с перечнями, установленными приказами Минздрава России о порядках оказания медицинской помощи. 4. Первому заместителю руководителя Департамента здравоохранения города Москвы (Н.Ф.Плавунов), первому заместителю руководителя Департамента здравоохранения города Москвы (Т.Р.Мухтасарова), заместителям руководителя Департамента здравоохранения города Москвы (А.И.Хрипун, В.В.Павлов, О.В.Папоудин, Ю.О.Антипова, А.В.Старшинин): 4.1. Обеспечить выполнение мероприятий Государственной программы города Москвы на среднесрочный период (2012-2016 годы) «Развитие здравоохранения города Москвы (Столичное здравоохранение)» и Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2014 г. Срок: в течение года.
4.2. Принять необходимые меры, направленные на безусловное выполнение задач, определенных в Указах Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. N 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики» и от 7 мая 2012 г. N 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения»). Срок: в течение года.
5. Первому заместителю руководителя Департамента здравоохранения города Москвы (Т.Р.Мухтасарова): 5.1. Разработать план мероприятий по приведению численности и структуры медицинских кадров государственных учреждений здравоохранения города Москвы в соответствие с установленными нормативами. Срок: до 20.07.2014.
5.2. Представить предложения по вопросу повышения профессионального уровня специалистов с высшим, средним медицинским и фармацевтическим образованием, путем введения электронного документооборота, гибкого графика обучения, в том числе на рабочем месте. Срок: до 20.07.2014.
5.3. Внести предложения по развитию государственно-частного партнерства в 2014 году. Срок: до 20.07.2014.
6. Заместителю руководителя Департамента здравоохранения города Москвы (А.И.Хрипун): 6.1. Совместно с профильными главными специалистами Департамента здравоохранения города Москвы обеспечить мониторинг показателей (индикаторов) Государственной программы города Москвы на среднесрочный период (2012-2016 годы) «Развитие здравоохранения города Москвы (Столичное здравоохранение)» и медико-демографических показателей, установленных Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. N 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики». Срок: в течение года.
6.2. Обеспечить выполнение мероприятий Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, утвержденной постановлением Правительства Москвы от 24 декабря 2012 г. N 892 «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2014 год и на плановый период 2015-2016 годов». Срок: до конца 1014 г.
6.3. Продолжить структурные преобразования в отрасли, направленные на повышение эффективности системы здравоохранения, оптимизацию многоуровневой системы оказания медицинской помощи, поэтапную реструктуризацию медицинских учреждений различного типа, внедрение стандартов и порядков оказания медицинской помощи, создание единого электронного информационного пространства, объединяющего все этапы оказания медицинской помощи. Срок: в течение года.
6.4. Усилить контроль за дальнейшим развитием и совершенствованием медицинской реабилитации и восстановительного лечения. Срок: в течение года.
6.5. Повысить эффективность взаимодействия с медицинскими организациями, подведомственными Минздраву России, РАМН, ФМБА России, а также ведомственными и коммерческими учреждениями, в части, касающейся реализации мероприятий: Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2014 год. Срок: в течение года.
6.6. Повысить эффективность информационной политики Департамента здравоохранения города Москвы, направленной на разъяснение основных преобразований, происходящих в городском здравоохранении, в том числе касающихся изменения порядка оказания медицинской помощи. Срок: постоянно.
7. Заместителю руководителя Департамента здравоохранения города Москвы (В.В.Павлов) осуществлять постоянный контроль за рациональным использованием финансовых ресурсов отрасли, сбалансированным и стабильным функционированием государственных учреждений здравоохранения города Москвы. Срок: постоянно.
8. Заместителю руководителя Департамента здравоохранения города Москвы (О.В.Папоудин) принять необходимые меры, направленные на завершение реализации мероприятий Программы модернизации здравоохранения города Москвы, в части касающейся окончания капитального ремонта, подготовки помещений и установку медицинской техники в государственных учреждений здравоохранения города Москвы. Срок: до конца 2014 года.
9. Директорам ГКУ дирекций по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения административных округов города Москвы: 9.1. Обеспечить постоянный контроль за работой подведомственных государственных учреждений здравоохранения города Москвы, в том числе функционированием трехуровневой системы первичной медико-санитарной помощи. Срок: постоянно.
9.2. Принять меры по повышению доступности и качества оказания медицинской помощи населению города Москвы, обеспечению эффективности использования кадровых ресурсов, сокращению дефицита участковых терапевтов и врачей-специалистов, оптимизации использования медицинского оборудования и имущественного комплекса, ликвидации очередей в подведомственных амбулаторно-поликлинических учреждениях. Срок: в течение года.
9.3. Осуществлять постоянный контроль за обеспечением медицинской помощью в необходимом объеме участников и ветеранов Великой Отечественной войны: проведением комиссионных медицинских осмотров, своевременной госпитализацией в профильные городские стационары, обеспечением лекарственными препаратами, в том числе с доставкой на дом. Срок: в течение года.
9.4. Обеспечить регулярное проведение социологических опросов населения с целью выяснения удовлетворенностью медицинской помощью и работой подведомственных государственных учреждений здравоохранения города Москвы. Срок: в течение года.
9.5. Обеспечить проведение мониторинга достижения в 2014 году уровня среднемесячной заработной платы медицинского персонала в подведомственных учреждениях согласно прогнозным значениям и обеспечить контроль за целевым использованием средств обязательного медицинского страхования. Срок: постоянно.
10. Снять с контроля решение коллегии от 11.04.2013, протокол N 4-1 «Об итогах работы Департамента здравоохранения города Москвы в 2012 году и задачах на 2013 год». 11. Контроль за исполнением решения коллегии возложить на первых заместителей руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Н.Ф.Плавунова и Т.Р.Мухтасарову.

Председатель коллегии —
Министр Правительства Москвы,
руководитель Департамента
здравоохранения города Москвы
Г.Н.ГОЛУХОВ