МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ПРИКАЗ
12 ноября 1973 г.
N 886
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ НОМЕНКЛАТУРЫ ИССЛЕДОВАНИЙ, ПРОВОДИМЫХ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИМИ ЛАБОРАТОРИЯМИ САНИТАРНО — ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ СТАНЦИЙ
В целях уточнения объема работы бактериологических лабораторий санитарно — эпидемиологических станций: I. УТВЕРЖДАЮ:
Номенклатуру исследований, проводимых бактериологическими лабораториями санитарно — эпидемиологических станций, согласно приложению. II. ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Министрам здравоохранения союзных и автономных республик, заведующим краевыми, областным, городскими отделами здравоохранения и главным врачам районов обеспечить организацию работы бактериологических лабораторий санитарно — эпидемиологических станций с учетом номенклатуры исследований, утвержденной настоящим приказом. 2. Считать утратившим силу Обязательный перечень бактериологических исследований и их объем для санитарно — эпидемиологических станций и санитарно — эпидемиологических отделений районных больниц сельских районов, утвержденный Министерством здравоохранения СССР 29 декабря 1966 года N 657-66.
Заместитель Министра
здравоохранения СССР
А.И.БУРНАЗЯН
Приложение
к приказу по Министерству
здравоохранения СССР
от 12 ноября 1973 г. N 886
НОМЕНКЛАТУРА
ИССЛЕДОВАНИЙ, ПРОВОДИМЫХ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИМИ ЛАБОРАТОРИЯМИ САНИТАРНО — ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ СТАНЦИЙ
- Санитарная бактериология
1.1. Анализ воздуха операционных и палат в больницах, родильных домов и детских яслей на патогенные стафилококки. 1.2. Исследования при пищевых токсикоинфекциях на: а) патогенные и условно патогенные энтеробактерии; б) патогенные стафилококки;
в) патогенную анаэробную микрофлору.
1.3. Исследования на стерильность хирургического материала. 1.4. Определение в питьевой воде, воде открытых водоемов и сточных водах: а) коли — титра;
б) общего микробного числа;
в) патогенных энтеробактерий.
1.5. Определение в пищевых продуктах:
а) коли — титра;
б) патогенных энтеробактерий;
в) патогенных стафилококков.
1.6. Определение общего микробного числа: а) в лекарственных растворах для инъекций; б) в глазных каплях;
в) в дистиллированной воде, используемой для приготовления лекарственных форм. 1.7. Определение на руках персонала, оборудования и инвентаре предприятий общественного питания, торговли и в детских учреждениях: а) эшерихий;
б) патогенных энтеробактерий.
1.8. Определение в воздухе жилых помещений, детских учреждений, школах, кинотеатрах и залах ожиданий на вокзалах <*>: а) общего содержания бактерий в кубическом метре; б) патогенных стафилококков;
в) патогенных стрептококков.
2. Эпидемиологическая бактериология
2.1. Анализ кала, желчи, рвотных масс и промывных вод желудка с целью обнаружения бактерий рода: а) шигелла,
б) сальмонелла,
в) эшерихий (энтеропатогенных),
г) протея,
д) аризона,
е) цитробактер.
2.2. Анализ крови и мочи на сальмонеллы. 2.3. Анализ слизи из зева и носа и др. материалов на коринебактерии дифтерии. 2.4. Анализ слизи из зева и носа на возбудителей: а) коклюша;
б) паракоклюша;
в) менингита (менингококки).
2.5. Анализ кала, рвотных масс, крупного материала ( содержимое желудка, кишечника), воды, пищевых продуктов на холерогенные вибрионы. 2.6. Определение чувствительности патогенных бактерий к антибиотикам методом бумажных дисков. 2.7. Идентификация «атипичных» энтеро- и коринебактерий <>. 2.8. Колицинотипирование шигелл <>.
2.9. Определение чувствительности бактерий к антибиотикам методом серийных разведений <>. 2.10. Постановка кератоконъюктивальной пробы на морских свинках (кроликах) в целях идентификации шигелл <>. 2.11. Постановка реакции нейтрализации токсина ботулинуса на мышках <>. 2.12. Фаготипирование патогенных энтеробактерий <>. 2.13. Фаготипирование патогенных стафилококков <*>.
3. Серологические исследования
3.1. Реакции пассивной гемагглютинации (РПГА) а) при дизентерии;
б) брюшном тифе и паратифах.
3.2. Реакция Видаля с корпускулярными диагностикумами возбудителей брюшного тифа и паратифов. 3.3. Реакция агглютинации с диагностикумом из возбудителя туляремии. 3.4. Реакция агглютинации с диагностикумом из риккетсий Провачека. 3.5. Реакция Райта и Хеддльсона.
3.6. Реакция связывания комплемента на сыпной тиф.
4. Паразитологические исследования
4.1. Анализ кала на яйца гельминтов методами: а) обогащения по Фюллеборну, Калантарян, Красильникову, б) нативного мазка,
в) мазка с целлофаном по Като.
4.2. Анализ перианально — ректального соскоба на наличие яиц гельминтов и паразитов: а) остриц;
б) бычьего и свиного цепней.
4.3. Исследования кала методом нативного мазка, мазка с раствором Люголя на простейшие кишечника: а) амебы,
б) балантидии,
в) лямблии,
г) кокцидии.
4.4. Исследования мышечных волокон на трихинеллы. 4.5. Исследования «толстой капли» и мазков крови на: а) возбудителей малярии,
б) возбудителя клещевого спирохетоза,
в) филляриатозы <>.
4.6. Исследования кала и почвы на личиночные стадии нематод <>. 4.7. Исследования мокроты на легочные гельминты <>. 4.8. Исследования на патогенные трихомонады <>. 4.9. Определение наличия яиц гельминтов <>: а) в почве, питьевой воде и сточных водах; б) на овощах, фруктах, ягодах;
в) в пыли, соскобов с подногтевых пространств и смывов с различных предметов обихода. 4.10. Определение возбудителя висцерального лейшманиоза в мазках из костного мозга <>. 4.11. Определение в моче возбудителя мочеполового шистоматоза <>. 4.12. Постановка реакции кольце — преципитации для диагностики трихинеллеза. 4.13. Постановка реакции латекс — агглютинации для диагностики <>: а) эхинококкоза;
б) альвеококкоза.
5. Вирусологические исследования
5.1. Выделения, индикация и идентификация вирусов <>: а) ветряной оспы, паратита;
б) гриппа;
в) Коксаки;
г) острых респираторных заболеваний;
д) орнитоза;
е) энтеровирусов ЕСНО.
5.2. Определение антител в сыворотке крови людей к вирусам: а) оспы;
б) гриппа, парагриппа, аденовируса;
в) полиомиелита;
г) кори, краснухи;
д) клещевого энцефалита.
5.3. Определение в питьевой воде и сточных водах <>: а) аденовирусов;
б) энтеровирусов ЕСНО.
<*> - Анализы выполняют лаборатории республиканских, краевых, областных и городских (в городах с районным делением) санитарно - эпидемиологических станций, бассейновых санитарно - эпидемиологических станций на водном транспорте.
Примечание:
1. Идентификация выделенных бактерий с установленной родовой принадлежностью по биохимическим свойствам в бактериологических лабораториях районных и городских санитарно — эпидемиологических станций, портовых и линейных санитарно — эпидемиологических станций на водном транспорте проводится до следующего уровня: сальмонеллы — до установления серологического типа; шигеллы — до серологического типа или подтипа и ферментативного типа (шигеллы Зонне, Ньюкасл); энтеропатогенные эшерихии — ди серологической О-группы; аризона, цитробактер — до установления серологической О-группы; протеус — до ферментативного типа (вульгарис, мирабилис, морган ретгери); коринебактерии дифтерии — до установления биотипа (гравис, митис, интермедиус) с определением ферментативных и токсигенных свойств; бордетеллы — до установления серологических групп. Менингококки изучаются по морфологическим и культуральным свойствам. 2. В настоящую номенклатуру включены исследования, к выполнению которых должны быть готовы бактериологические лаборатории санитарно — эпидемиологических станций. 3. Исследования, не предусмотренные настоящей номенклатурой, могут выполняться по эпидпоказаниям при наличии соответствующих условий.