Приказ Комитета здравоохранения г. Москвы от 17.10.2002 N 474 «Об обеспечении городских лечебно-профилактических учреждений лекарственными средствами антидотной терапии острых химических отравлений» (вместе с «Временным Положением о Банке лекарственных средств антидотной терапии острых химических отравлений», «Перечнем городских лечебно-профилактических учреждений, лекарственных средств и количеством (неснижаемым запасом для каждого стационара) антидотов для терапии острых химических отравлений»)

ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ПРИКАЗ

17 октября 2002 г.

N 474

ОБ ОБЕСПЕЧЕНИИ ГОРОДСКИХ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ АНТИДОТНОЙ ТЕРАПИИ ОСТРЫХ ХИМИЧЕСКИХ ОТРАВЛЕНИЙ

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 08.01.2002 г N 9 «О мерах по совершенствованию организации токсикологической помощи населению РФ», в целях оптимизации обеспечения городских лечебно-профилактических учреждений лекарственными средствами антидотной терапии острых химических отравлений приказываю: 1. Утвердить:
1.1. Временное Положение о Банке лекарственных средств антидотной терапии острых химических отравлений (Приложение 1). 1.2. Перечень и количество лекарственных средств, подлежащих хранению в Банке лекарственных средств антидотной терапии острых химических отравлений (Приложение 2). 1.3. Форму бланка-заявки на получение из Банка антидотного препарата (Приложение 3). 1.4. Перечень городских лечебно-профилактических учреждений, лекарственных средств и количество (неснижаемый запас) антидотов для терапии острых химических отравлений (Приложение 4). 2. Директору Научно-исследовательского института скорой помощи им. Н.В.Склифосовского Ермолову А.С.: 2.1. Организовать с 01.11.2002 г. на базе Научно-исследовательского института скорой помощи им. Н.В.Склифосовского (Б. Сухаревская площадь, д. 3) Банк лекарственных средств антидотной терапии острых химических отравлений. 2.2. Обеспечить хранение, учет, круглосуточную выдачу лекарственных средств антидотной терапии острых химических отравлений городским ЛПУ в соответствии с их заявками, а также своевременное направление заявки в управление фармации Комитета и ГУП «Аптечный склад N 1» для пополнения Банка недостающими лекарственными препаратами. 3. Директору ГУП «Аптечный склад N 1» Винокурову С.Л. обеспечить комплектование и пополнение Банка лекарственных средств антидотной терапии острых химических отравлений антидотами, а также неснижаемого запаса антидотов в городских ЛПУ в соответствии с приложением 4 к настоящему приказу. 4. Начальнику управления фармации Комитета Головановой Н.В. обеспечить контроль за комплектованием и своевременным пополнением лекарственными препаратами Банка лекарственных средств антидотной терапии острых химических отравлений. 5. Главному токсикологу Комитета Остапенко Ю.Н. совместно с управлением фармации Комитета обеспечить контроль за комплектованием, своевременным пополнением лекарственными препаратами Банка и неснижаемого запаса лекарственных средств антидотной терапии острых химических отравлений, рациональным расходованием лекарственных препаратов городскими лечебно-профилактическими учреждениями. 6. Заместителю председателя Комитета Соболеву В.А. обеспечить выделение необходимого количества финансовых средств: 6.1. Для организации на базе Научно-исследовательского института скорой помощи им. Н.В.Склифосовского Банка лекарственных средств антидотной терапии острых химических отравлений. 6.2. Для своевременного пополнения лекарственными препаратами Банка лекарственных средств антидотной терапии острых химических отравлений в соответствии с заявками ГУП «Аптечный склад N 1». 6.3. Для обеспечения неснижаемого запаса антидотов в городских ЛПУ по их заявкам в соответствии с приложением 4 к настоящему приказу. 7. Начальникам управлений здравоохранения административных округов Москвы, главным врачам лечебно-профилактических учреждений городского подчинения, главному врачу станции скорой и неотложной медицинской помощи Элькису И.С.: 7.1. Осуществлять контроль за правильностью оформления заявок, обоснованностью выписки и назначения лекарственных препаратов, полученных из Банка лекарственных средств антидотной терапии острых химических отравлений. 7.2. Довести до сведения лечащих врачей, что бланк-заявка заполняется при отсутствии антидота в лечебно-профилактическом учреждении; показания к применению и количество антидота определяются лечащим врачом и согласовываются с консультантом-токсикологом информационно-консультативного Центра на базе отделения токсикологии НИИ СП им. Н.В.Склифосовского по телефону (928-16-87, 928-75-41) или при очной консультации. 7.3. Направить в срок до 10.11.2002 г. в ГУП «Мосмедкомплект» заявку на обеспечение формами бланка-заявки на получение из Банка антидотного препарата. 7.4. Обеспечить контроль за наличием в подведомственном ЛПУ неснижаемого запаса антидотов в соответствии с приложением 4 к настоящему приказу. 8. Генеральному директору ГУП «Мосмедкомплект» Коровкину В.П. обеспечить городские лечебно-профилактические учреждения по их заявкам формами бланка-заявки на получение из Банка антидотного препарата. 9. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя председателя Комитета здравоохранения С.В.Полякова.

Председатель
Комитета здравоохранения
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ

Приложение N 1
к приказу Комитета
здравоохранения Москвы
от 17.10.2002 г. N 474

ВРЕМЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
О БАНКЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ АНТИДОТНОЙ ТЕРАПИИ ОСТРЫХ ХИМИЧЕСКИХ ОТРАВЛЕНИЙ

1. Банк лекарственных средств антидотной терапии острых химических отравлений (далее по тексту — БАНК) создается на базе Научно-исследовательского института скорой помощи им. Н.В. Склифосовского.
2. Контроль за комплектованием, хранением, отпуском, своевременным пополнением лекарственными препаратами Банка лекарственных средств антидотной терапии острых химических отравлений осуществляет директор и лица, назначенные приказом НИИ СП им. Н.В.Склифосовского.
3. Банк предназначен для круглосуточного обеспечения лечебно-профилактических учреждений городского подчинения антидотами для оказания экстренной медицинской помощи больным с острыми химическими отравлениями.
4. Банк комплектуется антидотами в соответствии с Перечнем лекарственных средств антидотной терапии острых химических отравлений (Приложение 2 к настоящему приказу).
5. Выдача антидотов из Банка осуществляется в НИИ СП им. Н.В.Склифосовского (Б.Сухаревская площадь, д. 3, тел. 928-16-87, 928-75-41) круглосуточно на основании бланка-заявки (заполняется в 2-х экземплярах по одному для ЛПУ и НИИ СП им. Н.В.Склифосовского), подписанного лечащим врачом, а также администрацией или дежурным администратором лечебно-профилактического учреждения, заверенного печатью ЛПУ.
6. Доставка бланка-заявки в НИИ СП им. Н.В.Склифосовского и антидотов из НИИ СП им. Н.В.Склифосовского в ЛПУ осуществляется силами и средствами городского лечебно-профилактического учреждения.

Заместитель
председателя Комитета
И.А.ЛЕШКЕВИЧ

Директор НИИ СП
им. Н.В.Склифосовского,
главный хирург Комитета
А.С.ЕРМОЛОВ

Приложение N 2
к приказу Комитета
здравоохранения Москвы
от 17.10.2002 г. N 474

ПЕРЕЧЕНЬ
И КОЛИЧЕСТВО ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
БАНКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ АНТИДОТНОЙ ТЕРАПИИ ОСТРЫХ ХИМИЧЕСКИХ ОТРАВЛЕНИЙ

  NN       Наименование препарата и форма выпуска       Количество   п/п                                                     един.                                                                         1.  Аминостигмин 0,1% в амп.                             100                                                                          2.  Амилнитрит в амп.                                     50                                                                          3.  Анексат 0,5-1,0 мг в амп.                             20      

Примечание.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.

03. Десферал 500 мг в амп. 20

04. Кальций-динатриевая соль ЭДТА 10% в амп. 30

05. Метиленовый синий 1% в амп. 50

06. Натрия тиосульфат 30% в амп. 50

07. Натрия нитрит 1% в амп. 30

08. Оксимы (реактиваторы холинэстеразы) в амп. 50

09. Пеницилламин (купренил) в табл. 50

  10. Сыворотка антитоксическая противозмеиная (против     10-15         гадюки) в амп.                                                                                                                    11. Сыворотка антитоксическая противозмеиная               3           (антикобра) в амп.                                                                                                                12. Унитиол 5% в амп.                                    100                                                                          13. Уголь активированный Микросорб "П" суспензия во      100           флаконах по 200 мл                                                                                                                14. Цитохром "С" 0,25% в амп.                             50      

Начальник управления организации
медицинской помощи Комитета
Ш.М.ГАЙНУЛИН

Главный токсиколог Комитета
Ю.Н.ОСТАПЕНКО

Приложение N 3
к приказу Комитета
здравоохранения Москвы
от 17.10.2002 г. N 474

Форма
бланка-заявки на получение из
Банка антидотного(х) препарата(ов)

                                 В НИИ СП им. Н.В.Склифосовского                                    (заполняется в 2-х экземплярах)                                                                                                     Заявка                                         на получение антидотов из Банка лекарственных                            средств антидотной терапии острых                                        химических отравлений                                         от _____________________________                                          (наименование ЛПУ)                                                                                                                                  "___" __________ 200__ г.    

   N п/п     Наименование лекарственного     Количество                         препарата, форма выпуска        лекарственного                                                     препарата              

Главный врач или старшее должностное

   лицо ЛПУ     _____________________________    _______________                     (Ф.И.О. разборчиво)              (подпись)          Лечащий врач _____________________________    _______________                     (Ф.И.О. разборчиво)              (подпись)        

Место печати

                    Отметка об отпуске антидота                               (заполняется в НИИ СП им. Н.В.Склифосовского)            

   N п/п     Наименование лекарственного     Выданное количество                препарата, форма выпуска        лекарственного                                                     препарата              

Сотрудник НИИ СП им. Н.В.Склифосовского ________________________ __________

(Ф И.О., должность разборчиво) (подпись)

   Получил: ____________________________              __________                   (Ф.И.О. разборчиво)                   (подпись)     

«___» __________ 2002 г.

Заместитель председателя Комитета
И.А. ЛЕШКЕВИЧ

Директор НИИ СП
им. Н.В.Склифосовского,
главный хирург Комитета
А.С.ЕРМОЛОВ

Приложение N 4
к приказу Комитета
здравоохранения Москвы
от 17.10.2002 г. N 474

ПЕРЕЧЕНЬ
ГОРОДСКИХ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ, ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И КОЛИЧЕСТВО (НЕСНИЖАЕМЫЙ ЗАПАС ДЛЯ КАЖДОГО СТАЦИОНАРА) АНТИДОТОВ ДЛЯ ТЕРАПИИ ОСТРЫХ ХИМИЧЕСКИХ ОТРАВЛЕНИЙ

Наименование Станция НИИ СП ГКБ ДГКБ N Стаци- Стаци- препарата и форма скорой им. Н.В. N 33 13 им. онары онары

        выпуска        и неот- Склифо-       Н.Ф.Фи- группы группы                        ложной  совского      латова  А      В                             меди-                                                              цинской                                                            помощи                                                                                                           Алупент (новодрин,     1000     1500  1500    100    300    100   

изадрин) амп.

Аминостигмин амп. 1300 1500 1200 100 500 50

Амилнитрит в амп. 100 50 25 10 10 5

Анексат амп. 410 400 100 50 20 —

Аскобиновая кислота 3000 5000 3000 1000 500 100 амп.

N-ацетилцистеин таб. — 100 50 50 — —

Атропин амп. 15000 3500 2500 1000 200 100

Витамин В6 амп. 2000 1500 1000 500 200 50

Глюкагон амп. 20 5 10 — —

Десферал амп. — 10 5 50 — —

Добутамин амп. — 200 100 50 50 10

Кальций-динатриевая 40 30 10 30 — — соль ЭДТА амп.

Липоевая кислота — 500 250 100 250 — амп.

Метиленовый синий 200 200 100 30 20 20 амп.

Налоксон амп. 3000 1000 500 50 50 20

Натрия тиосульфат 500 200 100 150 100 — амп.

Натрия нитрит амп. 100 30 10 20 10 —

Пеницилламин — 50 50 50 — — (купренил) таб.

Реактиваторы 50 200 50 30 — — холинэстеразы амп.

Спирт этиловый 96% — 72 60 10 5 1 кг

Сыворотка — 35 10 30 — — антитоксическая противозмеиная (против яда гадюки) амп.

Тиамина бромид амп. 1000 1500 1000 1000 200 100

Унитиол амп. 1900 2000 1000 500 200 100

  Уголь активированный   1000     1500   500    300    100     10    "Микросорб-П"                               флак.                  суспензия во                               по 5 мл                

флаконах по 200 мл

Цитохром «С» амп. — 200 100 50 50 —

Стационары группы А — «резервные» стационары, осуществляющие прием больных с отравлениями в случае массовых отравлений, а также при перегрузке токсикологических центров: ГКБ им. С.П.Боткина, ГКБ N 1 им. Н.И.Пирогова, ГКБ NN 7, 20, 67.

Стационары группы В: — прочие городские стационары, осуществляющие прием больных по каналу «03» и эпизодически принимающие больных с химическими отравлениями: ГКБ NN 4, 13, 15, 17, 23, 29, 31, 36, 40, 50, 51, 52, 55, 57, 61, 63, 64, 68, 70, 71, 81; ГБ N 3, ГБ N 17 УЗ ЗАО.

Начальник управления организации
медицинской помощи Комитета
Ш.М.ГАЙНУЛИН

Главный токсиколог Комитета
Ю.Н.ОСТАПЕНКО