Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 13.07.2011 N 651 «Об организации медико-социальной помощи беременным в трудной жизненной ситуации» (вместе с «Положением об организации медико-социальной помощи беременным в трудной жизненной ситуации», «Перечнем государственных учреждений здравоохранения города Москвы для организации центров, отделений, кабинетов медико-социальной помощи беременным в трудной жизненной ситуации»)

ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

ПРИКАЗ
от 13 июля 2011 г. N 651

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ БЕРЕМЕННЫМ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ

Во исполнение постановления Правительства Москвы от 07.04.2011 N 114-ПП «О Программе модернизации здравоохранения города Москвы на 2011-2012 годы», в целях профилактики социального сиротства, подготовки к ответственному материнству приказываю: 1. Утвердить Положение об организации оказания медико-социальной помощи беременным в трудной жизненной ситуации (приложение 1). 2. Начальникам управлений здравоохранения административных округов: 2.1. Обеспечить организацию медико-социальной помощи беременным в трудной жизненной ситуации в государственных учреждениях здравоохранения города Москвы (приложение 2) и в срок до 15.08.2011 информировать об исполнении настоящего приказа Департамент здравоохранения (информацию представить в отдел организации медицинской помощи матерям, кабинет 411). 2.2. Организовать представление отчетов о медико-социальной помощи беременным в трудной жизненной ситуации в организационно-методический отдел по акушерству и гинекологии (Центр планирования семьи и репродукции, Севастопольский проспект, д. 24а); ежеквартально в срок до 15 числа месяца, следующего за отчетным периодом. 3. Контроль исполнения приказа возложить на заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы А.А.Корсунского.

Исполняющий обязанности руководителя
Департамента здравоохранения
Н.Ф.ПЛАВУНОВ

Приложение 1
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 13 июля 2011 г. N 651

ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ БЕРЕМЕННЫМ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ <*>

<*> На основании положений приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 01.06.2007 N 389 "О мерах по совершенствованию организации медико-социальной помощи в женских консультациях".

1. Общие положения

1.1. Медико-социальная помощь беременным в трудной жизненной ситуации осуществляется путем медицинских и социальных мероприятий, направленных на сохранение здоровья беременной и ее будущего ребенка, а также осуществление их социально-правовой защиты. 1.2. Медико-социальная помощь осуществляется на основе законодательства Российской Федерации, директивных документов вышестоящих органов по подчиненности, приказов и распоряжений администрации лечебно-профилактического учреждения (далее — ЛПУ), путем взаимодействия с территориальными профильными ЛПУ, в тесном контакте с территориальными управлениями социальной защиты населения, органами опеки и попечительства, управлениями образования, подразделениями Департамента семейной и молодежной политики, Московской психологической службой, кризисным центром со стационарным отделением «Маленькая мама». 1.3. Взаимодействие ЛПУ при оказании медико-социальной помощи беременным с различными общественными, профессиональными, благотворительными и иными организациями может осуществляться на основе договоров с указанными организациями в строгом соответствии с законодательством Российской Федерации. 1.4. С целью организации медико-социальной помощи беременным в трудной жизненной ситуации в ЛПУ создается структурное подразделение — центр, отделение, кабинет, деятельность которого осуществляется по территориальному принципу — в административном округе. Примерное штатное расписание <**>:
— заведующий — врач-акушер-гинеколог — 1 ставка; — врач-акушер-гинеколог — 1 ставка;
— врач-акушер-гинеколог приема детей и девушек-подростков — 1 ставка; — врач-терапевт — 1 ставка;
— психолог — 1 ставка;
— психотерапевт — 1 ставка;
— юрист — 1 ставка;
— социальный работник — 1 ставка;
— старшая медсестра (акушерка) — 1 ставка; — средний медперсонал — 5 ставок.

<**> В зависимости от численности обслуживаемого населения, характера и объема работы главным врачом ЛПУ могут быть внесены соответствующие изменения.

2. Основные задачи при оказании медико-социальной помощи беременным в трудной жизненной ситуации

2.1. Медико-социальный патронаж беременных в трудной жизненной ситуации и их семей, выявление и возможная коррекция факторов социального риска у женщин для благополучного завершения беременности. К факторам социального риска по совокупности обстоятельств и с учетом оценки конкретной ситуации целесообразно отнести: — проживание в общежитии или коммунальной квартире; — доходы в семье ниже прожиточного минимума; — беременная не состоит в зарегистрированном браке; — многодетность (особенно при низких доходах); — учеба во время беременности;
— возраст до 19 лет;
— употребление беременной (а также членами семьи) алкоголя, наркотиков; — беременная «старшего» возраста (старше 40 лет); — безработные беременные;
— инвалидность беременной, наличие инвалидов в семье; — асоциальный образ жизни семьи.
Наличие нескольких факторов одновременно увеличивает риск недонашивания беременности, отказов от детей, социального сиротства. 2.2. Организация и осуществление межведомственного взаимодействия при оказании медицинской, социальной, психологической и правовой помощи беременным в трудной жизненной ситуации. 2.3. Профилактика абортов, профилактика социального сиротства. Проведение консультаций по вопросам социальной защиты женщин, обращающихся по поводу прерывания нежеланной беременности, формирование у женщины сознания необходимости вынашивания беременности и дальнейшая поддержка в период беременности. 2.4. Проведение информационной санитарно-просветительской работы с детьми, молодежью. 2.5. Оказание медико-психологической помощи женщинам и членам их семей на основе индивидуального подхода с учетом особенностей личности, в том числе и путем анонимного приема. 2.6. Социально-психологическая помощь несовершеннолетним, направленная на сохранение и укрепление репродуктивного здоровья, подготовка к семейной жизни, ориентация на здоровую семью. Взаимодействие с Кризисным центром со стационарным отделением «Маленькая мама» (на базе ГУ города Москвы «Специализированный дом ребенка N 22 Западного административного округа Департамента семейной и молодежной политики города Москвы»). 2.7. Медико-психологическая и социальная помощь женщинам-инвалидам, особенно в части формирования репродуктивного поведения. 2.8. Профилактика насилия в семье: консультативно-психологическая, юридическая и медико-социальная помощь женщинам, пострадавшим от насилия, в том числе сексуального. 2.9. Анализ, в том числе с применением анкетных опросов и других методов, потребностей обслуживаемого контингента и их семей в конкретных видах медико-социальной помощи, а также определение удовлетворенности обслуживанием. 2.10. Организация и проведение тематических межведомственных совещаний, научно-практических конференций врачей, психологов, специалистов по социальной работе, социальных работников, педагогов. 2.11. Внедрение в практику современных методов социальной работы. Информационно-просветительская деятельность, проведение групповых занятий, лекций с психологами, юристами, социальными работниками.

3. Порядок работы

3.1. Главным врачом ЛПУ назначается ответственный за организацию медико-социальной помощи (заведующий структурным подразделением), который ведет учет и представляет отчеты о деятельности в установленном порядке. 3.2. Беременные на прием направляются врачами территориальных женских консультаций, педиатрами, подростковыми терапевтами. Прием ведется по предварительной записи, а также безотказно по обращаемости. 3.3. Информация об организации работы ЛПУ родовспоможения по оказанию медико-социальной помощи, соответствующие номера телефонов должны быть доведены до сведения всех территориальных ЛПУ, органов опеки и попечительства, органов социальной защиты административного округа.

Заместитель руководителя
Департамента здравоохранения
А.А.КОРСУНСКИЙ

Приложение 2
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 13 июля 2011 г. N 651

ПЕРЕЧЕНЬ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ ДЛЯ ОРГАНИЗАЦИИ ЦЕНТРОВ, ОТДЕЛЕНИЙ, КАБИНЕТОВ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ БЕРЕМЕННЫМ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ

Административный Наименование учреждения для организации центров, округ отделений, кабинетов медико-социальной помощи беременным

ЦАО Женская консультация N 6 УЗ ЦАО

САО Женская консультация N 4 УЗ САО

СВАО ЦПСиР N 3 УЗ СВАО

ВАО Родильный дом N 20 УЗ ВАО

ЮВАО Родильный дом N 18 УЗ ЮВАО

ЮАО ЦПСиР N 2 УЗ ЮАО

ЮЗАО Женская консультация N 1 УЗ ЮЗАО

ЗАО Родильный дом N 3 УЗ ЗАО

СЗАО Родильный дом N 1 УЗ СЗАО

Зеленоград Женская консультация N 10 УЗ ЗелАО

Итого 10

Заместитель руководителя
Департамента здравоохранения
А.А.КОРСУНСКИЙ