Письмо Минздрава РФ от 12.03.1998 N 31-03/687-06 Приказ Комитета здравоохранения г. Москвы от 10.03.1998 N 116 "О работе амбулаторно-поликлинических учреждений по учету, хранению и расходованию рецептурных бланков для бесплатного и льготного отпуска лекарственных средств и изделий медицинского назначения"

Примечание.
При применении следует учитывать, что документ не носит нормативный характер и является разъяснением по конкретному запросу. Текст документа

ВОПРОС: Убедительно прошу Вас дать ответ на вопрос: запрещает ли законодательство открывать лечебно-профилактическим учреждениям розничные аптеки или аптечные киоски? В нашей ЦРБ в 1997 г.с разрешения аккредитационно-лицензионной комиссии работала розничная аптека. Ее деятельность учитывалась обособленно от бюджетных средств, т.е. на спецсчете. Медикаменты для начала торговой деятельности ЦРБ не закупала, а получила от оптовых поставщиков на реализацию. Аптека работала строго в соответствии с требованиями Минздрава России по фармацевтической деятельности. Содержание штата аптеки и все расходы по функционированию аптеки производятся только за счет дохода аптеки. В условиях крайне недостаточного финансирования из бюджета наличие розничной аптеки в структуре ЦРБ имеет очень важное значение. Однако краевой фармкомитет препятствует продлению лицензии на работу аптеки в будущем. Минюст России на наш запрос ответил, что для запрета коммерческой деятельности ЦРБ нет никаких оснований. А какова позиция Минздрава России по этому поводу?

ОТВЕТ:
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПИСЬМО

12 марта 1998 г.

N 31-03/687-06

На письмо о правомерности открытия лечебно-профилактическим учреждениям (ЛПУ) розничных аптек или аптечных киосков, сообщаем следующее. Лечебно-профилактические учреждения могут вести предпринимательскую деятельность. Право на ее ведение в соответствии со ст. 298 Гражданского кодекса Российской Федерации должно быть закреплено в учредительных документах. Таким образом, если в учредительных документах ЛПУ закреплено в установленном законом порядке его право на осуществление розничной реализации лекарственных средств и изделий медицинского назначения, оно имеет на это право. Доходы, полученные от разрешенной деятельности (учреждение, согласно гражданскому законодательству, является некоммерческой организацией, не ставящей перед собой задачи извлечения прибыли), а также имущество, приобретенное на эти доходы, должно учитываться на отдельном балансе и не может быть изъято у учреждения без его согласия собственником — государством.

Председатель Лицензионной комиссии
по оптовой реализации лекарственных средств и изделий медицинского назначения
Минздрава России
А.Е.ВИЛЬКЕН

ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ПРИКАЗ

10 марта 1998 г.

N 116

О РАБОТЕ АМБУЛАТОРНО — ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ПО УЧЕТУ, ХРАНЕНИЮ И РАСХОДОВАНИЮ РЕЦЕПТУРНЫХ БЛАНКОВ ДЛЯ БЕСПЛАТНОГО И ЛЬГОТНОГО ОТПУСКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И ИЗДЕЛИЙ
МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ

В целях контроля за рациональным использованием средств городского бюджета здравоохранения, обоснованностью и соблюдением правил выписки медикаментов и изделий медицинского назначения, повышения качества лекарственного обеспечения льготных категорий населения Москвы продолжает работу постоянно действующая комиссия по контролю за обоснованностью выписки лекарственных средств и изделий медицинского назначения льготным категориям населения, учетом, хранением и расходованием льготных рецептурных бланков, утвержденная приказом Комитета от 22.05.97. N 274. За прошедший период комиссией проверена организация выписки лекарственных средств льготной категории населения, хранения и учета льготных рецептурных бланков в 35 лечебно — профилактических учреждениях, из них 18 городских поликлиник, 15 детских городских поликлиник, 2 психоневрологических диспансера. По результатам проводимых проверок приказами управлений здравоохранения Центрального, Южного, Восточного, Северо — Восточного, Юго — Западного административных округов принимались меры дисциплинарного воздействия к руководителям лечебно — профилактических учреждений, допустивших нарушения в организации обеспечения льготной категории населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения. Однако продолжает иметь место несвоевременное информирование Комитета здравоохранения об утерянных и похищенных рецептурных бланках. Проведенные проверки показали, что управлениями здравоохранения административных округов недостаточно осуществляется контроль за деятельностью подведомственных лечебно — профилактических учреждений по вопросу учета, хранения, приема — выдачи льготных рецептурных бланков и обоснованности выписки по ним лекарственных средств и изделий медицинского назначения. Продолжают иметь место факты небрежного отношения медицинских работников к хранению льготных рецептурных бланков. За 1997 год в лечебно — профилактических учреждениях городского и окружного подчинения было утрачено по различным причинам около пяти тысяч бланков льготных рецептов. Несмотря на имеющиеся распорядительные документы Комитета со стороны лечебно — профилактических учреждений и окружных управлений здравоохранения продолжает иметь место несвоевременное информирование об утерянных и похищенных рецептурных бланках. На основании вышеизложенного:
1. Устанавливаю, что рецептурные бланки для выписки лекарственных средств и изделий медицинского назначения льготным категориям населения являются бланками строгой отчетности. 2. Обращаю внимание начальников управлений здравоохранения административных округов, главных врачей учреждений здравоохранения городского подчинения на недостатки в организации должного контроля за работой подведомственных амбулаторно — поликлинических учреждений; 3. ПРИКАЗЫВАЮ:
3.1 начальникам управлений здравоохранения административных округов, главным врачам лечебно — профилактических учреждений городского подчинения: 3.1.1 усилить контроль за работой сети подведомственных лечебно — профилактических учреждений и подразделений по вопросу лекарственного обеспечения льготных категорий населения; 3.1.2 продолжить проведение проверок лечебно — профилактических учреждений по вопросу организации учета, хранения рецептурных бланков, а также обоснованности выписки врачами льготных рецептов; 3.1.3 принимать строгие меры дисциплинарного и материального воздействия к лицам, допустившим нарушения в учете, хранении и расходовании льготных рецептурных бланков; 3.1.4 осуществлять хранение льготных рецептурных бланков в помещениях, оборудованных охранной сигнализацией; 3.1.5 производить выдачу льготных рецептурных бланков врачам в количестве не более 50 штук, при предъявлении соответствующего количества дубликатов использованных рецептурных бланков; 3.1.6 усилить контроль за работой клинико — экспертных комиссий по выписке медикаментов и изделий медицинского назначения, не вошедших в перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно или со скидкой, в строгом соответствии с приказом Комитета здравоохранения от 12.02.98. N 77 «Об утверждении Положения о клинико — экспертной комиссии амбулаторно — поликлинического учреждения»; 3.1.7 информировать Комитет здравоохранения в течение одних суток о случаях утраты рецептурных бланков для льготного лекарственного обеспечения. 4. Предупреждаю руководителей лечебно — профилактических учреждений о персональной ответственности за учетом, хранением льготных рецептурных бланков и обоснованностью их выписки. 5. Поручаю председателю постоянно действующей комиссии по контролю за обоснованностью выписки лекарственных средств и изделий медицинского назначения льготным категориям населения, учетом, хранением и расходованием льготных рецептурных бланков, заместителю председателя Комитета здравоохранения — начальнику управления медицинской помощи населению Плавунову Н.Ф. продолжить работу возглавляемой комиссии в соответствии с утвержденным планом. 6. Возлагаю контроль за исполнением настоящего приказа на первого заместителя председателя Комитета здравоохранения И.А.Лешкевича.

Председатель
Комитета здравоохранения
Правительства Москвы
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ