Вопрос: Поясните, пожалуйста, правомерны ли действия лицензионной комиссии, которая при проверке и (или) лицензировании требует от специалистов помимо диплома и сертификата еще и удостоверение о прохождении интернатуры? И почему это требование распространяется только на специалистов, закончивших ВУЗ после 2000 г.? («Медтехника и медизделия», 2008, N 7)

«Медтехника и медизделия», 2008, N 7

Вопрос: Поясните, пожалуйста, правомерны ли действия лицензионной комиссии, которая при проверке и (или) лицензировании требует от специалистов помимо диплома и сертификата еще и удостоверение о прохождении интернатуры? И почему это требование распространяется только на специалистов, закончивших ВУЗ после 2000 г.?

Ответ: В соответствии с примечаниями к «Номенклатуре специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации», утвержденной приказом Минздравсоцразвития РФ от 11.03.2008 г. N 112н, подготовка специалистов по основным специальностям проводится через обучение в интернатуре и (или) ординатуре, за исключением основной специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)», подготовка по которой осуществляется через обучение в ординатуре. При этом допускается получение основных специальностей через профессиональную переподготовку для выполнения нового вида профессиональной деятельности для лиц: — замещающих должности «врач-терапевт участковый» и «врач-педиатр участковый» — по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)»; — замещающих должности руководителей организаций здравоохранения и учреждений госсанэпидслужбы — по специальностям «Организация здравоохранения и общественное здоровье» и «Социальная гигиена и организация госсанэпидслужбы»; — замещающих должности руководителей аптечных организаций — по специальности «Управление и экономика фармации». — замещающих должности врачей хирургического профиля — по специальностям «Судебно-медицинская экспертиза» и «Патологическая анатомия»; — замещающих должности врачей-педиатров по специальностям «Неонатология» и «Неврология». Лица, получившие право на профессиональную деятельность по специальности, а также зачисленные на обучение по программам послевузовского профессионального и дополнительного профессионального образования в соответствии с ранее действовавшими нормативными актами, сохраняют право на профессиональную деятельность и дальнейшее обучение в соответствии с имеющейся специальностью. Таким образом, с апреля 2008 года для получения основной специальности, кроме перечисленных выше специальностей и должностей, необходимым условием является обучение в интернатуре или ординатуре. Подчеркнем, что это требование касается только процедуры получения специальности. К лицам, уже имеющим основную специальность, подтвержденную сертификатом специалиста, это требование не относится. Мнение лицензионной комиссии о том, что требование о прохождении интернатуры распространяется на специалистов, закончивших ВУЗ после 2000 г., основывается на Письме Минздравсоцразвития РФ от 15.01.2007 г. N 156-ВС, разъяснявшего порядок действия Приказа Минздрава России от 27.08.99 г. N 337 «О номенклатуре специальностей в учреждениях здравоохранения Российской Федерации». При этом Минздравсоцразвития РФ в связи с неясностью трактовки положений Приказа N 337 и не определенностью его статуса рекомендовал «при лицензировании учреждений здравоохранения учитывать, что лица, получившие высшее медицинское или фармацевтическое образование до 2000 года, не имеющие документов о необходимой послевузовской подготовке по врачебной и (или) фармацевтической специальности (интернатура, ординатура, аспирантура, специализация), но допущенные к замещению врачебных и фармацевтических должностей в учреждениях здравоохранения в порядке, предусмотренном приказами Минздрава СССР от 21.10.1974 г. N 990 «Об утверждении перечня высших и средних специальных учебных заведений, подготовка и полученные звания в которых дают право заниматься медицинской и фармацевтической деятельностью» и от 13.07.1989 г. N 418 «Об утверждении новой редакции «Перечня высших и средних специальных учебных заведений, подготовка и полученные звания в которых дают право заниматься медицинской и фармацевтической деятельностью», утвержденного приложением N 1 к приказу Минздрава СССР от 21.10.1974 г. N 990″, могут продолжить работать в должностях тех же наименований при наличии стажа работы по специальности не менее 5 лет (по состоянию на 01 января 2000 года), сертификата специалиста, квалификационной категории и соответствующих документов о повышении квалификации в течение последних 5 лет в объеме не менее 144 часов в образовательных учреждениях высшего или дополнительного профессионального образования». В связи с этим заметим, что Письмо Минздрава РФ от 15.01.2007 г. N 156-ВС, как и сам Приказ Минздрава России от 27.08.99 г. N 337 «О номенклатуре специальностей в учреждениях здравоохранения Российской Федерации», на который ссылается данное письмо, не являются нормативно правовыми актами согласно п.п. 8-10 Указа Президента РФ от 23.05.96 г. N 763 (в ред. от 28.06.2005 г.) «О порядке опубликования и вступления в силу актов Президента РФ, Правительства РФ и нормативных правовых актов федеральных органов исполнительной власти» и п.п. 10, 17, 19 «Правил подготовки нормативных правовых актов федеральных органов исполнительной власти и их государственной регистрации», утвержденных Постановлением Правительства РФ от 13.08.97 г. N 1009. Нормативные правовые акты федеральных органов исполнительной власти подлежат государственной регистрации и официальному опубликованию в установленном порядке — в «Российской газете» и Бюллетене нормативных актов федеральных органов исполнительной власти. Не прошедшие государственную регистрацию, а также зарегистрированные, но не опубликованные в установленном порядке нормативные акты не влекут правовых последствий, как не вступившие в силу, и применению не подлежат. Что подтверждает Определение Верховного Суда РФ от 28.06.2006 г. N ГКПИ06-364. Подчеркнем также, что разъяснения, содержащиеся в Письме Минздравсоцразвития РФ от 15.01.2007 г. N 156-ВС (а также в письмах аналогичного содержания N 154-ВС и N 155-ВС), относились исключительно к утратившему силу Приказу Минздрава РФ от 27.08.99 г. N 337. Таким образом, действия лицензионной комиссии, основанные на данных разъяснениях Минздравсоцразвития РФ, не правомерны. Порядок допуска к фармацевтической и медицинской деятельности определяется в настоящее время нормами статьи 54 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» от 22.07.93 г. N 5487-1 (в ред. от 23.07.2008 г.), согласно которым право на занятие медицинской и фармацевтической деятельностью в Российской Федерации имеют лица, получившие высшее или среднее медицинское и фармацевтическое образование в Российской Федерации, имеющие диплом и специальное звание, а также сертификат специалиста. Сертификат специалиста выдается на основании послевузовского профессионального образования (аспирантура, ординатура), или дополнительного образования (повышение квалификации, специализация), или проверочного испытания, проводимого комиссиями профессиональных медицинских и фармацевтических ассоциаций, по теории и практике избранной специальности, вопросам законодательства в области охраны здоровья граждан. Следовательно, требование у работника для допуска к медицинской или фармацевтической деятельности дополнительных документов, кроме диплома об образовании и сертификата специалиста следует трактовать как нарушение статьи 65 Трудового кодекса РФ, а требование таких документов у соискателя лицензии — нарушением законодательства о лицензировании отдельных видов деятельности.

Директор юридической
компании «Юнико-94»
М.И.МИЛУШИН
20.10.2008